Con quale frequenza sono necessarie le visite prenatali?

Aspettare un bambino è un periodo di gioia e trepidazione. Per garantire una gravidanza sana e serena, le visite prenatali sono fondamentali. Ma con quale frequenza è necessario sottoporsi a questi controlli? La risposta non è univoca e dipende da diversi fattori, tra cui la storia clinica della madre e l’andamento della gravidanza stessa. Approfondiremo insieme l’importanza delle visite prenatali, analizzando le diverse fasi della gestazione e le raccomandazioni degli esperti per un percorso sereno verso la maternità.

Una lunga lista di cose da fare si forma dopo la comparsa di due linee su un test di gravidanza casalingo. (Congratulazioni, a proposito!) C’è cosìoooo molto da fare nei prossimi nove mesi, ma poche cose saranno importanti quanto l’assistenza prenatale.

Aspettatevi di diventare una presenza fissa presso lo studio del vostro medico curante man mano che la gravidanza avanza. Questi appuntamenti iniziano solo poche settimane dopo essere rimaste incinte e continuano fino al grande giorno.

Per una gravidanza sana, il medico probabilmente vorrà visitarti secondo il seguente programma consigliato:

• Settimane dalla 4 alla 28: una visita prenatale ogni quattro settimane.
• Settimane dalla 28a alla 36a: una visita prenatale ogni due settimane.
• Settimane dalla 36a alla 40a: una visita prenatale ogni settimana.

Ogni visita programmata sulla timeline è accompagnata da una sorta di checklist per aiutarti a progredire verso un risultato sano per te e il tuo bambino. Offrono opportunità di valutazione, istruzione e supporto.

Analizziamo nel dettaglio il programma di un appuntamento tipico con la ginecologa e ostetrica Stacie Jhaveri, dottoressa in medicina, così potrai farti un’idea di cosa aspettarti.

Settimane dalla 4 alla 28

Con quale frequenza visiterai: una volta ogni quattro settimane

Aspettatevi che la vostra prima visita sia più lunga, perché il vostro medico raccoglierà informazioni per aiutarvi a guidare la vostra gravidanza. Per cominciare, vi verranno poste domande dettagliate sulla vostra storia clinica e su quella della vostra famiglia.

Questa valutazione costituisce la base per le visite di controllo prenatale durante tutta la gravidanza.

“Stiamo cercando problemi di salute che potrebbero comportare un aumento del rischio”, afferma il dott. Jhaveri. “Se stai assumendo un farmaco, ne hai ancora bisogno? Se hai il diabete, è sotto controllo? Parliamo di stile di vita, stress, dieta, esercizio fisico. L’elenco è infinito”.

Un esame fisico completo, incluso un esame pelvico, fa parte della tua visita iniziale. Ci sarà anche una valutazione (in genere un’ecografia) per assicurarti che il tuo bambino stia crescendo bene all’interno del tuo utero.

Inoltre, uscirete dal primo appuntamento con un’informazione entusiasmante: la data del parto (o, come la chiamano molti professionisti del settore medico, la EDC, ovvero la data stimata del parto).

Test regolari agli appuntamenti

Le visite saranno più brevi ai controlli mensili successivi alla settimana 28. Puoi aspettarti che a ogni appuntamento avvenga quanto segue:

• Lettura della pressione sanguigna.
• Controllo del peso.
• Test delle urine.
• Misurazione della pancia per monitorare la crescita del bambino.

“Tutto questo fa parte della tua valutazione continua”, afferma il dott. Jhaveri. “Ognuno di questi test fornisce informazioni che possono essere utilizzate per assicurarti che tu e il tuo bambino in rapida crescita siate il più sani possibile”.

Anche in questo periodo iniziano a spuntare momenti magici. I dispositivi Doppler fetali solitamente iniziano a captare il battito cardiaco del tuo bambino intorno alle 10 settimane e diventeranno una colonna sonora regolare per le tue visite prenatali.

Proiezioni in programma anticipato

I test comuni durante la gravidanza includono anche una serie di screening che possono fornire informazioni sulla salute del tuo bambino. Questi includono:

• Il test prenatale non invasivo (NIPT) è in genere disponibile dopo 10 settimane di gravidanza. Questo esame del sangue consente di individuare condizioni genetiche come la sindrome di Down, la trisomia 13 o la trisomia 18.
• Il quad screen è un esame del sangue effettuato tra la 15a e la 20a settimana per valutare potenziali rischi e complicazioni dello sviluppo che coinvolgono il cervello, il midollo spinale e i tessuti neurali del bambino.
• Di solito, tra la 24a e la 28a settimana di gravidanza viene eseguito un test per il diabete gestazionale, per verificare se i cambiamenti ormonali stanno aumentando i livelli di zucchero nel sangue.

Settimane dalla 28 alla 36

Con quale frequenza visiterai: una volta ogni due settimane

Con l’inizio del terzo trimestre, aspettati di iniziare a trascorrere molto più tempo con il tuo medico. I test regolari eseguiti negli appuntamenti precedenti continueranno a monitorare eventuali cambiamenti.

“La pressione sanguigna può essere normale, normale, normale… poi all’improvviso è alle stelle”, nota il dott. Jhaveri. “Più ci avviciniamo alla fine della gravidanza, più è necessario un controllo”.

Anche in questo periodo si consiglia di vaccinarsi con Tdap, per proteggere te e il tuo bambino dalla pertosse, oltre che dal tetano e dalla difterite. Lo stesso vale per l’iniezione di immunoglobuline Rh0 per trattare una possibile incompatibilità proteica del sangue.

Anche l’istruzione continua, con nuove informazioni adatte al momento: “Adattiamo la nostra consulenza al momento in cui ti trovi nella gravidanza, concentrandoci su cosa puoi aspettarti e su eventuali segnali di avvertimento da cercare in quel particolare periodo”, afferma la Dott.ssa Jhaveri.

Settimana 36 alla consegna

Con quale frequenza visiterai: una volta a settimana

Ora sei in dirittura d’arrivo. Le visite dal medico sono più frequenti, mentre i preparativi per il grande giorno diventano più nitidi.

La posizione del tuo bambino verrà controllata per determinare in quale direzione è rivolto e la cervice verrà controllata per la dilatazione. Aspettati domande e discussioni su contrazioni, perdite di liquido e sanguinamento, afferma il dott. Jhaveri.

Un test per lo streptococco di gruppo B (GBS) è anche di routine a questo punto del processo. Il GBS può essere trasmesso dai genitori al bambino e causare infezioni pericolose per la vita nei neonati. Se trovato, gli antibiotici somministrati durante il travaglio possono aiutare a prevenire la diffusione del GBS al bambino.

Motivi per cui il programma potrebbe cambiare

Ecco il punto con il programma prenatale di cui sopra: può cambiare, soprattutto se la gravidanza o la situazione sanitaria richiedono un monitoraggio aggiuntivo, afferma il dott. Jhaveri. Questo potrebbe applicarsi a te se:

• Sei un adolescente o hai 35 anni o più. Ad entrambe le estremità dello spettro di età, il rischio di preeclampsia e diabete gestazionale aumenta.
• Sono in arrivo due gemelli (o tre gemelli o quattro gemelli o…). Le gravidanze multiple aumentano il rischio di complicazioni durante la gravidanza, tra cui la probabilità di travaglio prematuro e parto pretermine.
• Le condizioni di salute preesistenti richiedono un’attenzione particolare. I fattori di rischio per la gravidanza aumentano se soffri di pressione alta, diabete o sei sieropositivo. Anche il sovrappeso può aumentare il rischio di complicazioni.

Come sfruttare al meglio le visite prenatali

Se sei incinta, probabilmente hai un sacco di domande. Chiedile, dice il Dott. Jhaveri.

“Sentiti forte quando entri in ogni appuntamento”, dice. “Siamo qui per aiutarti a prenderti cura di te stessa e del tuo bambino”.

Quindi, presentatevi alle visite con un elenco di domande e parlate apertamente di qualsiasi preoccupazione. “Avere un bambino può essere un processo emotivo e spaventoso”, afferma il dott. Jhaveri. “Ma andare alle visite prenatali programmate regolarmente può davvero aiutare a minimizzare molte delle vostre paure. State arrivando in un ambiente di supporto. Usatelo a vostro vantaggio”.

In conclusione, la frequenza delle visite prenatali è fondamentale per un percorso di gravidanza sereno e sicuro. Seguire le indicazioni del proprio medico, che saprà personalizzare la frequenza in base alle specifiche esigenze, permette di monitorare costantemente la salute di mamma e bambino, intervenendo tempestivamente in caso di necessità e vivendo questo periodo speciale con maggiore tranquillità.