I pericoli di saltare i pasti con il diabete

Saltare i pasti con il diabete può sembrare una scorciatoia per controllare la glicemia, ma in realtà è un pericoloso passo falso. Questo comportamento può scatenare ipoglicemie, compromettere il controllo metabolico a lungo termine e aumentare il rischio di complicanze. Ignorare i segnali di fame significa privare il corpo dell’energia necessaria e destabilizzare l’equilibrio delicato richiesto dalla gestione del diabete. Esploriamo insieme perché saltare i pasti è una strategia controproducente e quali alternative sane adottare per una vita più equilibrata e sicura.

Saltare un pasto in genere non è un grosso problema. Ma se sei una persona con diabete, saltare i pasti o una mancanza di struttura dei pasti potrebbe comportare livelli di zucchero nel sangue pericolosamente bassi o alti. È importante conoscere i propri numeri soprattutto quando si assumono determinati farmaci per abbassare i livelli di zucchero nel sangue.

Alimentare il nostro corpo con almeno tre pasti al giorno è utile nel diabete e nella gestione del peso, afferma la dietista registrata Carolyn Garvey. Tuttavia, anche un pasto saltato occasionalmente può sbilanciare l’equilibrio tra l’assunzione di cibo e alcuni farmaci per il diabete. Il risultato è uno zucchero nel sangue troppo basso (ipoglicemia) o troppo alto (iperglicemia) – e questo può essere pericoloso.

“Se prendi farmaci per il diabete che possono causare bassi livelli di zucchero nel sangue, dovresti cercare di non saltare i pasti”, afferma Garvey. “Se semplicemente non sei disposto a mangiare secondo un programma regolare, parla con il tuo medico dei farmaci per il diabete che non causano bassi livelli di zucchero nel sangue”, dice.

Il monitoraggio degli zuccheri è vitale

Quando sei malato o semplicemente non hai voglia di mangiare molto, è importante monitorare i livelli di zucchero nel sangue più attentamente che mai. La frequenza dipende se hai il diabete di tipo 1 o di tipo 2 e da quali farmaci prendi.

Per il diabete di tipo 1: Assicurati di monitorare il livello di zucchero nel sangue prima dei pasti e prima di andare a dormire, in genere quattro volte al giorno, afferma Garvey.

Oltre a ciò, controlla i livelli di zucchero nel sangue se noti sintomi di ipoglicemia. Tali sintomi includono:

• Fame.
• Tremore o nervosismo.
• Sudorazione.
• Vertigini o stordimento.
• Sonnolenza.
• Confusione.
• Difficoltà a parlare.
• Ansia.
• Debolezza.

Per il diabete di tipo 2: Se stai assumendo un farmaco sulfanilurea, controlla i livelli di zucchero nel sangue almeno due volte al giorno: al mattino e prima di coricarsi.

“È importante tenere presente che le sulfoniluree possono causare un calo del livello di zucchero nel sangue durante il giorno se non mangi nulla dopo aver assunto i farmaci”, afferma Garvey.

Se il tuo unico trattamento è la metformina, potrebbe non essere necessario controllare il livello di zucchero nel sangue più di una volta al giorno. Questo farmaco in genere non causa ipoglicemia.

“È importante essere consapevoli dei sintomi associati a bassi livelli di zucchero nel sangue”, afferma Garvey. “Sii pronto a controllare il livello di zucchero nel sangue e mangia o bevi 15 grammi di zucchero semplice come compresse di glucosio o 4 once di succo per correggere un basso livello di zucchero nel sangue, se necessario.” Questo trattamento è raccomandato anche per il diabete di tipo 1, dice.

Fai attenzione anche alla glicemia alta

Se non mangi a causa di una malattia acuta come l’influenza o un’infezione, è anche comune che i livelli di zucchero nel sangue aumentino.

“Quando hai il diabete e sei gravemente malato, dovresti controllare i tuoi zuccheri nel sangue fino a quattro volte al giorno, bere molti liquidi e contattare il tuo medico se i tuoi zuccheri nel sangue sono costantemente superiori a 250”, dice Garvey.

Controllare il diabete quando non hai fame

Se ti accorgi che stai mangiando meno a causa di una malattia o di altri fattori, potrebbe essere necessario modificare i tuoi farmaci, quindi è importante parlare con il tuo medico. Intanto ecco alcune linee guida generali:

• Insulina durante i pasti: Per quanto riguarda l’insulina prandiale, se si salta il pasto, si dovrebbe rinunciare anche all’insulina prandiale.
• Insulina ad azione prolungata: Il dosaggio dell’insulina ad azione prolungata non è solitamente basato sull’assunzione di cibo, quindi è probabile che il medico non consiglierà una riduzione della dose.
• Altri farmaci: Ci sono alcuni farmaci per il diabete che abbassano il livello di zucchero nel sangue quando è alto, ma normalmente non causano ipoglicemia. Potrebbero o meno aver bisogno di aggiustamenti, a seconda di quanto stai mangiando. Questi farmaci includono metformina, inibitori SGLT-2 e inibitori DPP4.

Controllare i sintomi non è sufficiente

Anche se potresti pensare di sapere per esperienza quando il livello di zucchero nel sangue è fuori controllo, il monitoraggio regolare è l’unico modo per esserne veramente sicuri.

“È importante tenere presente che i sintomi di zuccheri nel sangue alti o bassi possono svanire dopo diversi anni di convivenza con il diabete, soprattutto se i livelli di zucchero nel sangue non sono stati ben controllati”, afferma Garvey.

“Inoltre, alcuni dei sintomi di zuccheri nel sangue alti e bassi sono gli stessi, quindi è importante controllare prima il livello di zucchero nel sangue, se possibile, prima di trattarlo”, dice.

In conclusione, saltare i pasti con il diabete è una pratica pericolosa che può portare a gravi conseguenze, come ipoglicemia, iperglicemia postprandiale e difficoltà nel controllo glicemico a lungo termine. Un’alimentazione regolare e bilanciata, distribuita nell’arco della giornata, è fondamentale per mantenere stabili i livelli di zucchero nel sangue, prevenire complicazioni e garantire un buono stato di salute generale. Consultare il proprio medico o un dietologo per un piano alimentare personalizzato è essenziale per gestire al meglio il diabete e minimizzare i rischi.