Uretrite: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

L’uretrite, un’infiammazione dell’uretra, può causare notevole disagio e preoccupazione. Spesso causata da infezioni batteriche o virali, questa condizione si manifesta con sintomi come bruciore durante la minzione e perdite anomale. Una diagnosi accurata, che include analisi delle urine e talvolta tamponi uretrali, è fondamentale per un trattamento efficace. Diverse opzioni terapeutiche, come gli antibiotici, sono disponibili per alleviare i sintomi e prevenire complicazioni a lungo termine.

Esistono alcuni tipi di uretrite, un’infiammazione della vescica. Un tipo si riferisce alla malattia causata dalla gonorrea e un altro tipo non è causato dalla gonorrea. Gli antibiotici sono il trattamento standard.

Panoramica

Cos’è l’uretrite?

L’uretrite è un’infiammazione (gonfiore e irritazione) dell’uretra, il canale che trasporta l’urina (pipì) dalla vescica all’esterno del corpo. In genere, l’uretrite è causata da un’infezione. Più comunemente, ma non sempre, la causa è un’infezione a trasmissione sessuale (STI).

Esistono diversi tipi di uretrite?

Sì, ci sono diversi tipi di uretrite. Includono:

• Uretrite gonococcica è causata dalla gonorrea.
• Uretrite non gonococcica (NGU) è causata da qualcosa di diverso dalla gonorrea. Potrebbe essere un altro tipo di MST o un’irritazione ripetuta dell’uretra.
• Uretrite aspecifica (NSU) si riferisce all’uretrite la cui causa non è nota.

Chi colpisce l’uretrite?

Chiunque può contrarre l’uretrite. Tuttavia, ci sono fattori di rischio per l’uretrite. Alcuni di questi sono:

• Avere un’età compresa tra i 15 e i 24 anni.
• Avere più di un partner sessuale.
• Avere rapporti sessuali non protetti.
• Utilizzare articoli che potrebbero contenere sostanze irritanti, come assorbenti deodoranti, lavande vaginali, spermicidi o lubrificanti intimi.
• Subire un trauma all’uretra. Questo potrebbe accadere in seguito a una lesione o a un inserimento di qualcosa nell’uretra, come un catetere urinario.

Quanto è comune l’uretrite?

Ci sono circa quattro milioni di persone negli Stati Uniti che contraggono l’uretrite ogni anno. Circa tre milioni di questi casi non sono causati dalla gonorrea (NGU). A livello globale, ci sono circa 62 milioni di nuovi casi all’anno di uretrite causati dalla gonorrea e circa 89 milioni di casi di NGU ogni anno.

Questi numeri potrebbero essere bassi perché è possibile avere la condizione senza avere sintomi. Se questo è vero, si dice che sei asintomatico.

Sintomi e cause

Quali sono i segni e i sintomi dell’uretrite?

I segni e i sintomi dell’uretrite possono includere:

• Dolore durante la minzione (disuria).
• Dolore durante i rapporti sessuali (dispareunia).
• Prurito alla punta dell’uretra.
• Secrezione dal pene, contenente pus e/o sangue.
• Dolore pelvico.

Gli uomini spesso presentano sintomi di uretrite non gonococcica, mentre le donne potrebbero non presentarli.

Quali sono le cause dell’uretrite?

Le infezioni sessualmente trasmissibili sono una causa comune di uretrite. Oltre alla gonorrea, altre IST sono correlate all’uretrite, tra cui:

• Clamidia.
• Tricomoniasi.
• Herpes genitale.

Tuttavia, l’uretrite può essere contratta anche da:

• Infezioni del tratto urinario.
• Infezioni da lieviti.
• Esposizione a sostanze irritanti come spermicidi, lavande vaginali e saponi.
• Stringendo forte il pene.
• Attività che esercitano pressione sull’uretra, come andare in bicicletta o alcuni atti sessuali.
• Inserire qualcosa nell’uretra, come un catetere, per aiutarti a urinare.

L’uretrite è contagiosa?

L’uretrite in sé non è contagiosa, ma le infezioni che la causano possono esserlo. Se hai l’uretrite causata da una MST, dovresti essere curato per la MST. Anche il tuo partner o i tuoi partner dovrebbero essere curati. Se solo uno di voi viene curato, continuerete a trasmettervi l’infezione.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata l’uretrite?

Il tuo medico ti chiederà la tua storia clinica e ti farà delle domande, alcune delle quali sulla tua storia sessuale. Ti sottoporrà anche a un esame fisico per verificare la presenza di rossore o scolorimento, gonfiore e dolore.

Il tuo medico potrebbe prescrivere dei test che potrebbero includere:

• Esami di laboratorio della dimissione.
• Analisi del sangue.
• Esami delle urine.

Questi esami possono aiutare il medico a diagnosticare l’uretrite e il tipo di infezione che la causa.

Gestione e trattamento

Come si cura l’uretrite?

Gli antibiotici sono il trattamento principale per l’uretrite, da soli o in combinazione. Alcuni degli antibiotici usati per trattare l’uretrite includono:

• Azitromicina.
• Doxiciclina.
• Ofloxacina.
• Levofloxacina.
• Ceftriaxone.
• Cefixima.

Il tuo medico potrebbe iniziare a somministrarti antibiotici anche prima di ricevere i risultati se ritiene che tu abbia un’infezione. Potrebbe anche suggerirti di usare un antidolorifico.

Se soffri di uretrite dovuta a sfregamento o all’uso di sostanze chimiche irritanti come sapone o spermicida, il medico ti consiglierà di smettere di indossare abiti attillati, di smettere di usare la sostanza irritante e di ridurre il tempo dedicato all’attività che causa sfregamento.

Complicazioni/effetti collaterali del trattamento

Molti antibiotici hanno effetti collaterali che possono includere nausea, diarrea e mal di stomaco. A volte gli antibiotici possono interagire con altri farmaci. Assicurati di discutere tutti i tuoi farmaci e trattamenti da banco con il tuo medico o farmacista.

Quanto tempo dopo il trattamento mi sentirò meglio?

Assicurati di assumere tutti gli antibiotici come indicato dal tuo medico. Di solito, dovrai assumere i farmaci per una settimana o 10 giorni. Probabilmente inizierai a sentirti meglio dopo qualche giorno, ma è importante assicurarti di assumere l’intera prescrizione.

Prevenzione

Come posso prevenire l’uretrite?

È possibile ridurre il rischio di sviluppare l’uretrite:

• Adottare misure per evitare di contrarre malattie sessualmente trasmissibili, come praticare sesso sicuro e limitare il numero di partner sessuali.
• Sottoporsi regolarmente a test per le malattie sessualmente trasmissibili (MST) se si è sessualmente attivi.
• Evitare sostanze chimiche che potrebbero irritare l’uretra.
• Evitare azioni che potrebbero irritare l’uretra.

Prospettive / Prognosi

Cosa posso aspettarmi se soffro di uretrite?

Se hai l’uretrite e sei curato con il farmaco corretto, dovresti essere guarito completamente. È importante notare che anche i tuoi partner sessuali devono assumere il farmaco. Se solo uno di voi viene curato, potete continuare a trasmettervi l’infezione avanti e indietro.

Se siete entrambi in cura, dovreste aspettare che nessuno dei due presenti sintomi prima di riprendere l’attività sessuale. È probabile che il vostro medico vi dia consigli sul sesso sicuro, che possono includere l’uso di metodi contraccettivi di barriera e la prevenzione delle infezioni. Questi includono preservativi, preservativi femminili e dighe dentali.

Cosa succede se si soffre di uretrite e non viene curata?

L’uretrite può guarire da sola con il tempo. Tuttavia, se è causata da infezioni sessualmente trasmissibili, quei germi rimarranno nel tuo sistema. Le IST non trattate possono causare problemi in seguito. Queste condizioni includono:

• Gonfiore del pene.
• Gonfiore dei canali linfatici del pene.
• Stenosi uretrali (ostruzioni).
• Ascesso nell’uretra.
• Malattia infiammatoria pelvica.
• Infertilità.
• Gravidanza extrauterina.
• Artrite reattiva.

Vivere con

Come mi prendo cura di me stesso?

Se soffri di uretrite, puoi:

• Per alleviare il dolore, assumere antidolorifici da banco.
• Bevi molta acqua così la tua pipì sarà diluita e potrebbe essere meno dolorosa.
• Fai pipì quando ne hai bisogno, non cercare di trattenerti.
• Fai bagni “sitz” in acqua calda due o tre volte al giorno. Questi tipi di bagni possono essere fatti in una bacinella speciale che si adatta a un water o in una vasca da bagno. In pratica, usi solo abbastanza acqua per coprire la tua zona genitale e rimani coperta per circa 10-15 minuti a bagno.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Se ti è stata diagnosticata l’uretrite, contatta il tuo medico se:

• Non ti senti meglio, anche se hai seguito le istruzioni relative all’assunzione dei farmaci.
• Ti senti come se stessi peggiorando.
• Hai sviluppato nuovi segnali o sintomi che ti preoccupano.
• Stai avendo una brutta reazione ai tuoi farmaci.

Se provi dolore quando fai pipì o prurito, potresti avere l’uretrite. Questa diagnosi è più probabile se sei sessualmente attivo e se hai avuto rapporti sessuali non protetti. Dovresti fissare un appuntamento con il tuo medico. Il tuo medico ti farà domande sulla tua vita sessuale. È importante essere onesti con il tuo medico sulla tua attività sessuale in modo che possa fornirti la migliore diagnosi e il miglior trattamento. L’uretrite può essere curata.

In conclusione, l’uretrite, sebbene fastidiosa, è un’infezione curabile con un’adeguata diagnosi e trattamento. Riconoscere i sintomi e consultare un medico tempestivamente sono fondamentali per evitare complicazioni. La prevenzione, attraverso pratiche sessuali sicure e una buona igiene personale, gioca un ruolo essenziale nel ridurre il rischio di contrarre l’uretrite.