Angiocheratoma: di Fordyce, cause e trattamento

L’angiocheratoma di Fordyce, benché un nome che incute timore, descrive una condizione cutanea benigna e piuttosto comune. Caratterizzata da piccole papule rosso scuro o nere, soprattutto nell’area genitale, l’angiocheratoma di Fordyce è spesso asintomatica e non necessita di trattamento. Tuttavia, l’aspetto estetico può creare disagio e spingere alla ricerca di soluzioni. Scopriamo insieme le cause di questa condizione e le possibili opzioni di trattamento disponibili.

I capillari dilatati possono formare angiocheratomi, protuberanze simili a verruche, sotto la pelle. Il tipo più comune, l’angiocheratoma di Fordyce, forma protuberanze rosse o nere sullo scroto o sulla vulva. Potrebbe assomigliare alle verruche genitali. Gli angiocheratomi non sono contagiosi. Alcune persone optano per il trattamento se le protuberanze sanguinano, causano dolore o influenzano l’aspetto.

Panoramica

Gli angiocheratomi (un tipo di tumore benigno) possono essere rossi, blu, viola o neri.

Che cos’è l’angiocheratoma?

Gli angiocheratomi sono protuberanze dure sulla pelle. La condizione si verifica quando minuscoli vasi sanguigni chiamati capillari diventano più grandi o si rompono vicino alla superficie della pelle e la superficie della pelle si ispessisce. Protuberanze rosse, blu, viola o nere si formano sotto la pelle. Gli angiocheratomi sono un tipo di tumore non canceroso (benigno).

Qual è la definizione di angiocheratoma?

In greco, angiocheratoma significa:

• Angio: Vasi.
• Kera: Corno.
• Toma: Tumore.

Cosa sono i capillari?

I capillari sono i vasi sanguigni più piccoli del tuo sistema circolatorio. Sono così piccoli (circa le dimensioni di un puntino di penna) che hai bisogno di un microscopio per vederli.

Il tuo corpo ha circa 10 miliardi di capillari. Collegano arterie e vene in modo che l’ossigeno e i nutrienti nel tuo sangue possano raggiungere le cellule in tutto il tuo corpo.

Quali sono i tipi di angiocheratomi?

Gli angiocheratomi colpiscono lo strato intermedio della pelle (derma) e lo strato superiore (epidermide). Esistono diversi tipi di angiocheratomi:

Angiocheratoma di Fordyce si trovano più comunemente sullo scroto o sul pene (parti dell’apparato riproduttivo maschile). Meno frequentemente, colpisce la vulva (parte dell’apparato riproduttivo femminile). È anche noto come angiocheratoma dello scroto o angiocheratoma della vulva. Alcune persone sviluppano molti, persino centinaia, di angiocheratomi. L’angiocheratoma di Fordyce colpisce più comunemente le persone di età pari o superiore a 50 anni. Lesioni simili note come angiomi a volte colpiscono le persone incinte o che usano un tipo di controllo delle nascite ormonale.

Angiocheratoma di Mibelli colpisce più comunemente le adolescenti che sono designate come femmine alla nascita (DFAB). Le lesioni cutanee in genere compaiono sulla membrana tra le dita delle mani e dei piedi. Possono anche formarsi su ginocchia, gomiti e seni. Queste lesioni tendono a sanguinare facilmente.

Angiocheratoma circoscritto provoca lesioni piatte e scolorite che sono presenti quando nasce un bambino. Nel tempo, le lesioni si trasformano in chiazze di pelle rossa e squamosa sollevate che possono sanguinare. Queste placche possono essere più piccole di mezzo pollice. In rari casi, possono coprire un quarto del corpo. Le protuberanze compaiono più comunemente su un lato del sedere o della coscia. Alcuni bambini hanno lesioni sul collo, sul tronco, sullo scroto o sulla lingua. Questo tipo è molto raro ed è l’unico tipo più comune nelle persone DFAB.

Angiocheratoma corpore diffuso si verifica nelle persone affette da malattie da accumulo lisosomiale come la malattia di Fabry. Questi disturbi metabolici ereditari influenzano la capacità del corpo di scomporre determinati prodotti di scarto. Le lesioni cutanee si manifestano in genere sui genitali, sull’addome e sulla zona del “tronco natatorio” tra fianchi e ginocchia. Possono formarsi durante l’infanzia, l’adolescenza o l’età adulta.

Quanto sono comuni gli angiocheratomi?

Gli angiocheratomi sono rari e colpiscono circa lo 0,16% degli americani, meno di 2 su 1.000. Circa il 14% di tutti gli angiocheratomi sono angiocheratomi di Fordyce (angiocheratoma dello scroto). Questo tipo colpisce principalmente uomini bianchi o persone designate come maschi alla nascita (DMAB).

Sintomi e cause

Quali sono le cause degli angiocheratomi?

Gli angiocheratomi si verificano quando i tessuti che sostengono le pareti dei capillari perdono la loro elasticità. Possono essere genetici. Possono anche essere dovuti a malformazioni vascolari, pressione sui vasi sanguigni o irritazione cronica. I capillari irrigiditi si gonfiano e possono rompersi.

La stessa cosa accade quando hai le vene varicose. Con un angiocheratoma, il capillare ingrossato spinge nella tua pelle. Forma una protuberanza sollevata e scolorita chiamata papula.

Le vene gonfie nello scroto (varicocele) o le ernie inguinali possono esercitare pressione sui capillari. Ciò porta all’angiocheratoma dello scroto. Inoltre, la pressione durante la gravidanza può causare l’angiocheratoma della vulva.

Talvolta, un angiocheratoma solitario si sviluppa in una zona del corpo lesa anche anni dopo un trauma.

Quali sono i sintomi dell’angiocheratoma?

Gli angiocheratomi assomigliano a verruche. Possono comparire in qualsiasi parte del corpo. Le protuberanze solitamente iniziano rosse e poi si scuriscono fino a diventare nere o viola con la pelle sovrastante ispessita. Sono meno evidenti sulla pelle più scura.

Quando si preme su una lesione, questa non si schiarisce (non impallidisce). Si può avere una lesione cutanea (angiocheratoma solitario) o anche 100 lesioni.

Gli angiocheratomi sono:

• A forma di cupola.
• Sodo o duro al tatto.
• Rosso, blu, viola o nero.
• Più piccolo di un quarto di pollice (5 millimetri).
• Superficie ruvida, con consistenza e aspetto simili a ciottoli o squamose.

Quali sono i fattori di rischio dell’angiocheratoma?

Chiunque può sviluppare angiocheratomi. Alcuni tipi sono più comuni in determinate età e sessi.

Ad esempio, gli uomini bianchi e le persone DMAB sono più inclini all’angiocheratoma dello scroto (Fordyce). Le persone con disturbi da accumulo lisosomiale hanno maggiori probabilità di sviluppare l’angiocheratoma corporis diffusum.

Quali sono le complicazioni degli angiocheratomi?

Alcuni angiocheratomi sono più inclini a sanguinare, anche se leggermente sporgenti. E alcune persone trovano che le sporgenze siano irritanti. Altri problemi includono prurito o una sensazione di bruciore.

Gli angiocheratomi possono sviluppare coaguli di sangue. Questi coaguli di sangue non sono pericolosi come quelli che possono interrompere l’afflusso di sangue al tuo corpo. Questi coaguli non ti mettono a rischio di ictus o infarti. Ma possono essere dolorosi.

Diagnosi e test

Come vengono diagnosticati gli angiocheratomi?

Per una diagnosi, potresti consultare un dermatologo. Questo medico è specializzato nella diagnosi e nel trattamento delle condizioni della pelle.

Sebbene gli angiocheratomi non siano tumori della pelle, alcune lesioni possono imitare il melanoma. Il tuo medico potrebbe usare un microscopio per visualizzare più chiaramente le lesioni cutanee (dermoscopia). Potresti anche aver bisogno di una biopsia cutanea per escludere il cancro.

Gestione e trattamento

Esiste una cura per l’angiocheratoma?

Gli angiocheratomi non scompaiono da soli. A volte, diventano più grandi e si moltiplicano.

La maggior parte degli angiocheratomi non necessita di trattamento. Tuttavia, potresti scegliere di sottoporti a un trattamento se ti senti a disagio per il loro aspetto. Il trattamento è un’opzione anche se le lesioni cutanee sanguinano, prudono o causano altri problemi.

I trattamenti si svolgono presso lo studio del tuo medico. Potresti ricevere un anestetico locale per intorpidire la pelle. Devi sapere che alcuni trattamenti per gli angiocheratomi possono causare cicatrici.

Il tuo medico curante potrebbe eseguire uno di questi trattamenti:

• Crioterapia utilizzando temperature gelide per rimuovere la lesione cutanea.
• Elettrochirurgia o folgorazione per riscaldare e distruggere la lesione cutanea.
• Chirurgia laser (ablazione) utilizzando fasci di luce ad alta intensità per eliminare la lesione.
• Escissione della pelle per rimuovere il capillare danneggiato.

Prospettive / Prognosi

Quali sono le prospettive per le persone affette da angiocheratoma?

Gli angiocheratomi possono renderti insicuro del tuo aspetto. Questi sentimenti possono portare a depressione o ansia. I trattamenti possono aiutarti a gestire questi cambiamenti nel tuo aspetto. Altri trattamenti potrebbero essere in grado di sbarazzarti delle lesioni.

Molti angiocheratomi non necessitano di alcun trattamento, anche se una diagnosi è importante per escludere condizioni più gravi.

Vivere con

Cosa dovrei chiedere al mio fornitore?

Potresti chiedere al tuo medico:

• Cosa ha causato gli angiocheratomi?
• Che tipo di angiocheratoma ho?
• Ho bisogno di cure?
• Quali sono le mie opzioni terapeutiche?
• Devo fare attenzione ai segnali di complicazioni?

Domande frequenti aggiuntive

L’angiocheratoma è una MST?

No, gli angiocheratomi non sono una malattia o un’infezione sessualmente trasmissibile (MST o IST). Non puoi contrarre gli angiocheratomi da qualcun altro. Le lesioni da angiocheratoma dello scroto o angiocheratoma della vulva possono assomigliare a verruche genitali. Il tuo medico potrebbe eseguire una biopsia cutanea per fare una diagnosi.

Gli angiocheratomi trattati possono recidivare?

È improbabile che gli angiocheratomi trattati ricompaiano. Tuttavia, nuove lesioni cutanee possono svilupparsi in altre parti del corpo.

L’angiocheratoma è un tipo di cancro della pelle?

No, l’angiocheratoma non è un cancro della pelle. Avere questa condizione non aumenta il rischio di cancro.

Gli angiocheratomi sono piccole protuberanze scolorite che si formano quando i capillari diventano più grandi o si rompono e la pelle sovrastante si ispessisce, dando origine a un aspetto ruvido o granuloso. Esistono diversi tipi di angiocheratomi. L’angiocheratoma di Fordyce provoca protuberanze sullo scroto o sulla vulva che possono assomigliare a verruche genitali. Parla con il tuo medico se le lesioni cutanee ti rendono insicuro riguardo al tuo aspetto o se le lesioni sanguinano, prudono o causano dolore. I trattamenti possono aiutare.

In conclusione, l’angiocheratoma di Fordyce, pur essendo una condizione benigna, può causare preoccupazione estetica. La sua natura asintomatica rende la diagnosi spesso casuale. Sebbene non esista una cura definitiva, esistono trattamenti laser che possono migliorare l’aspetto delle lesioni cutanee, alleviando eventuali disagi psicologici. È importante consultare un dermatologo per una diagnosi accurata e un piano di trattamento personalizzato in base alle esigenze individuali.