Cisti pilonidale: cause, sintomi, trattamenti e rimozione

La cisti pilonidale, un disturbo comune che colpisce soprattutto i giovani adulti, può causare dolore e disagio significativo. Questo articolo esplora le cause scatenanti di questa condizione, dai follicoli piliferi incarniti all’attrito, e approfondisce i sintomi rivelatori come dolore, gonfiore e arrossamento. Verranno discussi i diversi trattamenti disponibili, dalle semplici incisioni e drenaggi a procedure chirurgiche più complesse, offrendo una panoramica completa delle opzioni per la rimozione e la gestione della cisti pilonidale.

Una cisti pilonidale è una sacca rotonda di tessuto piena di aria o fluido. Questo tipo comune di cisti si trova nella piega dei glutei ed è solitamente causato da un’infezione della pelle. Le cisti pilonidali sono una condizione comune, con oltre 70.000 casi segnalati negli Stati Uniti ogni anno.

Panoramica

Cos’è una cisti pilonidale?

Una cisti pilonidale è una sacca rotonda di tessuto piena di aria o fluido. Questo tipo comune di cisti si trova nella piega dei glutei ed è solitamente causato da un’infezione della pelle. Le cisti pilonidali sono una condizione comune, con oltre 70.000 casi segnalati negli Stati Uniti ogni anno. Ma molte persone si sentono troppo imbarazzate per parlarne, persino con i loro operatori sanitari.

Le cisti pilonidali possono causare dolore e devono essere curate. Le cisti pilonidali possono essere un problema una tantum (acuto) o potresti avere cisti croniche (che ritornano). Se non vengono curate, le cisti pilonidali croniche possono anche portare ad ascessi (sacche gonfie di infezione) e cavità sinusali (spazi vuoti sotto la pelle).

Una cisti pilonidale (detta anche malattia della cisti pilonidale, malattia pilonidale interglutea o seno pilonidale) è una condizione della pelle che si verifica nella piega dei glutei, ovunque dal coccige all’ano. Una cisti pilonidale può essere estremamente dolorosa, soprattutto quando si è seduti.

Queste cisti sono solitamente causate da un’infezione della pelle e spesso hanno peli incarniti al loro interno. Durante la seconda guerra mondiale, le cisti pilonidali erano spesso chiamate “malattia del conducente di jeep” perché sono più comuni nelle persone che stanno sedute spesso.

Chi può contrarre la cisti pilonidale?

Chiunque può contrarre una cisti pilonidale, ma alcune persone sono a rischio più elevato:

• Uomini (gli uomini hanno da tre a quattro volte più probabilità di ricevere una diagnosi di cisti pilonidale rispetto alle donne)
• Persone tra la pubertà e i 40 anni (l’età media è compresa tra i 20 e i 35 anni).
• Lavoratori che stanno seduti tutto il giorno (come camionisti e impiegati).
• Persone in sovrappeso/obesità.
• Persone con peli corporei folti o ruvidi (questo può essere un problema familiare).
• Persone che indossano abiti attillati (ciò può peggiorare la condizione della pelle).

La cisti pilonidale è ereditaria?

In alcuni casi, una cisti pilonidale può essere ereditaria (puoi ereditarla da un membro della famiglia). La tua storia familiare può svolgere un ruolo nel determinare se hai cisti pilonidali, ad esempio se i peli corporei ruvidi sono una caratteristica comune nella tua famiglia.

La cisti pilonidale è contagiosa?

Una cisti pilonidale è una condizione cutanea non contagiosa, non si può diffondere (proprio come un brufolo). Attualmente, molti ricercatori ritengono che le cisti pilonidali siano causate da peli incarniti.

Sintomi e cause

Quali sono le cause della cisti pilonidale?

Gli esperti non conoscono ancora tutte le cause delle cisti pilonidali. Tuttavia, sanno che i peli incarniti che si trovano nella piega dei glutei provocano un’infezione cutanea che causa la formazione di una cisti pilonidale. Immagina questa condizione come se ti rimanesse una scheggia di legno incastrata nella pelle, solo che è un pelo incarnito.

Se non viene curata, una cisti pilonidale può eventualmente portare a un ascesso o a una cavità sinusale. Sono entrambi segnali che l’infezione della pelle sta peggiorando.

Quali sono i sintomi di una cisti pilonidale?

• Rivolgiti subito a un medico se noti uno qualsiasi di questi sintomi:
• Dolore che spesso peggiora quando si è seduti.
• Una piccola fossetta o una grande area gonfia tra i glutei. Di solito si tratta della cisti pilonidale. Potresti notare che l’area è rossa e dolente.
• Un ascesso con pus o sangue drenante. Questo fluido può avere un cattivo odore.
• Nausea, febbre ed estrema stanchezza (affaticamento).

Posso avere una cisti pilonidale durante la gravidanza?

Sebbene le cisti pilonidali siano molto più comuni negli uomini, anche le donne incinte possono averne. Se avverti dolore ai glutei, potrebbe essere un segno di cisti pilonidale e non solo un normale fastidio della gravidanza. In questo caso, di solito è meglio contattare il medico e farsi controllare.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata una cisti pilonidale?

Il tuo medico inizierà eseguendo un esame fisico completo. Durante l’esame controllerà la piega dei glutei per individuare eventuali segni di cisti pilonidale.

Se hai una cisti pilonidale, dovrebbe essere visibile a occhio nudo. Il tuo medico potrebbe individuare quello che sembra un brufolo o una cisti trasudante. In tal caso, potrebbe anche farti diverse domande, tra cui:

• L’aspetto della cisti è cambiato?
• Sta drenando del liquido?
• Hai altri sintomi?

Molto raramente, il medico può prescrivere una TC o una RM per verificare la presenza di cavità sinusali (piccoli fori) che potrebbero essersi formate sotto la superficie della pelle.

Gestione e trattamento

Come si cura una cisti pilonidale?

Se ti viene diagnosticata una o più cisti pilonidali, riceverai un piano di trattamento che si adatta meglio al tuo caso specifico. Questo trattamento dipenderà dalle risposte a diverse domande, come:

• Hai già avuto una cisti pilonidale in passato?
• Hai avuto anche altri problemi alla pelle (come un ascesso o una sinusite) nella stessa zona?
• Quanto velocemente ti stai riprendendo?

A seconda della gravità dei sintomi, potresti aver bisogno o meno di un intervento chirurgico per rimuovere la cisti pilonidale. Oltre all’intervento chirurgico, sono disponibili diversi altri metodi di trattamento, tra cui:

• Drenaggio della cisti: Questa procedura può essere eseguita direttamente nello studio del tuo medico. Verrà effettuata una piccola incisione (taglio) per aprire e drenare il fluido dalla cisti infetta.
• Iniezioni: Le iniezioni (di fenolo, un composto chimico acido) possono curare e prevenire le cisti pilonidali lievi e moderate.
• Antibiotici: Gli antibiotici possono curare l’infiammazione della pelle. Tuttavia, gli antibiotici non possono curare le cisti pilonidali da soli.
• Terapia laser: La terapia laser può rimuovere i peli che altrimenti potrebbero incarnirsi e causare la recidiva delle cisti pilonidali.

Mentre aspetti il ​​trattamento, puoi provare a gestire qualsiasi dolore che potresti provare usando un impacco caldo sulla zona interessata per lenire la pelle. Potresti anche provare meno dolore quando usi un sedile o un materasso gonfiabile.

Sarà necessario un intervento chirurgico per la cisti pilonidale?

Se hai una cisti pilonidale cronica o è peggiorata e ha formato una cavità sinusale sotto la pelle, è un caso serio e potresti aver bisogno di un intervento chirurgico per asportare (rimuovere) completamente la cisti. In seguito, il chirurgo potrebbe lasciare la ferita aperta per la medicazione (inserimento di garza) o chiudere la ferita con suture o un lembo cutaneo (pelle prelevata da una parte sana del corpo).

Ogni volta che ti sottoponi a un intervento chirurgico, è importante prenderti cura della ferita in modo che non si infetti. Il tuo medico ti dirà come mantenere pulita la ferita (inclusa la rasatura della zona) e per quanto tempo dovresti tenerla coperta. Ti dirà anche i segnali di avvertimento di infezione e quando dovresti chiamare il tuo medico.

Una cisti pilonidale può scomparire da sola?

Le cisti pilonidali a volte si drenano e scompaiono da sole. Se soffri di cisti pilonidali croniche, i sintomi potrebbero andare e venire nel tempo.

È possibile curare una cisti pilonidale?

Le cisti pilonidali possono talvolta essere curate con un intervento chirurgico e la pelle potrebbe guarire completamente. Tuttavia, anche dopo l’intervento chirurgico, una cisti pilonidale può rimanere una condizione cronica e recidivante. Ciò è vero soprattutto se la condizione è peggiorata o se le cisti pilonidali sono ereditarie nella tua famiglia.

Prevenzione

Come si possono prevenire le cisti pilonidali?

Ci sono diversi passaggi che puoi seguire per aiutare a prevenire la formazione di cisti pilonidali o per impedire che ritornino. Questi passaggi includono:

• Lavare e asciugare regolarmente i glutei (per mantenere la zona pulita).
• Perdere peso (se si è in sovrappeso) per ridurre il rischio.
• Evitare di stare seduti troppo a lungo (se il lavoro lo consente) per ridurre la pressione sulla zona.
• Radere i peli attorno ai glutei (una volta alla settimana o più). Puoi anche provare a usare un prodotto per la depilazione per evitare peli incarniti.

Prospettive / Prognosi

La cisti pilonidale è mortale?

Una cisti pilonidale non è fatale di per sé. A parte il dolore che potresti provare, però, c’è sempre la possibilità che una cisti possa causare diversi problemi di salute a lungo termine. Questi rischi per la salute possono includere:

• Una o più cisti recidive possono formarsi nella stessa area (o altrove, ma in genere nella piega dei glutei). Se la ciste recidiva, si soffre di malattia pilondiale cronica.
• Infezione sistemica (quando un’infezione si diffonde in tutto il corpo). L’infezione che interessa l’intero corpo può rapidamente diventare pericolosa per la vita.
• Cancro (in particolare carcinoma squamocellulare o SCC). L’SCC è raramente causato da una cisti pilonidale. Ma questo tipo di cancro della pelle può talvolta verificarsi se si ha una cisti pilonidale. Se il medico diagnostica una cisti pilonidale, di solito preleva un campione di pus e lo analizza solo per essere sicuri che non sia canceroso.

Se si manifestano sintomi di una cisti pilonidale, è opportuno consultare il medico.

Devo lasciare il lavoro se ho una cisti pilonidale?

A seconda dei sintomi, potresti aver bisogno di prenderti un po’ di tempo libero dal lavoro se hai una cisti pilonidale. Questa condizione può causare molto disagio, soprattutto se stai seduto per un lungo periodo di tempo. Parla con il tuo medico di modi per sentirti più a tuo agio al lavoro e opzioni di trattamento per alleviare il dolore causato da una cisti pilonidale.

Una nota dalla Cleveland Clinic

Sebbene una cisti pilonidale non sia di per sé pericolosa per la vita, può diventare più difficile da trattare e trasformarsi in una condizione cronica se non si cerca rapidamente aiuto. Ecco perché è importante sottoporsi a un esame al primo segno di qualsiasi sintomo di una cisti pilonidale. Sii sempre aperto con il tuo medico riguardo ai tuoi sintomi e alle tue preoccupazioni.

In conclusione, la cisti pilonidale, sebbene comune e spesso benigna, può causare disagio e complicanze se non trattata. Riconoscere i sintomi precocemente è fondamentale per una diagnosi tempestiva. Diverse opzioni terapeutiche, dalla gestione conservativa alla rimozione chirurgica, sono disponibili a seconda della gravità e delle recidive. Consultare un medico è essenziale per determinare il trattamento più appropriato e prevenire future recidive.