Bloccanti del recettore dell’angiotensina II (ARB): usi ed effetti collaterali

I bloccanti del recettore dell’angiotensina II (ARB) sono farmaci comunemente prescritti per trattare l’ipertensione arteriosa. Agiscono bloccando l’azione dell’angiotensina II, un ormone che restringe i vasi sanguigni, con conseguente abbassamento della pressione. Sebbene efficaci, gli ARB possono causare effetti collaterali come vertigini, ipotensione e aumento dei livelli di potassio nel sangue. Questo articolo esplorerà gli usi degli ARB, gli effetti collaterali e le precauzioni da considerare durante l’assunzione di questi farmaci.

I bloccanti del recettore dell’angiotensina II (ARB) diminuiscono gli effetti dell’angiotensina. Questa proteina fa sì che i vasi sanguigni diventino troppo stretti, portando a pressione alta. Gli ARB curano anche l’insufficienza cardiaca e le malattie renali e riducono il rischio di infarti e ictus. Il medicinale rilassa i vasi sanguigni, così il sangue scorre più liberamente.

Cosa sono i bloccanti del recettore dell’angiotensina II (ARB)?

I bloccanti del recettore dell’angiotensina II sono farmaci che curano l’ipertensione e l’insufficienza cardiaca. Sono anche chiamati bloccanti del recettore dell’angiotensina II o ARB.

Che cos’è l’angiotensina II?

L’angiotensina II è una proteina. Il fegato produce angiotensina, un tipo di questa proteina. Gli enzimi prodotti dai reni scompongono questa proteina in angiotensina I. Il sangue trasporta l’angiotensina I attraverso i reni e i polmoni. Nei polmoni, gli enzimi convertono la proteina in angiotensina II.

A cosa serve l’angiotensina II?

Tutti producono angiotensina II. Svolge un ruolo importante nelle funzioni corporee. Ma alcune persone ne producono troppa a causa di malattie cardiache, genetica o altri problemi.

Un eccesso di angiotensina II può influenzare:

• Sistema circolatorio restringendo (costringendo) i vasi sanguigni e aumentando la pressione sanguigna.
• Sistema endocrino stimolando le ghiandole surrenali a produrre aldosterone. Questo ormone fa sì che il corpo trattenga il sodio. Troppo può portare a ritenzione di liquidi (edema). L’aldosterone aiuta anche a liberarsi del potassio.
• Sistema nervoso provocando sete e desiderio di sale. Assumere troppo sale può causare ritenzione idrica.
• Sistema urinario, stimolando i reni a riassorbire acqua, aumentando il volume e la pressione del sangue.

Cosa trattano i bloccanti del recettore dell’angiotensina II (ARB)?

Gli operatori sanitari prescrivono gli ARB per:

• Pressione alta (ipertensione), per ridurre la forza esercitata sui vasi sanguigni mentre il sangue scorre attraverso il corpo.
• Infarto, per prevenire un infarto o limitare i danni cardiaci dopo un evento.
• Insufficienza cardiaca, per aiutare il cuore a pompare più sangue nel corpo.
• Ictus, per aprire i vasi sanguigni, consentendo ai coaguli di sangue di muoversi senza causare un ictus.
• Malattia del fegato grasso, per prevenire l’infiammazione del fegato.
• Malattie renali, per rallentare i danni renali, in particolare quelli correlati al diabete.

Come funzionano i bloccanti del recettore dell’angiotensina II (ARB)?

Quando il tuo corpo ha troppa angiotensina, inizi a trattenere liquidi. L’eccessiva ritenzione di liquidi fa aumentare la pressione sanguigna. E la pressione alta fa sì che i vasi sanguigni si contraggano o si restringano.

Per far sì che questa costrizione si verifichi, l’angiotensina II ha bisogno di un’altra proteina (chiamata recettore) a cui legarsi. Gli ARB bloccano queste proteine ​​recettoriali in modo che l’angiotensina non possa legarsi e restringere il vaso sanguigno. Ciò consente ai vasi sanguigni di rilassarsi e rimanere aperti. Il sangue scorre quindi liberamente e senza forza eccessiva.

Quali sono i tipi di bloccanti del recettore dell’angiotensina II (ARB)?

I farmaci che terminano in “-sartan” sono ARB. Includono:

• Azilsartan medoxomil (Edarbi®).
• Candesartan (Atacand®).
• Eprosartan mesilato (Teveten®).
• Irbesartan (Avapro®).
• Losartan potassio (Cozaar®).
• Olmesartan (Benicar®).
• Telmisartan (Micardis®).
• Valsartan (Diovan® e Prexxartan®).

Come si assumono i bloccanti del recettore dell’angiotensina II (ARB)?

Gli ARB sono farmaci orali. Si prendono per bocca una o due volte al giorno, a seconda dell’ARB.

Per quanto tempo avrò bisogno degli antagonisti del recettore dell’angiotensina II (ARB)?

L’ipertensione spesso ritorna quando si smette di prendere un farmaco. Potresti aver bisogno di ARB o di un altro farmaco per la pressione sanguigna per tutta la vita.

Quali sono gli effetti collaterali dei bloccanti del recettore dell’angiotensina II (ARB)?

Gli operatori sanitari spesso prescrivono ARB invece di inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE). Gli ARB causano meno effetti collaterali. Entrambi i tipi di farmaci riducono gli effetti dell’angiotensina.

Il principale effetto collaterale degli ARB è la vertigine. In rari casi, gli ARB influenzano il flusso sanguigno ai reni. Questo problema è più probabile che si verifichi se si soffre già di malattia delle arterie renali. Ogni tanto si faranno degli esami del sangue per controllare la funzionalità renale.

Gli ACE inibitori riducono la produzione di angiotensina. Questo medicinale causa più effetti collaterali come:

• Tosse cronica o tosse secca.
• Perdita del gusto.
• Eruzione cutanea.
• Danni renali (raro).

È sicuro assumere bloccanti del recettore dell’angiotensina II (ARB) durante la gravidanza?

No. I farmaci che abbassano i livelli di angiotensina, come gli ARB e gli ACE inibitori, possono causare gravi complicazioni durante la gravidanza. I farmaci aumentano il rischio di:

• Difetti congeniti.
• Iperkaliemia (livelli elevati di potassio nel sangue).
• Insufficienza renale.
• Pressione sanguigna bassa.
• Morte in utero.

Se soffri di pressione alta prima della gravidanza o se questa si manifesta durante la gravidanza (preeclampsia), il tuo medico ti prescriverà un medicinale diverso, sicuro per te e per il feto.

È sicuro assumere altri medicinali insieme agli antagonisti del recettore dell’angiotensina II (ARB)?

Quando si assumono farmaci per la pressione sanguigna, si dovrebbe sempre consultare il proprio medico prima di assumere farmaci da banco o integratori. Alcuni farmaci per allergie, tosse e raffreddore, così come i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), possono aumentare la pressione sanguigna. Ciò contrasta gli effetti degli ARB.

Gli ARB possono aumentare i livelli di potassio. Non dovresti assumere integratori di potassio o diuretici risparmiatori di potassio con loro. I diuretici risparmiatori di potassio come l’eplerenone (Inspra) aumentano la minzione ma impediscono al tuo corpo di eliminare il potassio in eccesso. Troppo potassio può portare a iperkaliemia (potassio alto nel sangue). Un alto livello di potassio può causare un battito cardiaco irregolare e altri problemi cardiaci.

Devo evitare determinati cibi o bevande quando assumo bloccanti del recettore dell’angiotensina II (ARB)?

Se si sta assumendo un ARB e si segue una dieta a basso contenuto di sodio, si dovrebbero evitare i sostituti del sale che contengono cloruro di potassio.

L’uso regolare e pesante di alcol può peggiorare la pressione alta. Ma bere troppo può abbassarla troppo, causandoti svenimenti. Se bevi alcol, punta a un consumo minimo o moderato.

I bloccanti del recettore dell’angiotensina II o ARB sono un trattamento efficace per l’ipertensione, l’insufficienza cardiaca, le malattie renali e altre condizioni. I farmaci impediscono alle proteine ​​dell’angiotensina II di legarsi ai recettori nel sangue, il che causa il restringimento dei vasi sanguigni. Di conseguenza, i vasi sanguigni si rilassano, consentendo al sangue di muoversi liberamente nel corpo. Gli ARB causano pochi problemi, il che li rende una buona opzione per le persone che non possono assumere ACE inibitori a causa degli effetti collaterali dei farmaci.

In conclusione, i bloccanti del recettore dell’angiotensina II (ARB) rappresentano una valida opzione terapeutica per l’ipertensione arteriosa e l’insufficienza cardiaca, grazie alla loro efficacia nel ridurre la pressione sanguigna e nel proteggere il sistema cardiovascolare. Nonostante il buon profilo di sicurezza, è importante essere consapevoli dei potenziali effetti collaterali come ipotensione, iperkaliemia e, raramente, problemi renali. Un attento monitoraggio medico è essenziale durante il trattamento con ARB, soprattutto nei pazienti anziani e con altre patologie preesistenti.