Estrogeni alti: cause, sintomi, dominanza e trattamento

Gli estrogeni, ormoni cruciali per la salute riproduttiva femminile, possono talvolta raggiungere livelli elevati nell’organismo, causando una serie di disturbi. Questo articolo esplora le diverse cause di estrogeni alti, dai fattori genetici agli stili di vita, e ne analizza i sintomi, spesso subdoli e facilmente confondibili con altre condizioni. Affronteremo il concetto di dominanza estrogenica, distinguendolo da un semplice eccesso di estrogeni, e illustreremo le diverse opzioni di trattamento disponibili per ristabilire l’equilibrio ormonale.

Il tuo corpo ha bisogno di estrogeni per la tua salute riproduttiva, cardiovascolare e ossea. Troppi estrogeni, però, possono causare mestruazioni irregolari e peggiorare le condizioni che influenzano la tua salute riproduttiva. Il tuo medico può aiutarti a diagnosticare la causa dei tuoi alti livelli di estrogeni e consigliare trattamenti che possono aiutarti.

Panoramica

Cosa significa avere alti livelli di estrogeni?

L’estrogeno è un ormone importante che regola il tuo sistema riproduttivo. Svolge un ruolo essenziale anche in altri sistemi corporei. I livelli di estrogeno aumentano e diminuiscono nel corso della vita, spesso in sincronia con altri ormoni che controllano importanti processi corporei. L’aumento di estrogeno stimola lo sviluppo sessuale durante la pubertà. Insieme all’ormone progesterone, l’estrogeno prepara il tuo corpo alla gravidanza.

Livelli di estrogeni troppo alti o che causano uno squilibrio ormonale possono causare problemi. Un livello elevato di estrogeni può interrompere i processi riproduttivi, causare sintomi spiacevoli e aumentare il rischio di determinate condizioni.

Cos’è la dominanza degli estrogeni?

Estrogeno e progesterone lavorano bene insieme per impedire che il rivestimento dell’utero diventi troppo spesso. Il corpo di alcune persone non produce abbastanza progesterone, il che porta a quello che viene chiamato estrogeno non contrastato. L’estrogeno non contrastato è chiamato dominanza di estrogeni in alcune pubblicazioni mediche. Senza l’influenza equilibratrice del progesterone, l’estrogeno può lavorare a pieno ritmo nel corpo e causare una crescita eccessiva di cellule, come tumori nel rivestimento uterino.

In che modo un livello elevato di estrogeni influisce sul corpo di una donna o di una persona AFAB?

È raro che i tuoi livelli siano alti a causa dell’estrogeno che produci. È più probabile che i tuoi livelli di estrogeno siano alti a causa dei farmaci che stai assumendo. Ad esempio, potresti avere un basso desiderio sessuale a causa di alti livelli di estrogeno, ma questo è molto probabilmente causato dalle tue pillole anticoncezionali, non dall’estrogeno naturale del tuo corpo.

Un livello elevato di estrogeni non correlato ai farmaci è molto probabilmente causato dalla PCOS prima della menopausa. Dopo la menopausa, livelli elevati sono più comuni se si è in sovrappeso/obesità.

Se sei un uomo trans o una persona non binaria con una vagina, alti livelli di estrogeni potrebbero impedire al tuo corpo di avere l’aspetto fisico che vorresti. Se questo è il caso, la terapia ormonale mascolinizzante potrebbe essere un’opzione per te. Questo trattamento prevede l’assunzione di testosterone per sviluppare caratteristiche sessuali secondarie come più massa muscolare e peli sul viso e sul corpo.

In che modo un livello elevato di estrogeni influisce sul corpo di un uomo o di una persona con AMAB?

Le persone a cui è stato assegnato il sesso maschile alla nascita (AMAB) hanno bisogno di un po’ di estrogeni per la loro salute sessuale e riproduttiva. Ma alti livelli di estrogeni possono causare:

• Infertilità.
• Disfunzione erettile.
• Una condizione chiamata ginecomastia, in cui il seno si ingrossa.

Se alla nascita ti è stato assegnato un sesso maschile e sei preoccupato per i tuoi livelli di estrogeni, chiedi aiuto a un endocrinologo o a uno specialista in medicina funzionale.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi di alti livelli di estrogeni?

I sintomi includono:

• Mestruazioni irregolari (periodi imprevedibili, sanguinamento leggero o abbondante).
• Tessuto mammario denso.

Cosa causa alti livelli di estrogeni?

I livelli di estrogeni potrebbero essere alti perché:

• Il tuo corpo sta producendo troppi estrogeni.
• Stai assumendo troppi estrogeni nei farmaci che stai assumendo.
• Il tuo corpo non scompone gli estrogeni e non li elimina come dovrebbe.

Diversi fattori possono contribuire ad alti livelli di estrogeni, tra cui:

• Farmaci: La terapia ormonale per aumentare i bassi livelli di estrogeni può causare livelli troppo alti all’inizio. Potrebbe volerci del tempo per ottenere il dosaggio giusto. (contraccettivi orali ad alto dosaggio/pillole anticoncezionali)
• Grasso corporeo: Il tessuto adiposo (tessuto grasso) secerne estrogeni. Avere un’alta percentuale di grasso corporeo può portare a livelli elevati di estrogeni.
• Stress: Il tuo corpo produce l’ormone cortisolo in risposta allo stress. Produrre grandi quantità di cortisolo in risposta allo stress può esaurire la capacità del tuo corpo di produrre progesterone. L’estrogeno nel tuo corpo non viene controllato dal progesterone.
• Alcol: Bere troppo alcol può aumentare i livelli di estrogeni e ridurre la capacità dell’organismo di scomporre (metabolizzare) gli estrogeni.
• Problemi al fegato: Il fegato scompone gli estrogeni e li elimina dal corpo. Se il fegato non funziona correttamente, si può accumulare troppo estrogeno. Troppi pochi enzimi digestivi, troppi batteri intestinali cattivi (disbiosi), bassi livelli di magnesio e troppa poca fibra nella dieta possono impedire al fegato di rimuovere l’eccesso di estrogeni.
• Xenoestrogeni sintetici: Gli xenoestrogeni sintetici sono sostanze chimiche presenti nell’ambiente che agiscono come estrogeni una volta all’interno del corpo. Possono aumentare i livelli di estrogeni. Gli xenoestrogeni includono bisfenolo A (BPA) e ftalati. Entrambe queste sostanze chimiche sono utilizzate in varie plastiche. Gli xenoestrogeni possono essere trovati anche in pesticidi, prodotti per la pulizia della casa e alcuni saponi e shampoo.

Quali sono le condizioni associate a livelli elevati di estrogeni?

Livelli elevati di estrogeni sono associati a una varietà di condizioni. L’estrogeno non causa necessariamente queste condizioni. Invece, l’estrogeno può peggiorare una condizione o un sintomo che hai già, tra cui:

• Tumore al seno.
• Cancro ovarico.
• Dolore dell’endometriosi.
• Resistenza all’insulina.
• Sindrome dell’ovaio policistico (PCOS)
• Cancro dell’utero (cancro dell’endometrio).
• Tumori alle ovaie e alle ghiandole surrenali.

Diagnosi e test

Come faccio a sapere il mio livello di estrogeni?

Ci sono tre tipi di estrogeni che il tuo corpo produce. Un test degli estrogeni può misurarli tutti e tre: estrone (E1), estradiolo (E2) ed estriolo (E3). Il tuo medico eseguirà un semplice prelievo di sangue e lo invierà a un laboratorio per l’analisi.

• L’estrone (E1) è l’ormone principale prodotto dal tuo corpo durante la menopausa e la postmenopausa. È una forma di estrogeno più debole dell’estradiolo (E2).
• L’estradiolo (E2) è il principale ormone prodotto dal corpo durante l’età riproduttiva.
• L’estriolo (E3) è l’ormone principale prodotto dal corpo durante la gravidanza.

Gestione e trattamento

Quali sono i trattamenti per i livelli elevati di estrogeni?

I trattamenti consigliati dal tuo medico dipenderanno da cosa sta causando i tuoi alti livelli di estrogeni. In alcuni casi, i cambiamenti nello stile di vita possono aiutare. Se alti livelli di estrogeni aumentano il rischio di cancro o peggiorano il cancro che hai già, il tuo medico potrebbe consigliare trattamenti più aggressivi.

Ci sono pochi farmaci che diminuiscono direttamente gli estrogeni. Di solito, ciò che serve è identificare la causa sottostante e trattarla per prima.

Stile di vita

Apportare alcuni cambiamenti allo stile di vita può aiutare ad abbassare i livelli di estrogeni. Il tuo medico potrebbe consigliarti di:

• Riduci la percentuale di grasso corporeo. Ridurre il grasso corporeo può ridurre la quantità di estrogeni che le cellule adipose secernono. Parla con il tuo medico o con uno specialista della nutrizione su come ridurre in modo sicuro la percentuale di grasso corporeo in modo da assumere i nutrienti di cui hai bisogno.
• Allevia lo stress. Ridurre la quantità di ormoni dello stress prodotti dal corpo può aiutare a mantenere equilibrati i livelli di estrogeni e progesterone.
• Segui una dieta sana: Seguire una dieta povera di grassi e ricca di fibre, con pochissimi zuccheri raffinati, può aiutare il fegato a elaborare gli estrogeni.
• Limita il consumo di alcol: Eliminare l’alcol o bere con moderazione può aiutare il fegato a scomporre gli estrogeni.
• Ridurre l’esposizione agli xenoestrogeni sintetici. È impossibile evitare completamente gli xenoestrogeni sintetici, ma puoi limitare la tua esposizione. Evita i pesticidi che contengono xenoestrogeni scegliendo cibi biologici completamente naturali e consumando prodotti a base di carne privi di ormoni. Acquista prodotti in contenitori di acciaio e vetro invece che di plastica quando puoi.

Farmaci

Il tuo medico può modificare la tua prescrizione se gli ormoni che stai assumendo causano alti livelli di estrogeni. Potresti aver bisogno di farmaci se hai un cancro che si diffonde in risposta all’esposizione agli estrogeni.

I farmaci includono:

• Inibitori dell’aromatasi: Gli inibitori dell’aromatasi sono usati per trattare il cancro al seno. Impediscono alle cellule adipose di produrre estrogeni. Gli inibitori dell’aromatasi includono Anastrozolo (Arimidex), Exemestane (Aromasin) e Letrozolo (Femara).
• Agonisti dell’ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH): Gli agonisti del GnRH impediscono alle ovaie di rilasciare estrogeni.

Vivere con

Come posso eliminare l’eccesso di estrogeni?

Il tuo medico può aiutarti ad affrontare uno squilibrio ormonale in base a ciò che lo causa. In alcuni casi, il tuo medico potrebbe dover modificare i tuoi farmaci. Se un alto livello di estrogeni è correlato al tuo stile di vita, allora dieta, esercizio fisico, consumo di alcol e cambiamenti nel sonno potrebbero aiutare. Discuti della tua storia clinica con il tuo medico per identificare le opportunità per bilanciare i tuoi ormoni.

Domande frequenti aggiuntive

Un livello elevato di estrogeni indica gravidanza?

Non necessariamente. L’unico modo per sapere con certezza se sei incinta è fare un test di gravidanza.

L’estrogeno svolge un ruolo importante nel mantenimento della salute cardiovascolare, riproduttiva e ossea. Livelli elevati di estrogeno, tuttavia, possono causare sintomi spiacevoli che giustificano una visita dal medico. Una volta che il medico identifica la causa dell’alto livello di estrogeno, può consigliare trattamenti che rendano i sintomi più gestibili.

In conclusione, l’eccesso di estrogeni può derivare da diverse cause ed avere un impatto significativo sul benessere generale. Riconoscere i sintomi e comprendere la possibile connessione con la dominanza estrogenica è fondamentale per poter intervenire con un trattamento adeguato. Consultare un medico o un endocrinologo è essenziale per una diagnosi accurata e la creazione di un piano personalizzato per ripristinare l’equilibrio ormonale e migliorare la qualità della vita.