Frattura dell’anca e anca rotta

La frattura dell’anca, comunemente chiamata “anca rotta”, rappresenta una seria preoccupazione, soprattutto per gli anziani. Quest’evento traumatico può compromettere drasticamente l’autonomia e la qualità della vita, comportando un lungo percorso di riabilitazione. In questo testo, esploreremo le cause, i sintomi, i trattamenti e le strategie di prevenzione per affrontare al meglio questa problematica e preservare il benessere delle persone più fragili.

Una frattura dell’anca si verifica quando si rompe la parte superiore del femore. Le persone anziane e quelle affette da osteoporosi hanno maggiori probabilità di rompersi un’anca. L’intervento chirurgico e la fisioterapia possono aiutare alcune persone con un’anca rotta a riacquistare mobilità e indipendenza. Per ridurre il rischio di frattura dell’anca, mantieniti in salute e consulta il tuo medico per controlli regolari.

Panoramica

Cos’è una frattura dell’anca?

Una frattura dell’anca si verifica quando si rompe la parte superiore del femore. La lesione solitamente è causata da una caduta o da un incidente automobilistico. Le fratture dell’anca sono più comuni nelle persone anziane perché le ossa si indeboliscono e diventano più fragili con l’età.

La maggior parte delle fratture dell’anca causa un forte dolore e richiede un intervento chirurgico immediato. Alcune persone hanno bisogno di una sostituzione totale dell’anca dopo una frattura dell’anca. La terapia fisica (PT) può migliorare le prospettive per le persone con fratture dell’anca.

Quanto è comune la frattura dell’anca?

Le fratture dell’anca sono comuni. Negli Stati Uniti, più di 300.000 persone si fratturano l’anca ogni anno. I fattori di rischio per una frattura dell’anca includono:

• Età: Le fratture dell’anca sono più comuni nelle persone con più di 65 anni. Con l’età, le ossa si rompono, si indeboliscono e diventano più fragili. Le persone anziane hanno maggiori probabilità di avere problemi di movimento ed equilibrio, che possono portare a una caduta.
• Genere: Quasi il 75% delle fratture dell’anca colpisce le donne anziane. Le donne perdono massa ossea dopo la menopausa. Le ossa deboli hanno maggiori probabilità di rompersi.
• Stile di vita: Le persone che conducono uno stile di vita sedentario (non fanno molto esercizio) hanno più probabilità di fratturarsi l’anca. Bere troppo alcol può anche indebolire le ossa e aumentare il rischio di frattura.
• Farmaci: Alcuni farmaci aumentano il rischio di cadute. I farmaci che causano sonnolenza o calo della pressione sanguigna possono farti perdere l’equilibrio. Parla con il tuo medico per assumere questi farmaci in modo sicuro.
• Osteoporosi: Questa malattia rende le ossa deboli e porose, aumentando il rischio di frattura. Le donne hanno quattro volte più probabilità di soffrire di osteoporosi rispetto agli uomini.
• Salute generale: Le persone che non assumono abbastanza vitamina D, calcio e altri nutrienti hanno un rischio di frattura più elevato. Alcune condizioni di salute, come la demenza e il morbo di Parkinson, aumentano il rischio di caduta.

Quale parte dell’anca può rompersi?

L’articolazione dell’anca a sfera e cavità comprende la parte superiore del femore e la cavità dell’anca curva (acetabolo) dell’osso iliaco (pelvi). La parte superiore rotonda del femore (la “sfera” o testa femorale) si adatta alla cavità dell’anca per formare l’articolazione. Muscoli, tendini, legamenti e tessuti molli supportano l’articolazione.

Le fratture dell’anca possono verificarsi in diverse aree del femore superiore. I tipi più comuni di fratture dell’anca sono:

• Frattura del collo del femore: Il collo è la zona dell’osso appena sotto la testa del femore (sfera).
• Frattura intertrocanterica: La zona intertrocanterica è la parte del femore che si trova tra il collo del femore e la parte lunga e dritta del femore.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi di una frattura dell’anca?

I sintomi di una frattura dell’anca solitamente si manifestano all’improvviso. Ma possono manifestarsi gradualmente e peggiorare con il tempo. I segni di una frattura dell’anca includono:

• Dolore: Di solito, il dolore all’anca è forte e acuto. Ma può anche essere lieve o dolorante. La maggior parte delle persone avverte dolore nella coscia, nell’anca esterna, nel bacino e nell’inguine. Il dolore può irradiarsi lungo il gluteo fino alla gamba (sciatica). Potresti anche avvertire dolore al ginocchio.
• Mobilità limitata: La maggior parte delle persone con una frattura dell’anca non riesce a stare in piedi o a camminare. A volte, potrebbe essere possibile camminare, ma è estremamente doloroso mettere il peso sulla gamba.
• Cambiamenti fisici: Potresti avere un livido sul fianco. Una delle tue gambe potrebbe apparire più corta dell’altra. Il fianco potrebbe sembrare fuori posizione, contorto o ruotato.

Quali sono le cause della frattura dell’anca?

La maggior parte delle fratture dell’anca sono causate da un incidente, come una caduta o un incidente d’auto. Gli atleti, in particolare i maratoneti, possono fratturarsi l’anca con un uso ripetuto (frattura da stress).

Nelle persone anziane, le fratture dell’anca possono derivare da una piccola caduta o da una torsione o rotazione improvvisa. Le persone con osteoporosi possono rompersi un’anca durante le attività quotidiane, come camminare o alzarsi da una sedia.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata una frattura dell’anca?

Il tuo medico esaminerà la zona e ti chiederà se hai avuto incidenti o cadute recenti. Per verificare se ci sono danni ai nervi (neuropatia), il tuo medico potrebbe toccarti il ​​piede o la gamba e chiederti se provi qualche sensazione.

Per diagnosticare una frattura e verificare eventuali danni ai tessuti molli, il tuo medico ordina studi di imaging. Questi possono includere:

• Raggi X, che utilizza le radiazioni per produrre immagini delle ossa.
• Risonanza magnetica, un esame di diagnostica per immagini che utilizza un magnete ad alta potenza per creare immagini di ossa e tessuti molli.
• TAC, un esame che utilizza un computer e diverse radiografie per consentire al medico di visualizzare immagini dettagliate della zona danneggiata.

Gestione e trattamento

Le fratture dell’anca possono essere curate?

Il trattamento della frattura dell’anca dipende dall’età, dalla salute generale e dal tipo di lesione. La maggior parte delle fratture dell’anca richiede un intervento chirurgico entro uno o due giorni dalla lesione. Tuttavia, alcune persone non sono abbastanza sane per l’intervento chirurgico a causa dell’età o di altre condizioni.

Il tuo medico ti consiglierà il trattamento più appropriato per te, che potrebbe includere:

• Chirurgia: La maggior parte delle fratture dell’anca necessita di riparazione chirurgica. Esistono diverse tecniche di chirurgia dell’anca. Il tuo medico potrebbe utilizzare viti, chiodi o placche metalliche per fissare le ossa e mantenerle in posizione.
• Sostituzione dell’anca: A seconda del tipo di lesione, potresti aver bisogno di una sostituzione parziale o totale dell’anca. Dopo l’intervento di sostituzione dell’anca, il tuo medico potrebbe consigliarti di riprenderti in una struttura riabilitativa.
• Terapia fisica (PT): Il tuo fisioterapista creerà un programma PT per aiutarti a recuperare movimento, flessibilità e forza. Se hai subito una sostituzione dell’anca, esercizi speciali dopo l’operazione di sostituzione dell’anca possono migliorare significativamente la tua gamma di movimento.
• Farmaci: I farmaci antidolorifici da banco e quelli prescritti possono aiutarti a gestire il dolore e ridurre l’infiammazione. Se hai subito un intervento chirurgico per una frattura dell’anca, potresti ricevere antibiotici per ridurre il rischio di infezione.

Prevenzione

Posso prevenire una frattura dell’anca?

Potresti non essere in grado di prevenire la frattura dell’anca. Ma puoi ridurre il rischio di frattura:

• Essere attivi: L’esercizio fisico aumenta la forza muscolare e aiuta a prevenire la perdita ossea. Il nuoto, il tai chi e gli esercizi con pesi migliorano la forza e l’equilibrio.
• Mangiare bene: Una dieta che includa vitamina D e calcio può rafforzare le ossa.
• Sottoporsi a controlli regolari: Parlate con il vostro medico dei test di densità ossea che individuano i segni dell’osteoporosi. Il vostro medico potrebbe consigliarvi farmaci chiamati bifosfonati che rallentano la perdita ossea e rafforzano le ossa.
• Prevenire gli incidenti: Mantieni la tua casa libera da pericoli (come tappeti) che potrebbero causare una caduta. Fai attenzione quando usi le scale o cammini in condizioni di ghiaccio. Se hai il morbo di Parkinson, parla con il tuo medico su come prevenire le cadute e mantenere l’equilibrio.
• Mantenersi in salute: Mantenere un peso sano, non fumare ed evitare di bere troppo alcol.
• Aggiornamento degli occhiali: I problemi di vista possono aumentare il rischio di cadute. Fai controllare la vista con regolari esami della vista. Assicurati che le tue prescrizioni per occhiali e lenti a contatto siano aggiornate.

Prospettive / Prognosi

Quali sono le prospettive per le persone con fratture dell’anca?

Una frattura dell’anca può cambiare la vita. Molte persone anziane non riacquistano la piena mobilità o indipendenza dopo una frattura dell’anca. Alcune persone hanno bisogno di un bastone o di un deambulatore per muoversi. Altre persone potrebbero aver bisogno di cure a tempo pieno.

Le prospettive dipendono da diversi fattori, tra cui:

• Età: Le persone anziane potrebbero non guarire da una frattura così rapidamente e alcune non sono abbastanza sane per l’operazione. Senza l’operazione, molte persone restano a letto perché non riescono a muoversi senza provare dolore. Il riposo a letto a lungo termine può portare a gravi problemi di salute, tra cui piaghe da decubito, coaguli di sangue e polmonite.
• Salute generale: Le persone che si muovono subito dopo l’operazione all’anca hanno una prognosi molto migliore. Se sei altrimenti in buona salute, dovresti alzarti e camminare entro un giorno o due dall’operazione. Muoversi accelera il processo di guarigione e riduce il rischio di complicazioni dovute al riposo a letto.
• Tipo di frattura: Una frattura del collo femorale può interrompere l’afflusso di sangue alla testa femorale, causando la rottura e la morte dell’osso (osteonecrosi). Se la lesione ha danneggiato anche altri tessuti (come nervi o vasi sanguigni), la guarigione di solito richiede più tempo.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico in caso di frattura dell’anca?

Una frattura dell’anca è un’emergenza. Chiama subito il tuo medico o vai al pronto soccorso se hai segni di frattura dell’anca.

Un’anca rotta può cambiare la vita, soprattutto per le persone anziane con altre condizioni di salute. La terapia fisica può migliorare significativamente i risultati per le persone con una frattura dell’anca. Per prevenire una frattura dell’anca, dovresti mantenerti in salute, fare molto esercizio e visitare il tuo medico per controlli regolari. Se soffri di osteoporosi, parla con il tuo medico dei farmaci che possono rallentare la perdita ossea e aiutarti a evitare una frattura.

Risorse

Scarica una guida gratuita sul trattamento del dolore all’anca

In conclusione, “frattura dell’anca” e “anca rotta” sono sinonimi e indicano una condizione seria che richiede cure mediche immediate. Questa lesione, più comune negli anziani, ha un impatto significativo sulla mobilità e sulla qualità della vita. Una diagnosi precoce, un trattamento adeguato e un percorso di riabilitazione mirato sono fondamentali per favorire una guarigione ottimale e il recupero della funzionalità.