Spasmo dell’arteria coronaria: cause, sintomi e trattamento

Il spasmo dell’arteria coronaria è un disturbo che colpisce le arterie che portano il sangue al cuore, causando contrazioni improvvise e dolorose. Le cause di questo problema possono essere legate allo stress, all’ansia o anche a condizioni fisiche come l’aterosclerosi. I sintomi includono dolore toracico, difficoltà respiratoria e sensazione di oppressione al petto. Il trattamento prevede l’assunzione di farmaci vasodilatatori e il controllo dello stile di vita per ridurre i fattori di rischio. È importante consultare un medico per una corretta diagnosi e per individuare il miglior percorso terapeutico.

Panoramica

In uno spasmo dell’arteria coronaria, le arterie si restringono, diminuendo o bloccando temporaneamente il flusso di sangue al cuore.

Cos’è uno spasmo dell’arteria coronaria?

Uno spasmo dell’arteria coronaria è un irrigidimento (contrazione) delle arterie del cuore (arterie coronarie). Questi spasmi di solito non durano a lungo e potresti anche non notarli. Ma possono aumentare il rischio di infarto e altre complicazioni cardiache.

Cosa sono le arterie coronarie?

Le arterie coronarie sono vasi sanguigni che forniscono sangue al muscolo cardiaco. Quando queste arterie si restringono, diminuiscono o bloccano temporaneamente il flusso di sangue al muscolo cardiaco.

Qual è la differenza tra uno spasmo dell’arteria coronaria e l’angina?

Gli spasmi delle arterie coronarie possono portare a un dolore toracico noto come angina. Mentre il blocco delle arterie dovuto alle placche di colesterolo è una causa più comune di angina, gli spasmi coronarici possono anche provocare dolore toracico chiamato angina vasospastica. A differenza dell’angina da placche, l’angina vasospastica può spesso verificarsi durante il riposo.

Chi potrebbe avere uno spasmo dell’arteria coronaria?

Se hai fattori di rischio per malattie cardiache, hai anche fattori di rischio per uno spasmo dell’arteria coronaria. I fattori di rischio più comuni includono:

• Alta pressione sanguigna (ipertensione).
• Colesterolo alto (iperlipidemia).
• Fumare o usare prodotti del tabacco.
• Uso di droghe a scopo ricreativo.

Molte persone che non soffrono di pressione alta o colesterolo alto sperimentano spasmi delle arterie coronarie. Spesso queste persone fumano regolarmente.

Sintomi e cause

Cosa causa uno spasmo dell’arteria coronaria?

Alcune condizioni cardiache possono causare uno spasmo dell’arteria coronaria, tra cui:

• Aterosclerosi, quando le arterie si accumulano placca e si restringono.
• Ipertensione.
• Colesterolo alto.

Spesso, qualcosa innesca uno spasmo dell’arteria coronaria, come:

• Uso del tabacco.
• Esposizione a temperature fredde.
• Stress estremo.
• Uso di stimolanti, come anfetamine o cocaina.

Quali sono i sintomi di uno spasmo dell’arteria coronaria?

Potresti non avere alcun sintomo evidente di uno spasmo dell’arteria coronaria. Se lo fai, potresti avvertire un leggero dolore al petto, in particolare il dolore che si verifica:

• Durante il riposo, spesso dopo la mezzanotte o nelle prime ore del mattino.
• Sul lato sinistro del petto.

Uno spasmo dell’arteria coronaria può svegliarti di notte. Potresti avere spasmi solo poche volte all’anno o più volte al giorno.

Quanto dura uno spasmo dell’arteria coronaria?

Gli spasmi dell’arteria coronaria variano in lunghezza. Possono durare dai cinque ai 30 minuti.

Come si sente uno spasmo dell’arteria coronaria?

A volte non si avverte affatto uno spasmo dell’arteria coronaria. Oppure potresti sentire:

• Oppressione toracica.
• Dolore che si estende dal petto al collo, alle braccia o alla mascella.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato uno spasmo dell’arteria coronaria?

Per diagnosticare uno spasmo dell’arteria coronaria, il tuo medico utilizza test che controllano la salute del tuo cuore, tra cui:

• Ecocardiogramma (ecotest) utilizza le onde sonore per scattare foto del tuo cuore.
• Elettrocardiogramma (ECG) misura i segnali elettrici del tuo cuore.
• Angiografia coronarica utilizza un colorante speciale e scansioni di immagini per osservare come il sangue scorre attraverso le arterie del cuore.

Il tuo fornitore potrebbe anche fornirti un monitor ambulatoriale da indossare a casa. Questo monitor registra l’attività elettrica del tuo cuore mentre svolgi le tue attività quotidiane. Offre al tuo fornitore una visione migliore del tuo battito cardiaco durante il giorno. Il monitor registra anche l’attività cardiaca notturna, che può essere importante per diagnosticare gli spasmi delle arterie coronarie.

Gestione e trattamento

Come viene trattato uno spasmo dell’arteria coronaria?

L’obiettivo del trattamento è prevenire gli spasmi e alleviare il dolore toracico. Se hai uno spasmo, un medicinale chiamato nitroglicerina (Nitrostat®) allarga le arterie per migliorare il flusso sanguigno e alleviare il dolore al petto.

Per prevenire gli spasmi a lungo termine, il medico può prescrivere farmaci:

• Bloccanti dei canali del calcio, come l’amlodipina (Norvasc®), il diltiazem (Cardizem®) o la nifedipina (Procardia®), rilassano le arterie.
• Statine, come atorvastatina (Lipitor®) o simvastatina (Zocor®), abbassano il colesterolo e possono prevenire gli spasmi.

A volte, gli spasmi delle arterie coronarie portano a un ritmo cardiaco irregolare nelle camere inferiori del cuore (aritmia ventricolare). Se soffri di aritmia ventricolare, il tuo medico può consigliarti un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD) per prevenire eventuali complicazioni gravi. Gli ICD utilizzano segnali elettrici per mantenere il battito cardiaco a un ritmo regolare.

Prevenzione

Come posso ridurre il rischio di spasmi delle arterie coronarie?

Se hai il colesterolo alto o altri fattori di rischio, il trattamento di queste condizioni può ridurre il rischio di spasmi. Puoi anche evitare fattori scatenanti, come il freddo estremo o il fumo di sigarette, che possono portare a spasmi delle arterie coronarie.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho spasmi alle arterie coronarie?

Gli spasmi delle arterie coronarie sono cronici, il che significa che è necessario un trattamento a lungo termine per gestirli. Con il trattamento, la maggior parte delle persone controlla i sintomi e sperimenta meno spasmi.

Vivere con

Quando dovrei andare al pronto soccorso?

Gli spasmi delle arterie coronarie che durano a lungo possono portare ad un attacco di cuore. Chiama immediatamente il 911 se hai qualche segno di attacco cardiaco, incluso dolore al petto insieme a:

• Vertigini o stordimento.
• Svenimento (sincope).
• Battito cardiaco (palpitazioni).
• Nausea o indigestione (dispepsia).
• Mancanza di respiro (dispnea).
• Sudorazione.

Uno spasmo dell’arteria coronaria è un improvviso restringimento delle arterie che inviano il sangue al cuore. Gli spasmi sono rapidi e possono essere indolori, ma possono aumentare il rischio di infarto. Gli spasmi delle arterie coronarie si verificano spesso a tarda notte o nelle prime ore del mattino e potrebbero svegliarti. Il trattamento si concentra sull’alleviare il dolore toracico e sulla prevenzione degli spasmi.

In conclusione, il spasmo dell’arteria coronaria è una condizione grave che può causare gravi sintomi come dolore toracico e difficoltà respiratoria. Le cause di questo spasmo possono essere varie, tra cui lo stress, l’ansia e l’attività fisica intensa. Il trattamento per questa condizione può includere l’assunzione di farmaci per dilatare le arterie coronarie e ridurre gli spasmi. È importante consultare un medico se si sperimentano sintomi di spasmo dell’arteria coronaria per ricevere una diagnosi corretta e un trattamento adeguato.