Bassa libido (basso desiderio sessuale): cause, sintomi e trattamento

La bassa libido, o basso desiderio sessuale, è un problema comune che può colpire individui di tutte le età e generi. Le cause possono essere molteplici, spaziando da fattori fisici a quelli psicologici. Questo articolo esplora le cause più comuni della bassa libido, i sintomi a cui prestare attenzione e le opzioni di trattamento disponibili per ritrovare una vita sessuale appagante.

Bassa libido (basso desiderio sessuale) è una diminuzione del desiderio sessuale. È comune e può essere temporaneo o a lungo termine. La libido varia naturalmente da persona a persona e può fluttuare nel corso della vita. Ma è importante consultare un medico se un calo della libido ti sta causando disagio.

Panoramica

Cos’è la bassa libido (basso desiderio sessuale)?

Bassa libido (basso desiderio sessuale) è una diminuzione della frequenza e/o intensità del desiderio sessuale che avevi una volta. Può essere temporaneo o a lungo termine.

La libido è il tuo impulso sessuale complessivo o desiderio di attività sessuale, che include il sesso con un partner e la masturbazione. La libido è complessa ed è influenzata da fattori biologici, psicologici e sociali. Biologicamente, gli ormoni sessuali (testosterone ed estrogeni) e i neurotrasmettitori (come dopamina e ossitocina) regolano la libido.

La libido varia naturalmente in modo significativo da persona a persona. Anche il tuo desiderio sessuale può cambiare nel corso della vita. Non esiste un livello di libido giusto o sbagliato. Alcune persone fanno sesso o hanno voglia di fare sesso ogni giorno, mentre altre possono avere voglia di fare sesso un paio di volte all’anno o per niente. La libido “giusta” o “normale” per te dipende dalle tue preferenze e dalle circostanze della vita.

Tuttavia, se un calo della libido ti sta causando disagio, è importante parlarne con un medico o con un professionista della salute mentale.

Diverse condizioni e situazioni possono portare a una bassa libido, tra cui:

• Problemi relazionali.
• Condizioni mediche.
• Squilibri ormonali.
• Condizioni di salute mentale.
• Alcuni farmaci.
• Stress.
• Invecchiamento.

Quanto è comune la bassa libido?

La bassa libido (basso desiderio sessuale) è comune. Colpisce fino a 1 uomo su 5 o persone assegnate al sesso maschile alla nascita (AMAB) e ancora di più donne o persone assegnate al sesso femminile alla nascita (AFAB) a un certo punto della loro vita. È anche comune sperimentare un calo del desiderio sessuale più di una volta durante la vita.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della bassa libido?

Il sintomo principale della scarsa libido è una diminuzione del desiderio sessuale rispetto al normale interesse per il sesso.

Altri sintomi includono:

• Nessun interesse o calo di interesse per qualsiasi tipo di sesso, compresa la masturbazione.
• Diminuzione delle fantasie o dei pensieri sessuali.
• Sentirsi infelici o angosciati perché si ha uno scarso desiderio di attività sessuale.

Quali sono le cause della bassa libido?

Diversi fattori biologici, psicologici e sociali possono portare a una bassa libido.

Le condizioni di salute che possono portare a una diminuzione del desiderio sessuale in chiunque includono, ma non sono limitate a:

• Cancro.
• Malattia renale cronica.
• Dolore cronico.
• Diabete.
• Mal di testa.
• Cardiopatia.
• Iperprolattinemia.
• Ipertensione (pressione alta).
• Ipotiroidismo.
• Artrite reumatoide.

I fattori psicologici e sociali che possono portare a una diminuzione del desiderio sessuale in chiunque includono:

• Problemi relazionali con il tuo partner: I problemi relazionali, come problemi di comunicazione, fiducia o intimità, sono tra le cause più comuni di una diminuzione del desiderio sessuale. Anche il desiderio di sesso di una coppia tende a diminuire nel corso della relazione.
• Stress ed esaurimento: Lo stress, incluso lo stress da lavoro, famiglia o vita in generale, può ridurre il desiderio sessuale distogliendo la mente dal desiderio sessuale. Lo stress cronico può anche interferire con i livelli ormonali, con conseguente calo della libido.
• Depressione: Bassa autostima, sentimenti di disperazione e stanchezza fisica possono abbassare la libido. La depressione causa anche uno squilibrio dei neurotrasmettitori che aiutano a regolare la libido.
• Disturbi d’ansia: L’ansia può causare livelli aumentati dell’ormone cortisolo (l'”ormone dello stress”). Livelli elevati di cortisolo possono sopprimere gli ormoni sessuali che influenzano il tuo desiderio sessuale.
• Storia di trauma sessuale: Subire traumi come molestie sessuali, abusi sessuali o stupro può avere ripercussioni sul desiderio sessuale.

Altre cause della bassa libido includono:

• Effetti collaterali di alcuni farmaci:Gli antidepressivi, i farmaci antipsicotici, i farmaci chemioterapici e i farmaci per la pressione alta possono diminuire il desiderio sessuale.
• Alcol, fumo o droghe ricreative: Bere quantità eccessive di alcol e usare impropriamente droghe possono entrambi portare a una perdita di desiderio sessuale. Fumare può sopprimere i livelli di testosterone, il che può causare una diminuzione della libido.
• Attività fisica: Sia un’attività fisica eccessiva che una scarsa attività fisica possono causare una diminuzione del desiderio sessuale.

Esistono inoltre diverse condizioni e situazioni che incidono sulla libido e che riguardano specificamente le persone a cui alla nascita viene assegnato il genere femminile o quelle a cui alla nascita viene assegnato il genere maschile.

Bassa libido nelle donne o nelle persone assegnate al sesso femminile alla nascita (AFAB)

Le condizioni mediche che possono portare a una diminuzione del desiderio sessuale nelle donne o nelle persone AFAB includono:

• Perimenopausa e menopausa:Durante la perimenopausa e la menopausa, le ovaie riducono la produzione di estrogeni, il che può ridurre la libido.
• Disfunzione sessuale: La disfunzione sessuale è un problema che può verificarsi in qualsiasi fase del ciclo di risposta sessuale. Problemi come sesso doloroso (dispareunia), secchezza vaginale, vaginismo o problemi nel raggiungere l’orgasmo possono creare ansia attorno al sesso e portare a una diminuzione del desiderio sessuale.
• Gravidanza, parto e allattamento (allattamento al seno): Questi processi comportano grandi fluttuazioni nei livelli ormonali, che possono influenzare la libido. Sintomi fisici spiacevoli e stress correlati a queste situazioni di vita possono anche abbassare la libido.
• Infezioni: Condizioni temporanee, come infezioni vaginali da lieviti o infezioni del tratto urinario (UTI), possono provocare un calo della libido.
• Condizioni di salute riproduttiva: Problemi di salute riproduttiva, come l’endometriosi, la sindrome premestruale (PMS) e la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), possono avere un impatto negativo sulla libido.

Controllo delle nascite e bassa libido

Anche alcuni tipi di controllo delle nascite ormonale (contraccezione) possono portare a una diminuzione del desiderio sessuale, tra cui:

• Contraccezione ormonale combinata, tra cui la pillola combinata, l’anello vaginale o il cerotto anticoncezionale.
• Pillola anticoncezionale a base di solo progestinico.
• Impianto contraccettivo.
• Iniezione di Depo-Provera®.

Bassa libido negli uomini o nelle persone assegnate al sesso maschile alla nascita (AMAB)

Le condizioni mediche che possono portare a una diminuzione del desiderio sessuale negli uomini o nelle persone AMAB includono:

• Basso livello di testosterone (ipogonadismo maschile): Questa è una condizione in cui i testicoli non producono abbastanza testosterone (un ormone sessuale). L’ipogonadismo maschile può verificarsi a qualsiasi età, ma i livelli di testosterone diminuiscono naturalmente anche con l’avanzare dell’età.
• Disfunzione sessuale: Condizioni come la disfunzione erettile, l’eiaculazione precoce o l’eiaculazione ritardata possono creare ansia durante il sesso e portare a una diminuzione del desiderio sessuale.

Diagnosi e test

Come si diagnostica la bassa libido?

Poiché una diminuzione del desiderio sessuale può avere diverse cause possibili, un operatore sanitario ti porrà domande su:

• Sintomi.
• Anamnesi medica.
• Storia dei farmaci assunti.
• Storia sessuale.
• Relazioni.
• Livello di stress.
• Pensieri sul sesso.

Se sospettano che una condizione fisica possa essere la causa di un calo della libido, possono eseguire o prescrivere i seguenti test per aiutare a determinare la causa:

• Esame fisico.
• Esame pelvico.
• Esami del sangue, come quelli per misurare i livelli ormonali.
• Esami di diagnostica per immagini.

Gestione e trattamento

Come si cura la bassa libido?

Il trattamento per la bassa libido (basso desiderio sessuale) dipende dalla causa. Sono disponibili diverse opzioni di trattamento.

A seconda della causa, potrebbe essere più utile consultare uno o più dei seguenti specialisti medici:

• Medico di medicina generale.
• Terapista sessuale.
• Psicologo.
• Ginecologo.
• Urologo.
• Endocrinologo.

I tipi di trattamento per la bassa libido includono:

• Formazione e comunicazione: L’educazione sul sesso, sui comportamenti sessuali e sulle risposte sessuali può aiutarti a superare le ansie sulla funzione sessuale. Un dialogo aperto con il tuo partner sui tuoi bisogni e preoccupazioni aiuta anche a superare molte barriere a una vita sessuale sana.
• Gestione dello stress: La gestione dello stress implica l’uso di tecniche per migliorare il modo in cui rispondi agli stress della vita. Queste tecniche possono prevenire o alleviare i sintomi indotti dallo stress, come la bassa libido. La gestione dello stress può comportare la tenuta di un diario, l’esercizio fisico, la meditazione e altre forme di cura di sé.
• Cambiamento di farmaco:Se la causa della bassa libido è un farmaco, il medico potrebbe consigliare di cambiarlo.
• Terapia ormonale per la menopausa: La terapia ormonale (HT) aumenta i livelli ormonali e allevia alcuni dei sintomi della menopausa, tra cui la bassa libido. I due tipi principali di HT sono la terapia estrogenica e la terapia ormonale estrogeno-progesterone/progestinico (EPT).
• Terapia ormonale per bassi livelli di testosterone: I provider trattano il basso livello di testosterone (ipogonadismo maschile) con la terapia sostitutiva del testosterone. La terapia sostitutiva del testosterone ha diverse forme, tra cui pillole, creme, iniezioni e cerotti.
• Psicoterapia individuale: Psicoterapia (terapia della parola) è un termine per una varietà di tecniche di trattamento che mirano ad aiutare una persona a identificare e modificare emozioni, pensieri e comportamenti malsani. La terapia con un professionista della salute mentale può aiutarti ad affrontare condizioni mediche, condizioni di salute mentale o situazioni che potrebbero contribuire a una diminuzione della libido.
• Terapia di coppia: Nella terapia di coppia, tu e il tuo partner lavorate con un professionista della salute mentale per migliorare la qualità complessiva della vostra relazione, lavorare sulla risoluzione dei problemi di fondo e imparare come aumentare l’intimità e l’affetto fisico. Questo può aiutare con i problemi legati alla libido.
• Terapia sessuale:I terapisti sessuali sono psicologi, medici o operatori sanitari qualificati che hanno una formazione specialistica nell’aiutare le persone con problemi legati al sesso, tra cui la perdita del desiderio sessuale.

Vivere con

Cosa posso fare se ho una bassa libido?

Se un calo della libido ti sta causando disagio, parlane con un medico o con uno specialista della salute mentale.

Ecco alcune cose che puoi fare per cercare di tornare alla tua normale libido:

• Imparare di più sul sesso e sulla risposta sessuale da fonti educative affidabili. Questo può aiutarti a scoprire tutti i fattori che influenzano la libido.
• Essere aperti e onesti sui propri desideri sessuali con il partner. Una comunicazione aperta è essenziale per relazioni sane.
• Adottare cambiamenti salutari nello stile di vita, come fare regolarmente attività fisica e ridurre il consumo di alcol.
• Gestisci al meglio le condizioni di salute esistenti, come diabete o malattie cardiache. Parla con il tuo medico se hai bisogno di cambiare il tuo piano di trattamento.

Quando dovrei consultare il mio medico in caso di calo della libido?

Se stai vivendo un disagio personale o problemi nella tua relazione dovuti a un calo della libido, parlane con un medico o con uno specialista della salute mentale.

Possono consigliare alcuni cambiamenti nello stile di vita e strategie relazionali che potrebbero aiutare. Se la causa è una condizione medica sottostante, possono fornire farmaci.

Se sei preoccupato per l’effetto di un farmaco sul tuo desiderio sessuale, chiedi al tuo medico di cambiare il farmaco o di provare opzioni alternative.

Può essere imbarazzante o sgradevole parlare con un medico della tua vita sessuale. Sappi che il sesso è una parte naturale, e spesso importante, della tua vita e della tua salute. Se sei preoccupato per il tuo desiderio sessuale, parla con un operatore sanitario o uno specialista della salute mentale. Sono disponibili ad aiutarti.

In conclusione, la bassa libido può avere diverse cause, fisiche, psicologiche o relazionali, e influire negativamente sulla qualità di vita. Riconoscere i sintomi e le cause sottostanti è fondamentale per poter intervenire con un trattamento adeguato. Consultare un medico o uno psicoterapeuta specializzato può aiutare a identificare le soluzioni migliori, che possono includere terapia farmacologica, psicoterapia o cambiamenti dello stile di vita. È importante ricordare che ogni individuo è diverso e che il percorso verso il benessere sessuale è personale e va affrontato con serenità e pazienza.