Gemello parassita: cause, diagnosi e rimozione

Il fenomeno del gemello parassita, sebbene raro e inquietante, affascina da sempre la medicina. Cosa porta allo sviluppo di questo “ospite” indesiderato all’interno del corpo? In questo articolo esploreremo le possibili cause, partendo dalle prime fasi della gravidanza, per poi analizzare le complesse tecniche diagnostiche e chirurgiche che permettono l’identificazione e la rimozione del gemello parassita, restituendo al paziente una vita normale.

Un gemello parassita è un tipo di gemello siamese in cui un feto smette di svilupparsi ma rimane attaccato al suo gemello. L’altro gemello continua a svilupparsi, ma di solito nasce con gli arti, gli organi o altre strutture tissutali del suo gemello parassita ancora attaccati. È una condizione molto rara.

Panoramica

Cos’è un gemello parassita?

Un gemello parassita è una condizione rara che si verifica quando un gemello siamese smette di svilupparsi. Il gemello parassita non si sviluppa mai completamente, ma rimane attaccato al suo gemello, che continua a svilupparsi fino alla nascita. Un gemello parassita si verifica all’inizio dello sviluppo embrionale, quindi i suoi organi o arti possono essere quasi irriconoscibili. Ciò si traduce nel fatto che il gemello sano e sviluppato (il gemello dominante o autositico) nasce con arti, organi o tessuti extra dal suo gemello parassita. Il gemello dominante è ad alto rischio di complicazioni mediche e richiede cure mediche dopo la nascita.

Un gemello parassita è anche conosciuto come:

• Gemelli siamesi asimmetrici o disuguali.
• Gemelli vestigiali.
• Feto nel feto.
• Gemelli eteropaghi.

Quali sono i tipi di gemelli parassiti?

Il tipo di gemello parassita prende il nome dal punto in cui si attacca o si unisce al gemello dominante.

• Cefalopago: La parte posteriore della testa.
• Craniopago: Al cranio.
• Epigastrico:La parte superiore dell’addome.
• Ischiopago: A livello del bacino.
• Onfalopago: All’addome.
• Parapago: Al busto.
• Pigomelia:Alle natiche.
• Piopago: Nella parte bassa della schiena o della colonna vertebrale.
• Rachipago: Nella parte centrale della schiena.
• Toracopao: Al petto.

Un gemello parassita è la stessa cosa dei gemelli siamesi?

Un gemello parassita è un tipo di gemello siamese. Rappresenta circa il 10% di tutti i gemelli siamesi. I gemelli siamesi sono due feti completamente sviluppati che sono collegati alla nascita. I gemelli siamesi condividono uno o più organi e sono solitamente attaccati alla schiena, al torace o al torso. Un gemello parassita è un feto completamente sviluppato e un feto non sviluppato. Il feto non sviluppato non è funzionale e non sopravvive alla gravidanza.

Quanto è comune il gemello parassita?

Un gemello parassita è molto raro. Colpisce meno di 1 su 1 milione di nascite in tutto il mondo.

Sintomi e cause

Ci sono sintomi di un gemello parassita?

Non vi sono sintomi di gemelli parassiti.

Cosa causa un gemello parassita?

Nessuno ne è del tutto certo, ma i ricercatori indicano due teorie principali: la teoria della fissione e la teoria della fusione.

La teoria della fissione descrive una separazione incompleta di un ovulo fecondato. Quando un ovulo fecondato si separa completamente, il risultato sono gemelli identici. Se un ovulo fecondato si divide parzialmente o non si separa completamente, il risultato sono gemelli siamesi. Un gemello parassita si verifica quando uno dei feti in un gemello siamesi smette di svilupparsi.

La teoria della fusione suggerisce che due uova fecondate separate crescano o si fondano insieme durante lo sviluppo. Un gemello parassita si verifica quando una di queste due uova fecondate smette di svilupparsi ma rimane attaccata al suo gemello.

Un’altra teoria suggerisce che ciò si verifichi a causa di problemi vascolari all’interno dell’utero durante lo sviluppo fetale.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata?

Il tuo medico potrebbe diagnosticare i gemelli parassiti in un’ecografia prenatale. Potrebbero essere necessari ulteriori test per determinare come il gemello parassita si collega al gemello dominante e quali organi sono coinvolti. Altri test di imaging potrebbero includere la risonanza magnetica (RM) o una tomografia computerizzata (TC).

Se si sospetta la presenza di un gemello parassita, potrebbe essere necessario un ecocardiogramma per determinare se il gemello parassita sta mettendo a dura prova il cuore del gemello autositico (dominante).

In altri casi, un parassita non può essere visto finché non nasce il gemello dominante. Il gemello parassita potrebbe essere troppo piccolo o apparire come un grumo o una massa di tessuto.

Gestione e trattamento

Come trattano i medici un gemello parassita?

Se non curato, il gemello dominante potrebbe essere suscettibile a malattie e complicazioni derivanti dal supporto del gemello parassita. Una volta nato il gemello dominante, gli operatori sanitari lo valutano per assicurarsi che il suo cuore, i suoi polmoni e gli altri organi funzionino correttamente. Ogni situazione è diversa e dipende da come il gemello parassita si è attaccato e dall’entità dell’attaccamento.

È necessaria la rimozione chirurgica del gemello parassita dal gemello dominante. Un chirurgo rimuove le ossa, gli organi e i tessuti dal gemello sopravvissuto. Questa procedura presenta diversi rischi, come infezioni, ernie o altre complicazioni chirurgiche.

Prevenzione

Come posso evitarlo?

I gemelli parassiti sono inevitabili. Si verificano durante lo sviluppo fetale.

Vivere con

Quali sono le prospettive per i gemelli parassiti?

Un gemello parassita non è vivo e muore nell’utero mentre è attaccato al gemello dominante. Il gemello dominante sopravvissuto potrebbe aver bisogno di cure mediche complete per rimuovere tessuti, organi o arti dal suo gemello parassita. Il gemello sopravvissuto potrebbe avere problemi respiratori o cardiovascolari che richiedono monitoraggio. I casi di gemelli parassiti sono rari, ma il gemello dominante di solito sopravvive.

Domande frequenti aggiuntive

In che cosa un gemello parassita si differenzia da un gemello scomparso?

Un gemello scomparso si verifica quando un gemello viene assorbito durante la gravidanza, ponendo fine al suo sviluppo. Viene assorbito dalla placenta, dall’altro gemello o dall’utero. Con la sindrome del gemello scomparso, un’ecografia mostra due feti all’inizio della gravidanza. In seguito, ne rimane solo uno. Con un gemello parassita, il gemello non viene assorbito e parti del suo corpo rimangono attaccate al gemello dominante. I gemelli scomparsi non sono gemelli siamesi. I gemelli parassiti sono un tipo di gemelli siamesi.

I gemelli parassiti sono vivi?

Il gemello parassita non sopravvive alla gravidanza. Il gemello dominante è completamente sviluppato e in genere sopravvive.

Un gemello parassita è un raro tipo di gemello siamese. Si verifica quando un feto parzialmente formato si attacca a un altro feto (il suo gemello) molto presto nello sviluppo. Un feto cresce normalmente, mentre il feto parzialmente formato smette di svilupparsi ma rimane collegato al suo gemello. Il gemello sano e sopravvissuto può nascere con arti in più o avere una massa di tessuto dove si trovava il suo fratello. Un gemello parassita deve essere rimosso dal suo gemello per prevenire gravi problemi medici. Non esistono molte ricerche su questa condizione perché è molto rara. Gli esperti sanitari stanno imparando di più sui gemelli parassiti, ma si prevede che rimanga un’anomalia rara.

In conclusione, il fenomeno del gemello parassita, sebbene raro e spesso scioccante, è un evento che si verifica durante lo sviluppo fetale e può manifestarsi in diverse forme. Una diagnosi accurata, possibile grazie a esami di imaging, è fondamentale per determinare l’approccio terapeutico più adeguato. La rimozione chirurgica, pur complessa, rappresenta spesso la soluzione ottimale per garantire al paziente una vita sana e senza complicazioni derivanti dalla presenza del gemello parassita.