Broncomalacia: definizione, trattamento e cause

La broncomalacia è una condizione respiratoria che affligge le vie aeree, caratterizzata da un indebolimento delle pareti bronchiali. Questo indebolimento può portare al collasso delle vie aeree, rendendo difficoltosa la respirazione. In questa guida completa, esploreremo a fondo la broncomalacia, fornendo una definizione chiara, analizzando le cause scatenanti e illustrando le diverse opzioni di trattamento disponibili. Continua a leggere per scoprire come affrontare questa patologia e migliorare la salute respiratoria.

La broncomalacia è un problema alla cartilagine nei polmoni, che provoca respiro sibilante e difficoltà respiratorie. Di solito, la condizione colpisce i neonati prematuri. Le prospettive sono spesso buone, poiché la condizione si risolve spesso da sola man mano che i neonati crescono. Gli adulti con broncomalacia potrebbero aver bisogno di cure per la condizione polmonare sottostante. I dispositivi CPAP possono essere utilizzati per aiutare con i problemi respiratori.

Panoramica

Cos’è la broncomalacia?

La broncomalacia è una condizione in cui la cartilagine nei bronchi è debole. I bronchi sono vie aeree flessibili ma solide nei polmoni. Normalmente, le strutture cartilaginee a forma di C circondano i bronchi come gusci protettivi. Queste strutture solide consentono ai bronchi di aprirsi mentre i polmoni si espandono e si contraggono. Senza il loro supporto, i bronchi si restringono, specialmente durante l’espirazione (quando si espira).

Quanto è comune la broncomalacia?

La broncomalacia di solito colpisce i neonati, in particolare quelli nati prematuramente (precoci) e quelli con sindrome di Down. In rari casi, colpisce bambini più grandi e adulti.

In che modo la broncomalacia colpisce il mio bambino?

La broncomalacia può bloccare o restringere i bronchi. Quando i bronchi sono bloccati o troppo stretti, il bambino potrebbe avere problemi respiratori e difficoltà a ricevere abbastanza ossigeno. Nei casi molto gravi, la condizione può essere pericolosa per la vita.

Che cosa è la tracheobroncomalacia (TBM)?

In molti casi, le persone con broncomalacia hanno anche la tracheomalacia, che è una debolezza nelle pareti tracheali. Queste due condizioni insieme sono chiamate tracheobroncomalacia (TBM).

Come la broncomalacia, la tracheomalacia può interferire con la respirazione ed è più comune nei neonati. La tracheomalacia è spesso collegata a un raro difetto congenito noto come atresia esofagea.

Sintomi e cause

Quali sono le cause della broncomalacia?

La broncomalacia nei neonati, nota come broncomalacia primaria, è solitamente il risultato di:

• Cardiopatia congenita.
• Cartilagine polmonare sottosviluppata a causa della nascita prematura.
• Sindrome di Williams-Campbell: patologia congenita (ereditaria) che causa l’indebolimento della cartilagine nei bronchi.

La broncomalacia non presente alla nascita è nota come broncomalacia secondaria e le sue cause includono:

• Lesione al torace.
• Bronchite cronica.
• Enfisema.
• Terapia ventilatoria a lungo termine.
• Tubercolosi (TBC).
• Tumori o escrescenze benigne (non cancerose) nei polmoni.

Quali sono i sintomi della broncomalacia?

Se tu o tuo figlio soffrite di broncomalacia, potreste notare:

• Tosse abbaiante senza catarro.
• Cianosi (colorazione bluastra della pelle).
• Fatica.
• Infezioni frequenti come raffreddori e malattie respiratorie.
• Mancanza di respiro (dispnea).
• Stridore (suono rumoroso e vibrante durante la respirazione).
• Respiro sibilante.

La broncomalacia è contagiosa?

Non puoi contrarre la broncomalacia da qualcun altro o trasmetterla ad altri. La broncomalacia non è causata da infezioni delle vie respiratorie superiori, influenza (influenza) o altre malattie contagiose.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la broncomalacia?

Il tuo medico eseguirà un esame fisico e ascolterà i tuoi polmoni o quelli di tuo figlio. Se appropriato, ordinerà ulteriori test o indirizzerà altri pazienti.

Quali test diagnosticano la broncomalacia?

Gli esami di imaging consentono al tuo medico di vedere all’interno dei polmoni. Tu o il tuo bambino potreste aver bisogno di:

• Broncoscopia.
• TAC.
• Risonanza magnetica.
• Raggi X.

Gestione e trattamento

Come si cura la broncomalacia?

I neonati con broncomalacia lieve potrebbero aver bisogno solo di controlli regolari con il loro medico. La condizione spesso si risolve da sola entro i 6 mesi di età, man mano che i loro polmoni maturano.

Se la broncomalacia interferisce con i livelli di ossigeno del tuo bambino, i medici potrebbero consigliare un dispositivo a pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP). Un dispositivo CPAP è una maschera che si mette sopra il naso e la bocca del tuo bambino e si collega a una macchina. La macchina fornisce una pressione d’aria delicata e continua alla maschera. La pressione dell’aria può aiutare a mantenere aperti i bronchi. Il tuo bambino potrebbe aver bisogno di questo dispositivo per alcune settimane o fino a quando i suoi polmoni non si saranno completamente sviluppati.

Nei casi molto gravi di broncomalacia e insufficienza respiratoria, il bambino potrebbe aver bisogno di un ventilatore per mantenere aperti i bronchi e aiutarlo a respirare.

Il trattamento della broncomalacia negli adulti dipende dalla causa. Se soffri di enfisema o bronchite cronica, potresti aver bisogno di farmaci e controlli regolari per aiutarti a gestire i sintomi. Un dispositivo CPAP potrebbe anche essere utile, specialmente quando si dorme. Nei casi gravi, i pazienti potrebbero aver bisogno di supporto ventilatorio in ospedale.

Prevenzione

Come posso prevenire la broncomalacia?

Non esiste un modo noto per prevenire la broncomalacia nei neonati. Non è il risultato di qualcosa che hai fatto durante la gravidanza. Se sei incinta, impara i segnali del travaglio prematuro in modo da poter cercare subito assistenza medica. Una cura tempestiva può impedire al tuo bambino di nascere troppo presto.

Poiché la broncomalacia negli adulti è spesso il risultato di una malattia polmonare, una buona cura polmonare può aiutare a prevenirla. Gli adulti possono adottare queste misure per mantenere i loro polmoni il più sani possibile:

• Non fumare o svapare. Fumare e svapare aumentano il rischio di bronchite cronica, enfisema e cancro ai polmoni. Se fumi e hai bisogno di aiuto per smettere, parlane con il tuo medico.
• Fate testare la vostra casa per verificare la presenza di radon. Il gas radon non è visibile né odorabile in casa, ma può causare il cancro ai polmoni.
• Indossare dispositivi di protezione individuale (DPI)È opportuno indossare un respiratore quando si lavora con sostanze chimiche o particelle come gas, vapori, fumi, polvere e fuliggine.

Prospettive / Prognosi

La broncomalacia è curabile?

Molti bambini con broncomalacia guariscono e prosperano una volta che la loro cartilagine polmonare è maturata e indurita. Se la condizione è causata da un blocco come un tumore, la rimozione del blocco di solito cura la broncomalacia.

Negli adulti con enfisema o bronchite cronica, la broncomalacia di solito richiede cure continue e non può essere curata. Tuttavia, il tuo medico può aiutarti a gestire i sintomi e a sentirti meglio.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico?

Consulta regolarmente il tuo medico per controlli di salute e per discutere di eventuali cambiamenti nella tua salute. Cerca cure di emergenza se tu o tuo figlio avete:

• Labbra o pelle bluastre.
• Retrazioni del torace (tirare verso l’interno durante la respirazione).
• Svenimento o incapacità di svegliarsi.
• Mancanza di respiro o difficoltà respiratorie.
• Respiro sibilante o stridore.

La broncomalacia è un problema respiratorio che di solito colpisce i neonati, in particolare i prematuri con polmoni sottosviluppati. Con un trattamento efficace, la maggior parte dei bambini guarisce e prospera. Negli adulti, gli operatori sanitari curano la causa sottostante. Ti daranno farmaci per l’enfisema o la bronchite cronica. Discuti sempre di eventuali problemi respiratori con il tuo medico e sottoponiti a controlli regolari.

In conclusione, la broncomalacia, sebbene possa apparire come una condizione preoccupante, spesso si risolve spontaneamente con la crescita. La diagnosi precoce e un attento monitoraggio sono essenziali per guidare il trattamento, che varia a seconda della gravità e della causa sottostante. La fisioterapia respiratoria e, in casi specifici, l’intervento chirurgico, possono migliorare significativamente la funzionalità respiratoria e la qualità della vita del paziente. È fondamentale rivolgersi a un medico per una valutazione accurata e un piano terapeutico personalizzato.