Sudorazioni notturne: menopausa, altre cause e trattamento

Le sudorazioni notturne sono un disturbo comune durante la menopausa, ma possono anche essere causate da altri fattori come l’ansia, l’alimentazione o patologie specifiche. La sudorazione eccessiva durante la notte può compromettere la qualità del sonno e il benessere generale. È importante identificare la causa sottostante e adottare il trattamento più adatto per alleviare questo fastidioso sintomo. In questo articolo esploreremo le diverse cause delle sudorazioni notturne, con particolare attenzione alla menopausa, e forniremo suggerimenti utili per gestire e trattare questa condizione.

Panoramica

Cosa sono i sudori notturni?

La sudorazione notturna è una sudorazione intensa, abbastanza intensa da impregnare i vestiti e la biancheria da letto e disturbare il sonno. In genere, la sudorazione è una sana risposta di raffreddamento che mantiene la temperatura corporea a un livello sicuro e confortevole.

Le sudorazioni notturne, invece, non ti fanno sentire affatto a tuo agio. Potresti invece avvertire un’improvvisa ondata di calore che si diffonde in tutto il corpo, seguita da sudorazione, arrossamento della pelle e battito cardiaco accelerato. Potresti svegliarti sudando freddo e chiedendoti cosa sta causando il tuo corpo a comportarsi in questo modo.

La sudorazione notturna spesso accompagna la menopausa. Quando la sudorazione notturna si manifesta insieme ad altri sintomi, può segnalare una condizione che richiede cure mediche.

Cause possibili

Quali sono le cause della sudorazione notturna nelle donne?

La sudorazione notturna può colpire chiunque, ma è più comunemente associata a persone a cui viene assegnata una donna alla nascita. I cambiamenti ormonali legati agli ormoni riproduttivi, come gli estrogeni e il progesterone, possono causare spiacevoli cambiamenti nella temperatura corporea che ti fanno sentire troppo caldo. Il tuo corpo potrebbe rispondere con un lampo (vampata di calore) per raffreddarsi, oppure potresti sudare eccessivamente (sudorazione notturna).

Perimenopausa e menopausa

La sudorazione notturna è comune durante la perimenopausa e la menopausa. La menopausa inizia ufficialmente quando non si hanno le mestruazioni per 12 mesi consecutivi. L’età media di esordio è 51 anni. La perimenopausa è il periodo che precede la menopausa. Durante la perimenopausa, le ovaie producono meno estrogeni, progesterone e testosterone e le mestruazioni diventano irregolari. La perimenopausa avviene solitamente tra i 40 e i 50 anni.

Il cambiamento dei livelli ormonali durante la perimenopausa e la menopausa probabilmente causa problemi all’ipotalamo (la parte del cervello che controlla il calore corporeo) nel regolare la temperatura corporea. Consideralo come un problema tecnico nel termostato interno del tuo corpo. Potresti sentire un calore improvviso o un rossore al viso, al collo e al petto. In risposta, il tuo corpo cerca di rinfrescarsi sudando troppo.

Le persone con insufficienza ovarica primaria (POI) possono sperimentare sudorazioni notturne per ragioni simili a quelle delle persone che attraversano la perimenopausa e la menopausa. Con il POI, le ovaie smettono di produrre estrogeni prima dei 40 anni.

Sindrome premestruale (PMS) o disturbo disforico premestruale (PMDD)

Anche le fluttuazioni ormonali durante il ciclo mestruale possono causare sudorazione notturna. I livelli di estrogeni diminuiscono prima del ciclo, nel periodo più comunemente associato a sindrome premestruale e PMDD. Sebbene sintomi come irritabilità e crampi siano più comunemente associati alla sindrome premestruale e al PMDD, possono verificarsi anche sudorazioni notturne.

Gravidanza

La fluttuazione dei livelli ormonali durante la gravidanza può anche causare sudorazioni notturne. Le sudorazioni notturne legate alla gravidanza sono più comuni durante il primo trimestre (settimane da 1 a 14) e il terzo trimestre (settimane da 27 al parto). La sudorazione può continuare alcune settimane dopo la nascita del bambino mentre gli ormoni si adattano ai livelli pre-gravidanza.

Menopausa, perimenopausa, sindrome premestruale/PMDD e gravidanza sono le uniche cause di sudorazione notturna?

No. La sudorazione notturna è sia un sintomo di molteplici condizioni sia un effetto collaterale di vari farmaci. La sudorazione notturna può verificarsi per molte ragioni che colpiscono le persone indipendentemente dal sesso. Altre cause includono:

• Malattie infettive: Compresi la tubercolosi e il virus dell’immunodeficienza umana (HIV).
• Infezioni batteriche: Inclusi endocardite (infiammazione del rivestimento interno del cuore), osteomielite (infiammazione delle ossa/del midollo osseo) e ascesso piogenico (pus nel fegato).
• Infezione virale: Compresi raffreddore, influenza e COVID-19.
• Malattie ormonali: Tra cui tiroide iperattiva, tumori endocrini e diabete.
• Abuso di sostanze: Compresi alcol, eroina e cocaina.
• Disturbi neurologici: Inclusi disreflessia autonomica, neuropatia autonomica (danni ai nervi autonomici), siringomielia (cisti nel midollo spinale) e ictus.
• Cancro: Inclusi la leucemia (tumore del sangue e del midollo osseo) e il linfoma (tumore delle cellule del sangue).
• Condizioni di salute comportamentale: Compresi il disturbo di panico e l’ansia.
• Disordini del sonno: Compresa l’apnea ostruttiva notturna.
• Malattie digestive: inclusa la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).
• Effetti collaterali dei trattamenti contro il cancro: Compresi gli inibitori dell’aromatasi, il tamoxifene, gli oppioidi e gli steroidi.
• Effetti collaterali di altri farmaci: Compresi alcuni antidepressivi e farmaci per il diabete, steroidi, paracetamolo, aspirina e farmaci per l’ipertensione.

La sudorazione notturna può anche essere correlata all’iperidrosi, una condizione che comporta un’eccessiva sudorazione senza una ragione apparente.

Cura e trattamento

Come vengono trattate le sudorazioni notturne legate alla menopausa?

Il trattamento dipende da cosa causa la sudorazione notturna. Per la sudorazione notturna correlata alla menopausa, la terapia ormonale – estrogeni da soli o con progestinici – può essere un’opzione. La terapia ormonale può anche aiutare con altri sintomi della menopausa, tra cui la perdita ossea e la secchezza vaginale. Non dovresti ricevere una terapia sostitutiva con estrogeni se hai una storia di cancro al seno. Tutte le terapie ormonali comportano alcuni rischi, inclusi coaguli di sangue e infiammazioni della cistifellea.

I farmaci non estrogeni usati per trattare la sudorazione notturna includono:

• Anticonvulsivanti (gabapentin, pregabalin): Utilizzato anche per controllare/prevenire le convulsioni.
• Antidepressivi: Una bassa dose di Brisdelle®, una forma di paroxetina, è approvata dalla FDA per il trattamento delle vampate di calore.
• Clonidina: Utilizzato anche per trattare l’ipertensione, il disturbo da deficit di attenzione e iperattività, l’ansia e altre condizioni.
• Megestrolo: Utilizzato anche per trattare i tumori al seno e all’utero, aumentare l’appetito e invertire la perdita di peso.
• Ossibutinina: Utilizzato anche per trattare le condizioni urinarie.

Cosa posso fare a casa per trattare la sudorazione notturna?

Indipendentemente dalla causa della sudorazione notturna, puoi adottare misure preventive per migliorare la qualità del sonno. Per mantenerti più fresco prima di andare a dormire:

• Sorseggia acqua fresca per tutta la notte.
• Utilizzare cuscini e coprimaterassi che contengano gel rinfrescanti.
• Indossa un pigiama ampio, leggero, di cotone o di lino per andare a letto.
• Fai attività fisica ogni giorno camminando, nuotando, ballando, andando in bicicletta, ecc.
• Utilizza biancheria da letto leggera e a strati che puoi rimuovere secondo necessità durante la notte.
• Rilassati prima di andare a dormire utilizzando tecniche di respirazione profonda, rilassamento e meditazione.
• Usa un ventilatore in camera da letto, dormi con le finestre aperte o accendi l’aria condizionata.
• Tieni un impacco freddo sotto il cuscino, quindi gira il cuscino per appoggiare la testa su una superficie fresca.
• Evita i comuni fattori scatenanti del sudore notturno come alcol, cibi piccanti, caffeina e sigarette o l’attività fisica immediatamente prima di andare a letto.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei preoccuparmi della sudorazione notturna?

Pianifica una visita con il tuo medico se soffri regolarmente di sudorazioni notturne che disturbano il tuo sonno o se avverti sudorazioni notturne insieme ad altri sintomi. Se hai quasi 50 anni e ti svegli con sudori freddi, è probabile che la causa sia la menopausa. L’esperienza di sudorazioni notturne oltre ad altri sintomi preoccupanti può essere un segno di qualcosa di più serio.

Tuttavia, solo il tuo fornitore può fare una diagnosi definitiva. Una volta che il medico determina la causa, può prescrivere trattamenti per aiutare.

Ulteriori domande comuni

Le sudorazioni notturne legate alla menopausa finiscono mai?

La sudorazione notturna scompare per la maggior parte delle persone pochi anni dopo l’inizio della menopausa. A volte, però, non vanno via. Le sudorazioni notturne che persistono anche durante la postmenopausa (il periodo successivo alla menopausa) di solito diventano meno gravi nel tempo.

Lo stress può causare sudorazione notturna?

SÌ. Lo stress, il panico e l’ansia possono aumentare la frequenza cardiaca e farti surriscaldare e sudare sia di giorno che di notte.

Quali tumori causano la sudorazione notturna?

La sudorazione notturna è un sintomo comune sia della leucemia che del linfoma. Altri sintomi sono solitamente presenti quando il cancro provoca sudorazione notturna, come febbre e affaticamento.

Quali infezioni causano la sudorazione notturna?

La sudorazione notturna è un sintomo comune della tubercolosi. La sudorazione notturna è anche associata a raffreddore, influenza, COVID-19, HIV e alcune infezioni batteriche (endocardite, osteomielite e ascesso piogenico).

Le sudorazioni notturne, come le vampate di calore, sono spesso legate a cambiamenti ormonali che rendono più difficile per il cervello regolare la temperatura corporea. La sudorazione notturna è comune in menopausa, perimenopausa, gravidanza e (in alcuni casi) in determinati momenti del ciclo mestruale. Possono anche essere un segno di un’altra condizione che richiede cure mediche. Rivolgiti al tuo medico se la sudorazione notturna disturba il tuo sonno. Possono consigliare cambiamenti nello stile di vita e trattamenti che possono aiutare.

In conclusione, le sudorazioni notturne possono essere sintomo della menopausa, ma possono anche essere causate da altre condizioni come infezioni, malattie autoimmune o problemi ormonali. È importante consultare un medico per una corretta diagnosi e individuare il trattamento più appropriato. Tra le possibili terapie ci sono rimedi naturali, cambiamenti nello stile di vita e farmaci. Affrontare le sudorazioni notturne in modo efficace può migliorare la qualità della vita e ridurre il disagio che esse possono causare.