Rottura delle acque: segno del travaglio, come ci si sente e cosa verrà dopo

La rottura delle acque è un segno inequivocabile del travaglio imminente, che porta con sé una miscela di emozioni tra ansia e eccitazione. Il momento in cui si verifica questo evento segna l’inizio di una fase intensa e irreversibile del parto. Le contrazioni diventano più frequenti e intense, e la donna può sperimentare una serie di sensazioni fisiche e emotive. Tuttavia, alla fine di questo percorso, c’è la gioia e l’emozione di incontrare finalmente il piccolo essere che ha cresciuto dentro di sé per mesi.

Panoramica

Cos’è la rottura dell’acqua?

Durante la gravidanza il feto cresce all’interno di una “sacca d’acqua” chiamata sacco amniotico. Il sacco amniotico è all’interno del tuo utero. È pieno di un fluido simile all’acqua (chiamato liquido amniotico) che protegge il feto. Quando il sacco amniotico si rompe, il liquido amniotico fuoriesce dalla vagina. Questa è la tua “rottura delle acque” ed è un segno che la consegna è proprio dietro l’angolo. Le acque possono rompersi in qualsiasi momento: prima dell’inizio del travaglio, dopo l’inizio delle contrazioni o subito prima del parto. Il tuo medico potrebbe persino romperti le acque (amniotomia). La quantità di acqua che fuoriesce può assomigliare a un secchio d’acqua versato. Oppure può essere un lento rivolo che passa inosservato.

Un altro nome per la rottura dell’acqua è la rottura delle membrane.

Cosa significa quando ti si rompono le acque?

La rottura delle acque significa che le contrazioni inizieranno presto (se non lo hanno già fatto) e che il parto sta arrivando. Chiama il tuo medico se pensi che ti si siano rotte le acque in modo che possano determinare cosa fare dopo. Il liquido amniotico è una barriera protettiva e senza di essa il feto è a rischio di infezioni e altre condizioni mediche.

Come fai a sapere se ti si rompono le acque?

Le tue acque potrebbero essersi rotte se riscontri:

• Una sensazione di scoppio seguita da uno zampillo o da un rivolo di liquido dalla vagina.
• Fluido nella biancheria intima o lungo la gamba in piccole o grandi quantità.
• Umidità inodore e limpida o giallo pallido.
• Perdite incontrollabili dalla vagina che non puoi “trattenere”.
• Perdita di fluido sottile e acquoso anziché denso e appiccicoso.
• Perdita di liquido seguita da contrazioni più forti di prima.

Se non sei sicuro che ti siano rotte le acque, è utile indossare un paio di biancheria intima pulita o un assorbente. Non mettere un tampone nella tua vagina. Sdraiati e prova a rilassarti per 15-30 minuti. Quando ti alzi, controlla se esce liquido. Se il fluido ti rompe le acque, dovrebbe fuoriuscire quando ti alzi. Notare il colore, la quantità e l’odore. Questo può anche aiutarti a decidere se si tratta di liquido amniotico, pipì o perdite vaginali.

Solo il tuo medico può confermare se le tue acque si sono rotte con un esame vaginale, una carta di nitrazina o una cartina di tornasole. La cartina di tornasole e la carta nitrazina cambiano colore a contatto con il liquido amniotico.

Cause possibili

Cosa provoca la rottura delle acque?

Nessuno è del tutto sicuro di cosa accada nel corpo di una persona per causare la rottura del sacco amniotico. Alcuni esperti ritengono che sia causato da segnali nel cervello del feto o da ormoni che indeboliscono il sacco amniotico.

Quali sono i segni che le tue acque stanno per rompersi?

Non ci sono segni che le tue acque stiano per rompersi; tuttavia, la maggior parte delle persone entrerà in travaglio e avrà delle contrazioni prima che si rompano le acque. Quindi, se sei in travaglio e hai delle contrazioni, le tue acque possono rompersi in qualsiasi momento.

Come ci si sente quando si rompono le acque?

Sembra un po’ diverso per tutti. La testa del feto funge da tappo per tappare la cervice. Alcune persone avvertono una sensazione di schiocco seguita da un fiotto di liquido, mentre altre non avvertono nulla. Il liquido amniotico può penetrare nella biancheria intima come una goccia di pioggia o scorrere lungo le gambe come una cascata. Man mano che le contrazioni progrediscono e il feto si muove, può fuoriuscire più liquido. Non fa male quando ti si rompono le acque, quindi non dovresti sentire alcun dolore.

Le tue acque possono rompersi presto?

Sì, le acque possono rompersi prima della gravidanza a termine o alla 37a settimana. Questa è chiamata rottura prematura (o pretravaglio) delle membrane (PROM). Si verifica in circa l’8%-10% delle gravidanze. Corri un rischio maggiore di PROM se:

• Fumo.
• Avere sanguinamento vaginale nel secondo o terzo trimestre.
• Hai un’infiammazione o un’infezione.
• Ho avuto un PROM precedente.
• Avere una cervice corta.

Esistono diversi cicli di trattamento che il tuo medico può intraprendere se le acque si rompono prematuramente.

Se sei incinta di almeno 34 settimane, il parto potrebbe essere la scelta più sicura. Se sei incinta da meno di 34 settimane, il tuo medico può ritardare il parto nei seguenti modi:

• Utilizzo di antibiotici per prevenire l’infezione.
• Utilizzo di steroidi per far maturare i polmoni del feto.
• Utilizzo del solfato di magnesio per il cervello del feto.

Se sei incinta da meno di 24 settimane, c’è la possibilità che il tuo bambino debba partorire pretermine. Il tuo medico discuterà con te i rischi e i benefici e ti aiuterà a decidere cosa è meglio per il tuo bambino.

Cura e trattamento

Quanto tempo dopo la rottura delle acque devi partorire?

I tempi esatti varieranno a seconda di quanto sei in gravidanza e se hai qualche condizione di salute. Nella maggior parte dei casi, il tuo fornitore di servizi di assistenza alla gravidanza vorrà far nascere il tuo bambino entro 24-48 ore. Se il tuo bambino è pretermine (meno di 37 settimane di gravidanza), il tuo medico potrebbe essere in grado di utilizzare farmaci per ritardare il parto. Ciò di solito richiede un attento monitoraggio in ospedale.

Quanto tempo dopo che ti si rompono le acque entri in travaglio?

Per la maggior parte delle persone (fino a circa il 90%), il travaglio inizia prima che si rompano le acque. Se hai le contrazioni, sei già in travaglio. Queste contrazioni di solito si intensificano una volta che le acque si sono rotte. Se non hai altri sintomi del travaglio, le contrazioni inizieranno generalmente entro 24 ore dalla rottura delle acque.

Quando chiamare il medico

Come fai a sapere se ti si sono rotte le acque o hai fatto pipì?

Può essere difficile distinguere tra perdite di pipì e liquido amniotico, soprattutto se sei nel bel mezzo delle contrazioni. Ci sono alcuni fattori che possono aiutarti a capire la differenza:

• La pipì è solitamente di colore giallo scuro e ha un odore distinto. Il liquido amniotico è per lo più limpido o giallo chiaro (anche se può avere sfumature marroni o rosse) e inodore.
• Non puoi fermare il liquido amniotico. Se ti si rompono le acque, non sarai in grado di “trattenerle” come fai con la pipì.
• Il liquido amniotico continua a fuoriuscire (a volte con una contrazione) dove l’urina no. Nella maggior parte dei casi, la vescica si svuota e non si riempie più così rapidamente.
• Di solito c’è più liquido amniotico che pipì. A 36 settimane di gravidanza, puoi avere fino a 4 tazze di liquido amniotico (diminuisce man mano che si avvicina la data di scadenza del bambino). La vescica umana può contenere solo 2 tazze di pipì.

Quando devo chiamare il mio medico se mi si sono rotte le acque?

Dovresti contattare immediatamente il tuo medico se ritieni che ti siano rotte le acque, soprattutto se accompagnate da febbre, odori maleodoranti, sangue o un cambiamento nei movimenti del feto. Se non sei sicuro che ti siano rotte le acque, loro possono aiutarti.

Una volta contattato il tuo fornitore, potrebbero farti domande come:

• Quanto liquido è uscito?
• Di che colore era?
• Aveva un odore?
• Aveva una consistenza?
• Quanto tempo è passato da quando è successo?
• Hai delle contrazioni?
• Sei risultato positivo allo streptococco di gruppo B (streptococco di gruppo B)?
• Quante settimane hai?

Mantieni la calma e cerca di non farti prendere dal panico. Nella maggior parte dei casi, il tuo medico vorrà far nascere il tuo bambino entro 48 ore dalla rottura delle acque, anche se i tempi possono variare a seconda della tua storia medica e di quante settimane sei in gravidanza.

Ulteriori domande comuni

Possono rompersi le acque senza che tu te ne accorga?

Sì, le tue acque potrebbero rompersi senza che tu lo sappia. Potresti non essere sicuro che le gocce o i rivoli siano liquido amniotico, pipì o perdite vaginali. Controllare la biancheria intima o l’assorbente per individuare odori o colori può aiutarti a determinare di cosa si tratta. Nonostante quello che vedi nei film, la rottura delle acque potrebbe non essere drammatica. Contatta il tuo medico se non sei sicuro che le acque si stiano rompendo.

Quanta acqua esce quando si rompono le acque?

Dipende. Alcune persone perdono un po’ alla volta, mentre altre sperimenteranno diversi grandi ondate. Il tuo sacco amniotico può contenere fino a 4 tazze di liquido amniotico a 36 settimane. Con l’avvicinarsi della data di scadenza del bambino, il volume del liquido amniotico diminuisce. Alla 40a settimana di gravidanza, nel sacco amniotico ci sono circa 2,5 tazze di liquido amniotico.

Ti si rompono sempre le acque?

Sì, per un parto vaginale le acque devono rompersi. Tuttavia, non è necessario che si rompa prima del parto cesareo. In rari casi, il tuo bambino può nascere mentre è ancora all’interno del sacco amniotico.

Un medico mi romperà le acque?

Il tuo medico potrebbe romperti le acque. Questa è un’amniotomia. Implica l’inserimento di uno strumento sottile attraverso la vagina per rompere il sacco amniotico. Viene eseguito quando il travaglio è in fase di stallo o per accelerare il travaglio.

La rottura delle acque è un segno che la consegna è proprio dietro l’angolo. Può rompersi prima dell’inizio del travaglio o una volta che le contrazioni sono già iniziate. Sapere se ti si sono rotte le acque può creare confusione. Alcune persone avvertono un forte e improvviso getto di liquido dalla vagina, mentre altre avvertono un rivolo. Se le acque si rompono troppo presto, ciò potrebbe portare a un parto prematuro. Nelle gravidanze a termine, potrebbe significare che è ora di andare in ospedale. Chiama il tuo medico se ritieni che ti siano rotte le acque in modo che possa aiutarti a capire i passaggi successivi.

In conclusione, la rottura delle acque è un chiaro segno che il travaglio è iniziato e che il momento del parto è imminente. Le donne che sperimentano questo evento potrebbero sentirsi emozionate, ansiose e impazienti per l’arrivo del loro bambino. Dopo la rottura delle acque, solitamente il travaglio diventa più intenso e le contrazioni più frequenti. È importante mantenere la calma, seguire le indicazioni del personale medico e prepararsi per l’arrivo del piccolo. Tra qualche ora si potrà finalmente tenere in braccio il nuovo arrivato e godersi la gioia della maternità.