Aderenze labiali: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Le aderenze labiali, un disturbo che colpisce principalmente le bambine, possono causare disagio e preoccupazione. Questa condizione, caratterizzata dall’adesione parziale o totale delle piccole labbra vaginali, può avere diverse cause e manifestarsi con sintomi variabili. In questo articolo, esploreremo le cause, i sintomi, la diagnosi e le opzioni di trattamento per le aderenze labiali, fornendo informazioni chiare e utili per affrontare questo problema.

Le aderenze labiali si verificano quando le labbra (labbra interne della vulva) si attaccano tra loro. Ciò avviene generalmente quando i livelli di estrogeni sono molto bassi. Può accadere a neonati, bambini piccoli e donne adulte.

Panoramica

Cosa sono le aderenze labiali?

Le aderenze labiali si verificano quando le pieghe cutanee interne (labbra) della vulva (l’area che include l’uretra e la vagina) si uniscono, anziché rimanere separate. Le aderenze labiali sono anche chiamate fusione labiale.

Quanto sono comuni le aderenze labiali?

Nella maggior parte dei casi, le aderenze labiali colpiscono neonati e bambine. Si chiamano aderenze labiali primarie. Si sviluppano almeno in parte perché c’è un basso livello di estrogeni nelle femmine prima della pubertà. Si stima che le aderenze labiali colpiscano circa il 2% delle bambine prima della pubertà (il momento della maturazione sessuale).

La condizione può colpire anche le donne che hanno appena partorito e le donne che hanno attraversato la menopausa. Questo tipo è chiamato aderenze labiali secondarie. Le aderenze non sono così comuni tra le donne più anziane, ma possono verificarsi.

Sintomi e cause

Quali sono le cause delle aderenze labiali?

La causa effettiva delle aderenze labiali non è completamente nota, ma potrebbe essere correlata a bassi livelli di estrogeni. Nei neonati e nei bambini piccoli, frequenti irritazioni cutanee, come l’eritema da pannolino, possono far sì che le labbra si attacchino tra loro.

Quali sono i sintomi delle aderenze labiali?

Le aderenze labiali potrebbero non causare alcun sintomo nei neonati o nelle bambine. Quando si verificano sintomi, potrebbero includere:

• Sensazione di dolore nella zona della vagina, soprattutto quando si è a cavalcioni di un oggetto (ad esempio andando in bicicletta).
• Difficoltà ad urinare, l’urina esce a gocce.
• Soffro di numerose infezioni del tratto urinario (UTI).
• Avere perdite dalla vagina.

I sintomi delle aderenze labiali negli adulti sono molto simili. Le donne adulte potrebbero anche avere prurito, dolore o altre difficoltà durante il sesso.

Diagnosi e test

Come vengono diagnosticate le aderenze labiali?

Le aderenze sono solitamente viste da badanti o operatori sanitari. La diagnosi viene fatta osservando la vulva, il nome per l’area genitale esterna di una donna.

Un’aderenza labiale può apparire come una sottile linea bianca o un ponte di tessuto che copre l’apertura della vagina e/o l’uretra (il canale che consente all’urina di uscire dal corpo).

Gestione e trattamento

Come vengono trattate le aderenze labiali nelle ragazze più giovani?

Se non ci sono sintomi e non ci sono problemi a urinare, il medico potrebbe voler aspettare che la ragazza raggiunga la pubertà e inizi a produrre estrogeni. Il medico potrebbe anche raccomandare trattamenti tra cui:

Trattamenti topici

Se le aderenze coprono un’area estesa o causano problemi al tuo bambino, potresti dover applicare una crema contenente estrogeni per circa un mese. In alcuni studi che confrontano l’uso di creme o unguenti contenenti estrogeni con lozioni non medicinali, le creme agli estrogeni hanno funzionato molto meglio.

È importante applicare la crema nelle giuste quantità. Gli effetti collaterali del trattamento potrebbero includere sanguinamento vaginale, crescita del seno e irritazione. Queste cose generalmente scompaiono quando si interrompe l’uso della crema.

Se la crema agli estrogeni funziona per separare le labbra, potrebbe essere necessario applicare vaselina o un altro unguento per un altro periodo di tempo. A volte la vaselina da sola è sufficiente se applicata con una leggera pressione. Dovresti parlare con il tuo medico prima di farlo.

Un altro tipo di crema contiene lo steroide betametasone 0,5%. Il tuo medico potrebbe consigliarti questo in aggiunta all’estrogeno o al posto dell’estrogeno. L’uso del betametasone dovrebbe essere limitato nel tempo, quindi non usare mai questo prodotto senza prescrizione medica per le aderenze labiali.

Separazione manuale o chirurgica

Se le creme non funzionano, di solito è perché l’aderenza è spessa. In pochissimi casi, potrebbe essere necessaria la separazione manuale se le aderenze causano problemi, come il blocco dell’urina o la causa di molte infezioni. Solo operatori sanitari esperti dovrebbero effettuare una separazione manuale.

La procedura richiede anestesia locale ed eventualmente sedazione. La separazione chirurgica è in genere necessaria solo se la ragazza non riesce a urinare o se altri trattamenti non funzionano. L’intervento chirurgico è suggerito anche per la rara aderenza labiale che si verifica dopo una gravidanza.

Tutti i trattamenti per le aderenze labiali devono essere seguiti da buone pratiche igieniche, come bagni giornalieri con detergenti non irritanti. È una buona idea usare un lubrificante blando come la vaselina per circa sei-dodici mesi dopo il trattamento.

Come vengono trattate le aderenze labiali nelle ragazze e nelle donne che hanno già superato la pubertà?

Il trattamento delle aderenze labiali nelle donne e nelle ragazze che hanno superato la pubertà è simile al trattamento dei neonati: uso di creme o lozioni contenenti estrogeni, altri tipi di creme o unguenti e, se necessario, intervento chirurgico.

Quale tipo di trattamento domiciliare è disponibile per le aderenze labiali?

Potrebbe essere necessario applicare unguenti o creme come la vaselina sulla zona con un delicato massaggio. È anche importante mantenere la zona pulita. Non dovresti provare a separare le pieghe della pelle da solo. Questo dovrebbe essere fatto solo da un operatore sanitario che ha esperienza con il processo.

Le aderenze delle labbra scompariranno da sole?

Spesso le aderenze scompaiono spontaneamente quando la ragazza raggiunge la pubertà e inizia a produrre estrogeni.

Prevenzione

È possibile prevenire le aderenze labiali?

Poiché la causa non è del tutto chiara, gli operatori sanitari non sanno come prevenire le aderenze labiali. Tuttavia, è una buona idea mantenere pulita la zona e fare attenzione ai segni di irritazione come rossore, eruzioni cutanee o dolore.

Prospettive / Prognosi

Quali sono le prospettive per le donne con aderenze labiali?

Le prospettive sono molto buone. Il problema si risolve in molte ragazze non più tardi dell’inizio delle mestruazioni. I trattamenti, quando necessari, sono efficaci.

C’è la possibilità che le aderenze labiali ritornino. È meglio mantenere pulita la zona e, se possibile, continuare ad applicare pomate come la vaselina.

Le aderenze labiali, chiamate anche fusione labiale, si verificano più spesso nei neonati e nei bambini piccoli, ma possono verificarsi anche nelle donne più anziane che hanno appena partorito o sono in menopausa. Si ritiene che i bassi livelli di estrogeni siano una causa, così come le irritazioni cutanee. Informa il tuo medico se tuo figlio o tu avete problemi al tratto urinario che interessano la pelle della vulva.

In conclusione, le aderenze labiali, sebbene possano destare preoccupazione, sono un disturbo generalmente benigno e trattabile. La diagnosi precoce è fondamentale per evitare complicazioni e garantire un trattamento tempestivo ed efficace. Consultare un medico in presenza di sintomi sospetti è fondamentale per ricevere una diagnosi accurata e un piano di trattamento personalizzato. Con le giuste cure, le aderenze labiali possono essere risolte, permettendo alle donne di vivere una vita sana e senza disagi.