6 motivi per cui i farmaci per la pressione sanguigna non funzionano

L’ipertensione è un nemico silenzioso, e a volte, nonostante l’assunzione di farmaci, la pressione rimane ostinatamente alta. Perché? Non sempre la colpa è del farmaco in sé. Stili di vita scorretti, interazioni con altri medicinali, dosaggi inadeguati o semplicemente la mancata aderenza alla terapia possono vanificare gli sforzi. Esploriamo sei ragioni comuni per cui i farmaci per la pressione sanguigna potrebbero non funzionare come previsto, offrendo spunti per affrontare il problema e riconquistare il controllo sulla propria salute cardiovascolare.

Cosa succede quando i farmaci non tengono sotto controllo la pressione alta?

Uno specialista dell’ipertensione esamina le potenziali cause. Di solito, non si tratta di un singolo problema, ma di diversi fattori che contribuiscono al problema. Il tuo medico lavorerà per capire il motivo e, da lì, creare un nuovo piano di attacco.

“Trovare la giusta combinazione di farmaci per l’ipertensione incontrollata può richiedere alcuni tentativi ed errori”, afferma lo specialista dell’ipertensione George Thomas, MD.

Nel suo lavoro con i pazienti, il Dr. Thomas indaga sulle possibili spiegazioni della difficoltà nel controllo della pressione sanguigna. Questi possono includere:

Motivo 1: potresti soffrire di ipertensione da camice bianco

Se ti senti nervoso all’idea di consultare un medico, la tua pressione sanguigna potrebbe aumentare a ogni appuntamento e dare la falsa sensazione che la tua pressione sanguigna sia generalmente alta.

Prova ad arrivare presto all’appuntamento, poi fai dei respiri profondi nella sala d’attesa per rilassarti. Impegnati per gestire l’ansia. L’American Heart Association consiglia di sedersi in silenzio per almeno cinque minuti prima di misurare la pressione sanguigna. Inoltre, se tu o il tuo medico sospettate che sia proprio lo studio medico stesso ad aumentare la vostra pressione sanguigna, potete discutere delle opzioni.

Motivo 2: potresti non assumere i farmaci correttamente o potresti assumere altri farmaci che interferiscono

Con programmi di dosaggio complicati, le persone possono dimenticare di assumere farmaci o non assumere le dosi corrette al momento giusto.

Inoltre, altri farmaci possono interferire con il controllo della pressione arteriosa, compresi gli antidolorifici (FANS), i contraccettivi orali e i decongestionanti nasali. Ecco perché è bene portare ai tuoi appuntamenti tutti i flaconi di pillole, compresi i farmaci da banco o le vitamine.

Motivo 3: tu o lo studio del tuo medico potreste commettere errori nei test

A volte le persone commettono errori durante i test a casa. Porta la tua unità domestica all’appuntamento e mostrala al tuo medico per assicurarti che funzioni correttamente. Assicurati che il bracciale sia della misura giusta per te. Quando prendi le letture a casa, inizia sedendoti in silenzio per cinque minuti. Quindi, assicurati che la tua schiena sia supportata, i tuoi piedi siano a terra e il tuo braccio sia all’altezza del cuore per ottenere una lettura accurata della pressione sanguigna.

Le interpretazioni errate possono verificarsi anche nello studio del medico, afferma il dottor Thomas. Il bracciale potrebbe essere della misura sbagliata o potrebbero aver effettuato una lettura prima che tu sia completamente a riposo.

Per ottenere una lettura più accurata, il dottor Thomas effettua sei letture della pressione sanguigna di fila, ciascuna a un minuto di distanza, utilizzando una macchina automatizzata per la pressione sanguigna. Lui o il suo staff osservano la prima lettura ma poi sei solo nella stanza per le restanti cinque letture. Usano la media delle ultime cinque letture per ottenere il risultato.

Motivo 4: Potrebbe essere la tua dieta

Il dottor Thomas consiglia la dieta DASH a basso contenuto di sodio per i pazienti con ipertensione: molta frutta, verdura, cereali integrali e proteine ​​magre, con un obiettivo ideale di non più di 1,5 grammi di sodio al giorno. Dovresti verificare con il tuo medico se la dieta DASH è adatta a te.

Potresti non usare la saliera, ma forse stai mangiando cibi trasformati o usando cibi in scatola che contengono alti livelli di sodio. I dietisti registrati possono mostrarti come individuare il sodio nelle etichette nutrizionali per gestire meglio l’assunzione.

“Molte persone mi dicono che non aggiungono sale ai loro cibi, e questo è fantastico”, afferma il dottor Thomas. “Ma spesso non si rendono conto di quanto sodio è già presente negli alimenti che mangiano.”

Motivo 5: sei sovrappeso, inattivo o fumi

Per contribuire ad abbassare la pressione sanguigna, lavora per perdere peso, aumenta l’attività fisica e modera il consumo di alcol secondo necessità. Se fumi e puoi smettere, ridurrai il rischio cardiovascolare complessivo.

Motivo 6: potresti avere altre condizioni mediche che influenzano la tua pressione sanguigna

Il dottor Thomas esegue spesso test per problemi vascolari o ormonali che potrebbero influenzare l’ipertensione incontrollata di una persona, nonché problemi alla tiroide o apnea ostruttiva del sonno (OSA).

Cosa fare se si soffre di ipertensione resistente

Il dottor Thomas lo dice per la maggior parte delle persone. secondo le nuove linee guida sull’ipertensione la pressione arteriosa non dovrebbe essere superiore a 130/80 mmHg. L’ipertensione resistente è la pressione sanguigna al di sopra dell’obiettivo nonostante l’assunzione di almeno tre diversi farmaci per la pressione sanguigna a dosi ottimali.

“Ognuno di questi tre farmaci dovrebbe appartenere a classi diverse, uno dei quali è una pillola d’acqua”, afferma il dottor Thomas.

Dice che gli studi indicano che circa il 12% dei pazienti soddisfa questi criteri.

Se soffri di pressione alta che non risponde ai farmaci, il tuo medico può indirizzarti a uno specialista dell’ipertensione riconosciuto dall’American Society of Hypertension, afferma il dottor Thomas, poiché questi casi spesso richiedono test approfonditi e un trattamento altamente personalizzato.

Una volta che hai uno specialista, indagherà e creerà un piano di trattamento personalizzato per attaccare l’ipertensione ostinata.

“Ognuno è diverso e ogni decisione terapeutica è individuale”, afferma.

In conclusione, l’inefficacia dei farmaci per la pressione sanguigna può dipendere da diversi fattori, tra cui dosaggio inadeguato, interazioni farmacologiche, resistenza individuale, mancata aderenza alla terapia, stile di vita scorretto e presenza di patologie concomitanti. Affrontare il problema della pressione alta richiede un approccio olistico, con un dialogo aperto con il medico per individuare la strategia terapeutica più efficace, che può includere aggiustamenti farmacologici, modifiche dello stile di vita e un attento monitoraggio della situazione. Solo così si può raggiungere un controllo ottimale della pressione e ridurre il rischio di complicanze.