La digossina è un farmaco utilizzato per trattare disturbi cardiaci come l’insufficienza cardiaca e le aritmie. I suoi livelli nel sangue devono essere monitorati attentamente per garantire un trattamento efficace e sicuro. I livelli normali di digossina nel sangue variano tra 0.5 e 2.0 nanogrammi per millilitro. È importante conoscere i livelli appropriati per evitare tossicità da digossina, che può causare nausea, vomito, visione offuscata e altri sintomi gravi. La corretta gestione di questa terapia può migliorare significativamente la qualità di vita dei pazienti affetti da patologie cardiache.
Panoramica
Cos’è la digossina?
La digossina è un farmaco che assumi una volta al giorno per alcuni problemi cardiaci se i farmaci di prima scelta (di prima scelta) non funzionano o se hai bisogno di farmaci aggiuntivi. Gli operatori sanitari prescrivono prima altri medicinali perché troppa digossina può portare ad aritmie pericolose e talvolta fatali. Una quantità tossica di digossina non è molto superiore alla quantità che aiuta.
La digossina, che proviene dalla pianta della digitale, è un tipo di glicoside cardiaco.
Tratta diverse condizioni cardiache, tra cui:
- Insufficienza cardiaca.
- Flutter atriale.
- Fibrillazione atriale (Afib).
Dettagli della procedura
Cosa fa la digossina?
La digossina può:
- Aiuta il tuo muscolo cardiaco a pompare con più forza.
- Rallenta la frequenza cardiaca.
Come funziona la digossina?
La digossina limita un enzima che controlla la quantità di sodio e potassio che entrano ed escono dal cuore. Ciò consente al sodio e, infine, al calcio di accumularsi, il che aiuta il cuore a pompare più sangue.
La digossina fa anche sì che i segnali elettrici si muovano più lentamente nel nodo atrioventricolare (AV). Il tuo nodo AV svolge un ruolo nel dire al tuo cuore quando battere. Rallentare questi segnali riduce la frequenza cardiaca.
Rischi/benefici
Quali sono i potenziali benefici della digossina?
La digossina può:
- Ridurre i ricoveri ospedalieri.
- Aiuta le persone con sintomi di insufficienza cardiaca.
- Migliorare la qualità della vita delle persone con insufficienza cardiaca.
- Rallentare la frequenza cardiaca nelle persone con determinate aritmie come la fibrillazione atriale.
Quali sono i rischi o le complicanze della digossina?
Gli effetti collaterali della digossina possono includere:
- Stomaco sconvolto.
- Visione gialla, verde o offuscata.
- Vertigini.
- Stordimento.
- Sonnolenza.
- Mal di testa.
- Eruzione cutanea.
- Tachicardia atriale.
- Blocco cardiaco, che è una frequenza cardiaca anormalmente lenta.
- Tessuto mammario maschile ingrossato (ginecomastia).
Cosa indicano i livelli di digossina?
I livelli di digossina indicano che hai abbastanza medicine nel tuo sistema per aiutare il tuo problema cardiaco, ma non così tanto da essere dannoso per te.
Alcuni alimenti o farmaci possono influenzare la quantità di digossina assorbita dal corpo.
Questi alimenti o farmaci includono:
- Integratori di fibre o alimenti ricchi di fibre.
- Farmaci per il trattamento delle infezioni (macrolidi).
- Metoclopramide, un farmaco antinausea.
- Antiacidi.
- Alcuni medicinali che abbassano il colesterolo.
Se prendi o mangi uno di questi, potrebbe essere necessario attendere del tempo tra il consumo o l’assunzione e l’assunzione della digossina. Chiedi al tuo fornitore se non sei sicuro di cosa sia sicuro assumere con la digossina.
La tua funzione renale influenza anche i livelli di digossina, quindi se hai una malattia renale, è importante parlare con il tuo medico per assicurarti di assumere la dose giusta.
Quando dovrebbero essere controllati i livelli di digossina?
Un fornitore controllerà il tuo livello di digossina una settimana dopo aver iniziato a prendere il medicinale. Controlleranno il tuo sangue dalle sei alle otto ore dopo l’ultima dose. Avrai bisogno che un fornitore controlli regolarmente il tuo livello di digossina. Ti diranno quanto spesso devi farlo.
Qual è un livello normale di digossina?
I fornitori raccomandano un livello normale di digossina compreso tra 0,5 e 2 ng/ml (nanogrammi per millilitro). Un nanogrammo è un miliardesimo di grammo.
Cosa succede se il mio livello di digossina è alto?
Un livello elevato di digossina può portare a tossicità e quindi a un ritmo cardiaco anormale. Questo può essere fatale. Potresti anche avere un livello elevato di potassio (iperkaliemia) a causa di un sovradosaggio.
Se soffri di tossicità da digossina, dovrai assumere liquidi (attraverso una flebo) ed elettroliti. Un fornitore può darti il farmaco immunitario alla digossina per invertire gli effetti della digossina se hai un sovradosaggio di digossina.
Circa il 4%-5% delle persone che assumono digossina presentano tossicità. La tossicità è fatale per il 9% delle persone che ne sono affette.
Cosa indica la tossicità della digossina?
I livelli di digossina potrebbero essere troppo alti se sono superiori a 2,0 ng/mL. Un elettrocardiogramma (ECG), che tiene traccia dell’attività del tuo cuore, può anche aiutare il tuo medico a sapere se hai troppa digossina nel sangue in base ai cambiamenti che si verificano quando i livelli di digossina sono alti.
Come si verifica la tossicità della digossina
Alcune persone possono avere tossicità da digossina a livelli inferiori a 2,0 ng/mL se hanno:
- Reni che non funzionano bene.
- Peso corporeo basso.
- Basso contenuto di potassio (ipokaliemia).
Anche se non hai una malattia renale, la tua età può influenzare la velocità con cui puoi eliminare la digossina dal tuo corpo. La velocità di filtrazione glomerulare (la quantità di sangue che i reni possono filtrare) diminuisce dal 25% al 50% tra i 20 ei 90 anni. Questo è il motivo per cui le persone anziane non riescono a liberarsi del medicinale così rapidamente come i giovani. Più invecchi, più difficile diventa eliminare la medicina dal tuo corpo.
Alcuni farmaci per il cuore e antibiotici influiscono anche sulla capacità di eliminare la digossina dal corpo. Ciò significa che potrebbero causare una maggiore concentrazione di digossina nel corpo. Se stai assumendo questi farmaci, il tuo fornitore potrebbe dover ridurre la dose di digossina del 50%.
Recupero e prospettive
Quanto tempo ci vorrà perché mi senta meglio?
Attendi alcune settimane o mesi affinché la digossina aiuti i sintomi dell’insufficienza cardiaca a sentirsi meglio.
La tossicità della digossina che richiede il ricovero in ospedale può migliorare rapidamente con i farmaci.
C’è qualcosa che posso fare per rendere il trattamento con digossina più facile per me?
Diversi fattori (come l’età, la funzionalità renale e altri medicinali) possono causare un eccesso di digossina nell’organismo. Questo è il motivo per cui devi gestire le cose che puoi modificare per mantenere normali i livelli di digossina.
- Segui le istruzioni del tuo medico su quanta digossina assumere e quando.
- Vai ai tuoi appuntamenti per chiedere a un fornitore di controllare il tuo livello di digossina.
- Verificare con il proprio fornitore prima di assumere altri medicinali, compresi i farmaci da banco (OTC).
Quando chiamare il medico
Quando dovrei chiamare il mio medico?
Contatta subito il tuo medico se:
- Avere difficoltà a respirare.
- Non ho voglia di mangiare.
- Vomitano o hanno la diarrea.
- Hai gonfiore alle mani o ai piedi.
- Avere cambiamenti nella tua visione.
Assumere la digossina in modo sicuro può essere complicato. Assicurati di comprendere le istruzioni del tuo fornitore su quanta digossina assumere. È importante avere un livello sicuro di digossina nel tuo corpo in modo che il medicinale possa aiutarti senza farti del male. Il tuo medico ti ha prescritto la digossina in modo che possa aiutarti. Fagli sapere se hai problemi con il medicinale.
In conclusione, la digossina è un farmaco utilizzato comunemente per trattare determinate condizioni cardiache, come l’insufficienza cardiaca. È importante monitorare i livelli ematici di digossina per garantire che si mantengano entro i limiti sicuri per evitare effetti tossici. I livelli normali di digossina nel sangue variano da persona a persona e possono essere influenzati da vari fattori come l’età, il peso e la funzionalità renale. È fondamentale consultare un medico per regolare correttamente il dosaggio e monitorare i livelli di digossina per garantire un trattamento efficace e sicuro.
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