Cosa sapere su come portare a casa un bambino in terapia intensiva neonatale

Portare a casa un neonato dalla terapia intensiva neonatale (TIN) è un momento emozionante, ma può anche generare ansia. Questo passaggio richiede preparazione e supporto. Imparerete a gestire le specifiche esigenze del vostro piccolo, dal monitoraggio della respirazione e dell’alimentazione alla somministrazione di farmaci. Informarsi sulle risorse disponibili, come l’assistenza domiciliare e il supporto psicologico, è fondamentale. Questa guida vi fornirà le informazioni necessarie per affrontare con serenità e fiducia questa nuova fase, garantendo al vostro bambino le migliori cure a casa.

Diventare genitore può essere travolgente, e lo è ancora di più se il tuo bambino ha trascorso del tempo nell’unità di terapia intensiva neonatale o in terapia intensiva neonatale. Sia che il tuo bambino prematuro abbia trascorso alcuni giorni o alcuni mesi in terapia intensiva neonatale, potrebbe avere bisogni più complessi rispetto ai bambini nati a termine.

“Nella terapia intensiva neonatale offriamo molta istruzione e supporto ai genitori. Ma una volta tornati a casa, si sentono soli”, afferma il neonatologo Anirudha Das, MD. “I bambini che iniziano la loro vita in terapia intensiva neonatale sono spesso fragili e i genitori sono ansiosi. Quindi è utile sapere cosa aspettarsi.

Come manteniamo i nostri neonati al sicuro dalla SIDS?

I prematuri sono più inclini alla sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS) rispetto ai bambini nati a termine. Il Dr. Das incoraggia tutti i genitori a seguire le linee guida sulla sicurezza del sonno dell’American Academy of Pediatrics, tra cui:

• Ritorno a dormire: Metti il ​​tuo bambino sulla schiena per dormire o fare un pisolino, ma incoraggia il gioco supervisionato sulla pancia.
• Condividi la tua stanza: Fai dormire il tuo bambino nella tua stessa stanza ma non nello stesso letto.
• Rimani fermo: Scegli una superficie per dormire solida e piana e assicurati che non rimangano coperte o oggetti morbidi nella culla mentre il tuo bambino dorme.
• Immunizzare: La pertosse, o pertosse, è una malattia respiratoria prevenibile collegata alla SIDS. Proteggi il tuo bambino assicurandoti che gli operatori sanitari siano vaccinati.
• Non fumare: Respirare il fumo potrebbe causare apnea nei bambini e portare alla SIDS. Per la protezione del tuo bambino (e della tua), smetti di fumare.

Il Dr. Das consiglia inoltre di non utilizzare monitor di movimento o di ossigeno acquistati in negozio. Sono inaffidabili e spesso danno il falso senso di sicurezza che tutto va bene, dice.

Il mio bambino prematuro è più suscettibile ai germi?

“Il sistema immunitario di un bambino prematuro non è completamente sviluppato, quindi sii molto cauto”, afferma il dottor Das. “Il latte materno fornisce anticorpi che forniscono al bambino un’ulteriore misura di protezione. Quando possibile, incoraggiamo le mamme ad allattare i loro bambini o a tirare il latte materno con il biberon”.

Il Dr. Das raccomanda inoltre:

• Vaccinazione: Nella maggior parte dei casi, i bambini ricevono le prime vaccinazioni prima di lasciare la terapia intensiva neonatale. Tu e tutti i visitatori che entrano in contatto con il tuo bambino prematuro dovete ricevere i vaccini contro l’influenza e DTaP (difterite, tetano e pertosse). Un bambino non può ricevere il vaccino antinfluenzale fino all’età di 6 mesi, quindi la sua salute dipende dall’immunizzazione di fratelli, visitatori e operatori sanitari.
• Lavaggio delle mani: Assicurati che tu e chiunque entri in contatto con il tuo bambino vi lavate le mani o usate un disinfettante per le mani.
• Ridurre al minimo i contatti in caso di malattia: Se allatti al seno e ti ammali, puoi allattare indossando una maschera per evitare di trasmettere l’infezione al bambino, oppure chiedere a un membro della famiglia di allattare il bambino usando un biberon.

È sicuro fare il bagno a un bambino prematuro che era in terapia intensiva neonatale?

“I genitori possono fare il bagno al loro bambino ogni giorno, purché mantengano la temperatura della stanza più alta, in modo che il bambino non prenda freddo durante il bagno o subito dopo”, afferma il dottor Das. “E poiché i bambini tendono ad avere la pelle secca, consiglio di applicare una crema idratante sulla pelle entro 5-10 minuti dopo il bagno.”

Quali passi dovrei compiere quando allatto il mio bambino prematuro?

Il dottor Das afferma che tutti i bambini prematuri soffrono di reflusso e possono vomitare due o tre volte al giorno, il che è normale. Raccomanda ai genitori di ricevere una formazione sulla RCP, perché esiste il rischio di soffocamento a causa del reflusso.

Altri importanti consigli relativi all’alimentazione includono:

• Sgabello: I bambini allattati al seno fanno la cacca più volte al giorno. I bambini allattati con latte artificiale possono fare la cacca una volta ogni quattro giorni, poiché il latte artificiale provoca una diminuzione dei movimenti intestinali. Le feci dure, tuttavia, sono anormali per i prematuri.
• Acqua: Puoi usare l’acqua del rubinetto per mescolare la formula, ma prima portala a ebollizione per due o tre minuti e poi lasciala raffreddare. L’ebollizione uccide gli organismi che potrebbero colpire i prematuri nei primi mesi.
• Attrezzatura: Se stai usando un biberon per allattare il tuo bambino, scegli le tettarelle come raccomandato dal personale della terapia intensiva neonatale. A parte questo, puoi usare gli stessi materiali che utilizzeresti per un bambino a termine.

Avrò bisogno di attrezzature speciali per il mio bambino in terapia intensiva neonatale?

“Al giorno d’oggi, pochi bambini tornano a casa con un monitor per l’apnea e la maggior parte non torna a casa con l’ossigeno”, afferma il dottor Das. “Se il tuo bambino ha bisogno di un monitor per l’apnea o di ossigeno per un breve periodo, ti verranno fornite istruzioni prima di lasciare la terapia intensiva neonatale.”

Prima che il neonatologo dimetta il tuo bambino, eseguirà un test di prova del seggiolino per auto. Il tuo bambino rimarrà nel seggiolino per auto per due ore per assicurarsi che possa respirare sul sedile. I seggiolini auto potrebbero far sì che la posizione del collo blocchi le vie aeree, quindi questo è un test importante per garantire che il tuo bambino sia al sicuro.

Come scelgo un pediatra e, se ho domande, a chi posso rivolgermi?

Qualsiasi pediatra è qualificato per prendersi cura di un neonato prematuro. Se possibile, rimanere all’interno dello stesso sistema sanitario del neonatologo per garantire una transizione senza intoppi delle cure.

Se hai domande nel periodo subito successivo alla dimissione, puoi contattare il neonatologo, ma il pediatra del tuo bambino sarà il loro fornitore di cure principali. Per i bambini con problematiche complesse, l’équipe ambulatoriale di neonatologia seguirà le tappe fondamentali dello sviluppo del bambino insieme al pediatra per i primi due anni di vita.

La depressione postpartum è comune tra i genitori di bambini prematuri?

“La salute mentale dei genitori è vitale”, afferma il dottor Das. “Provano molta ansia quando il loro bambino è in terapia intensiva neonatale, quindi la depressione postpartum è una cosa molto reale.”

Genitori felici e sani sono fondamentali per avere bambini sani, afferma il dottor Das. Esorta i genitori a sottoporsi allo screening e a trovare supporto se si sentono ansiosi o depressi.

Portare a casa un neonato dalla TIN è un momento emozionante, ma può anche generare ansia. È fondamentale ricordare che il percorso di ogni bambino è unico. Affidatevi alle indicazioni del personale medico, che vi fornirà tutte le informazioni necessarie per la cura del vostro piccolo, dall’alimentazione al monitoraggio. Non esitate a chiedere supporto e a contattare i servizi di assistenza domiciliare se necessario. La pazienza, l’amore e il supporto reciproco vi aiuteranno ad affrontare questa nuova fase con serenità e a godervi appieno la gioia di avere il vostro bambino a casa.