La vescica iperattiva può impattare significativamente la qualità della vita, ma esistono soluzioni! Questo articolo esplora tre trattamenti efficaci per gestire i sintomi e riprendere il controllo. Dalle modifiche dello stile di vita ai farmaci innovativi, scopri come alleviare l’urgenza minzionale, la frequenza e l’incontinenza urinaria. Ritrova la libertà e la serenità che meriti!
Se il tuo medico ti ha prescritto dei farmaci per la vescica iperattiva, è probabile che tu abbia già smesso di prenderli o che lo farai presto. Fino al 78% dei pazienti che iniziano a prendere questi farmaci li interrompe entro un anno.
Ma i farmaci sono solo una parte dell’equazione di trattamento per la vescica iperattiva. Se il tuo primo (o anche il tuo quarto o quinto) farmaco non funziona per te, ci sono ancora altri trattamenti da esplorare.
Motivi per cui le persone smettono di prendere farmaci
Perché così tanti pazienti interrompono l’assunzione dei farmaci per la vescica iperattiva?
“C’è una combinazione di inefficacia e intollerabilità”, afferma l’urologa Emily Slopnick, MD. Alcuni pazienti scoprono che semplicemente non danno i risultati che speravano. Altri hanno difficoltà a tollerare gli effetti collaterali, che includono secchezza delle fauci, secchezza degli occhi, stitichezza e confusione.
Purtroppo, spesso i pazienti non si rendono conto che ci sono diverse altre opzioni, afferma il dott. Slopnick.
Altre 3 opzioni per la vescica iperattiva
Se i farmaci non funzionano per te, parla con il tuo medico o con un urologo di altri approcci. Vanno dalle iniezioni agli impianti, e ogni approccio ha i suoi pro e contro. Ecco tre delle alternative più comuni:
1. Tossina onabotulinicaA
Il Botox® (tossina botulinica A) è noto per la sua capacità di distendere le rughe, ma le iniezioni di tossina botulinica A possono avere effetti benefici anche sulla vescica.
“Iniettare il farmaco direttamente nei muscoli della vescica aiuta a calmare la vescica e a prevenire l’urgenza urinaria e le perdite correlate”, afferma il dott. Slopnick.
I grandi vantaggi sono che le iniezioni vengono fatte in ambulatorio e di solito sono necessarie solo due o tre volte all’anno. Effetti collaterali come secchezza delle fauci e stitichezza non sono un problema. Tuttavia, ci sono altri possibili effetti collaterali, sottolinea il dott. Slopnick. Circa il 6% dei pazienti ha difficoltà a urinare e necessita di autocateterizzazione intermittente finché l’effetto del Botox non inizia a svanire. Inoltre, circa il 20% sviluppa infezioni del tratto urinario.
2. Neuromodulazione sacrale
Questo trattamento utilizza un dispositivo che funziona come un pacemaker per la vescica. Il dispositivo viene inserito in due fasi, quindi puoi provarlo prima per vedere se funziona per te. La prima fase viene eseguita in ambulatorio con anestesia locale o sotto sedazione. Il tuo medico inserirà un sottile filo nella tua schiena per stimolare le radici nervose della vescica.
“Si esegue una stimolazione di prova di due settimane con una batteria temporanea”, spiega il dott. Slopnick. “E se si ha un miglioramento del 50% nei sintomi, si passa all’impianto completo”.
Il medico impianta quindi il dispositivo sotto la pelle della parte bassa della schiena. Aiuta a regolare la vescica con una leggera corrente elettrica che stimola il nervo sacrale (i nervi sacrali controllano la vescica, l’intestino e la funzione rettale). Può anche aiutare con l’incontinenza fecale grazie all’apporto nervoso condiviso. Il dispositivo ha una batteria di lunga durata (da cinque a sette anni) ed è disponibile una nuova batteria ricaricabile che può durare fino a 15 anni.
Questo dispositivo è ora compatibile con la risonanza magnetica, quindi i pazienti affetti da sclerosi multipla o altre patologie che richiedono la risonanza magnetica possono farlo utilizzando il dispositivo.
3. Stimolazione percutanea (PTNS) del nervo tibiale
La PTNS è un tipo di neuromodulazione che non prevede un impianto. Invece, la PTNS utilizza un piccolo ago posizionato vicino all’osso della caviglia per stimolare la radice nervosa e regolare la funzione della vescica.
In genere, dopo il trattamento si noterà una riduzione dei sintomi per tre o quattro mesi, ma è richiesto un impegno di tempo significativo: è necessaria un’ora di trattamento alla settimana per 12 settimane.
Il dott. Slopnick afferma che i ricercatori stanno testando kit PTNS per uso domestico e dispositivi impiantabili, che potrebbero rendere questo trattamento più pratico per le persone con programmi molto impegnativi.
Superare gli ostacoli al trattamento
Il dott. Slopnick afferma che sono molteplici i motivi per cui le persone con problemi di vescica iperattiva non valutano tutte le opzioni terapeutiche.
“La maggior parte delle volte, ci vogliono due o tre anni prima che le persone ricevano una diagnosi o addirittura una cura”, afferma. Poi, dopo che i pazienti hanno provato più farmaci senza successo, potrebbero perdere la speranza di una cura efficace e rinunciare.
Ma non c’è motivo di prolungare un trattamento che non funziona, afferma.
Suggerisce di parlare con un urologo dopo il primo tentativo fallito di trattamento farmacologico. “Il punto principale è che se hai sintomi fastidiosi, parlane con il tuo medico”, afferma.
In conclusione, la vescica iperattiva può avere un impatto significativo sulla qualità della vita, ma esistono diverse opzioni di trattamento efficaci. I cambiamenti dello stile di vita, la terapia comportamentale e i farmaci offrono soluzioni personalizzabili per gestire i sintomi e migliorare il benessere. Consultando un medico, è possibile individuare il percorso terapeutico più adatto alle proprie esigenze e riprendere il controllo della propria vescica.
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