Marcatori enzimatici: scopo, procedura e risultati

I marcatori enzimatici sono importanti strumenti utilizzati in biochimica e medicina per identificare la presenza e la quantità di specifiche molecole all’interno di un campione. Questi enzimi sono utilizzati per misurare vari processi biologici e hanno diverse applicazioni diagnostiche e di ricerca. La procedura di analisi dei marcatori enzimatici coinvolge la misurazione dell’attività enzimatica attraverso test specifici. I risultati ottenuti possono fornire informazioni cruciali sulla salute di un individuo, sulla progressione di una malattia o sull’efficacia di un trattamento.

Panoramica

Cosa sono i marcatori enzimatici?

Un marcatore enzimatico è un esame del sangue per misurare i livelli di enzimi specifici nel sangue. Malattie muscoloscheletriche, danni agli organi e lesioni possono causare la fuoriuscita di enzimi dalle cellule nel sangue.

Il tuo medico può fare riferimento ai marcatori enzimatici come biomarcatori (marcatori biologici). Un biomarcatore è un indicatore misurabile (segno medico) di una malattia.

Cosa sono gli enzimi?

Gli enzimi sono proteine ​​che aiutano i cambiamenti chimici nel corpo e accelerano il metabolismo. Il tuo corpo ha migliaia di enzimi che svolgono funzioni uniche. Gli enzimi svolgono ruoli importanti in:

• Sistema circolatorio (coagulazione del sangue).
• Apparato digerente (digestione).
• Sistema muscolo-scheletrico (muscoli e movimenti).
• Sistema nervoso (cervello, colonna vertebrale e funzione nervosa).
• Sistema respiratorio (respirazione).
• Sistema urinario (rimozione dei rifiuti dal corpo).

Chi ha bisogno di un test dei marcatori enzimatici?

Gli operatori sanitari utilizzano i test dei marcatori enzimatici per diversi scopi:

• Proiezioni: Come parte di un esame fisico di routine, un test dei marcatori enzimatici può identificare potenziali problemi come danni agli organi o ai muscoli o stress.
• Diagnosi: Potresti sottoporsi a un test dei marcatori enzimatici per diagnosticare una malattia specifica o un problema cardiaco.
• Monitoraggio: I risultati dei test possono mostrare se un trattamento funziona o se i farmaci danneggiano gli organi.

Quali sono i tipi di test dei marcatori enzimatici?

Gli operatori sanitari utilizzano diversi test dei marcatori enzimatici per verificare la presenza di malattie e la progressione della malattia. I test sui marcatori enzimatici includono:

• Test degli enzimi cardiaci.
• Isoenzimi della creatinina fosfochinasi (CPK) o test della creatina chinasi, inclusi CK-MB, CK-MM e CK MM.
• Test degli enzimi epatici (ALT, AST, fosfatasi alcalina, GGT, 5′-NT).

Cos’è un test degli enzimi cardiaci?

Un test degli enzimi cardiaci verifica la presenza di segni di danno al muscolo cardiaco a seguito di un infarto o di un altro problema cardiaco. Può anche valutare la funzionalità cardiaca dopo interventi chirurgici come l’innesto di bypass aortocoronarico (CABG) o l’angioplastica.

Lesioni o danni al cuore provocano il rilascio di proteine ​​chiamate troponina (cTn) e creatinina fosfochinasi (CPK). I livelli di CPK aumentano rapidamente dopo un infarto o un infortunio e una volta venivano utilizzati per diagnosticare l’infarto. Ora, se stai ricevendo cure mediche per un possibile attacco cardiaco, il tuo medico probabilmente utilizzerà i test della troponina per confermare la diagnosi. Livelli elevati di CPK possono anche indicare una malattia coronarica. Questa condizione ostruisce le arterie, aumentando il rischio di infarto.

Il cuore è l’unico organo che possiede gli enzimi troponina. Possono essere necessarie fino a 12 ore affinché i livelli di troponina aumentino dopo un infarto. Poiché i livelli degli enzimi cambiano dopo un attacco cardiaco, è possibile che vengano eseguiti diversi test degli enzimi cardiaci a distanza di diverse ore l’uno dall’altro per misurare i livelli di CPK e troponina.

I livelli ematici di troponina sono generalmente bassi, circa 0,02 nanogrammi per millilitro (ng/mL). Enzimi cardiaci elevati indicano un attacco di cuore. Un numero più alto è un segno di danno cardiaco più grave.

Il tuo medico può ordinare un test degli enzimi cardiaci se hai sintomi di un problema cardiaco come:

• Dolore al petto.
• Vertigini.
• Nausea.
• Sudorazione profusa (iperidrosi).
• Mancanza di respiro (dispnea).

Cos’è il test degli isoenzimi CPK?

Un test degli isoenzimi CPK cerca livelli elevati di CPK che indicano danni ai tessuti. I tuoi muscoli (incluso il muscolo cardiaco), il cervello e i polmoni rilasciano isoenzimi CPK quando si verifica un danno tissutale dovuto a una malattia o una lesione. Gli isoenzimi sono forme dell’enzima specifiche per determinati organi o tessuti. La forma di CK specifica del cuore è nota come CK-MB. La forma di CK specifica del muscolo scheletrico è nota come CK-MM. CK quando usato da solo si riferisce alla quantità totale di CK da tutte le fonti.

A seconda dei sintomi, della diagnosi o dei fattori di rischio della malattia, il medico può ordinare un test degli isoenzimi CPK per verificare condizioni come:

• Attacco di cuore.
• Colpo.
• Cancro al cervello (tumore al cervello).
• Distrofia muscolare.
• Dermatomiosite.
• Miosite dei corpi inclusi.
• Polimiosite.
• Ipertermia maligna.

Che cos’è un test degli enzimi epatici?

I danni al fegato dovuti a malattie o lesioni provocano il rilascio di diversi enzimi nel flusso sanguigno. I due enzimi più comuni sono l’alanina aminotransferasi (ALT) e l’aspartato aminotransferasi (AST). Il tuo fegato produce principalmente ALT. Il tuo fegato, cuore, reni, cervello e muscoli producono AST.

Un test degli enzimi epatici verifica la presenza di enzimi epatici elevati, che possono indicare:

• Dotto biliare bloccato.
• Celiachia.
• Cirrosi epatica.
• Malattia del fegato grasso o malattia del fegato correlata all’alcol.
• Emocromatosi.
• Epatite A, epatite B ed epatite C.
• Cancro al fegato.
• Mononucleosi.
• Malattia di Wilson.

Dettagli della prova

Come devo prepararmi per un test dei marcatori enzimatici?

Se sai che ti verrà effettuato un prelievo di sangue, questi passaggi possono aiutare il processo a svolgersi senza intoppi:

• Rimani idratato: Bevi molta acqua prima del test per aiutare il sangue a fluire più facilmente attraverso i vasi sanguigni.
• Evitare la nicotina: Non fumare (compreso lo svapo) perché la nicotina restringe i vasi sanguigni. È più difficile far uscire il sangue da una vena stretta.
• Parla: Informa il tuo medico se hai paura degli aghi (tripanofobia) o paura del sangue (emofobia). Possono adottare misure per semplificarti il ​​prelievo di sangue.

Dovresti digiunare prima di un test del marcatore enzimatico?

Il tuo medico ti farà sapere se hai bisogno di digiunare (non mangiare o bere nulla tranne l’acqua) prima di sottoporti a un test del marcatore enzimatico. Il digiuno è raramente necessario. I test dei marcatori degli enzimi cardiaci vengono spesso eseguiti dopo un infarto o una procedura cardiaca, quindi non ci si aspetta che tu digiuni.

Cosa succede durante un test del marcatore enzimatico?

Un test del marcatore enzimatico è un semplice prelievo di sangue. A seconda della situazione, il test può svolgersi presso l’ambulatorio del medico, in un laboratorio di analisi del sangue o in un ospedale. Un prelievo di sangue (uno specialista esperto nel prelievo di sangue) o un altro operatore sanitario preleva il sangue. La procedura richiede solo pochi minuti.

Cosa devo aspettarmi dopo un test del marcatore enzimatico?

Dovresti lasciare la benda accesa per due o quattro ore per ridurre il rischio di infezione. Potrebbe verificarsi una leggera infiammazione (gonfiore) o lividi nella sede dell’ago. Questi problemi dovrebbero risolversi in pochi giorni.

Questi passaggi possono ridurre al minimo lividi o disagio:

• Avvolgi un impacco di ghiaccio in un panno e posizionalo sopra l’area fasciata.
• Prendi un antidolorifico da banco.
• Non sollevare nulla di pesante o fare esercizio fisico vigoroso per 24 ore dopo il prelievo di sangue.

Quali sono i rischi di un test dei marcatori enzimatici?

Gli esami del sangue sono procedure a rischio relativamente basso. Alcune persone sperimentano un calo della pressione sanguigna durante un prelievo di sangue. Questa bassa pressione sanguigna (ipotensione) può provocare vertigini o nausea. Informa immediatamente il tuo medico se inizi a sentirti male o se pensi di svenire. Il tuo medico può adottare misure, come reclinarti all’indietro, per aiutare il processo a procedere senza intoppi.

Risultati e follow-up

Quando riceverò i risultati del test?

I risultati arrivano rapidamente in caso di emergenza, come un sospetto infarto. In caso contrario, potrebbero essere necessari diversi giorni prima che il tuo medico ottenga i risultati da un laboratorio.

Il tuo medico esaminerà i risultati con te. Molto probabilmente avrai bisogno di ulteriori test per diagnosticare o escludere un problema. A seconda del problema, potresti sottoporsi a diversi test dei marcatori enzimatici nell’arco di poche ore o giorni.

Cosa devo chiedere al mio medico?

Potresti chiedere al tuo medico:

• Perché ho bisogno di un test dei marcatori enzimatici?
• Devo digiunare, smettere di fumare o sospendere i medicinali prima di sottopormi al test?
• Quando riceverò i risultati del test?
• Dovrei preoccuparmi per i risultati del test?
• Avrò bisogno di ulteriori test?
• Con quale frequenza è necessario eseguire il test dei marcatori enzimatici?

Un test dei marcatori enzimatici fornisce informazioni importanti sulla funzione degli organi, sulla progressione della malattia e sui trattamenti. Il tuo medico può ordinare un test dei marcatori enzimatici per diagnosticare o escludere una condizione se presenti determinati sintomi. Un test degli enzimi cardiaci aiuta a valutare il danno cardiaco dopo un infarto. Un test degli isoenzimi CPK cerca segni di malattie muscolari. Un test degli enzimi epatici valuta la funzionalità epatica. Il tuo medico può rispondere a qualsiasi domanda o dubbio su questo test e sui suoi risultati.

In conclusione, i marcatori enzimatici sono strumenti importanti utilizzati per valutare l’attività enzimatica all’interno di un organismo o di un campione biologico. La procedura per misurare i marcatori enzimatici è relativamente semplice e i risultati ottenuti possono fornire informazioni preziose sulla funzionalità degli enzimi e sullo stato di salute del soggetto. Grazie a queste analisi, è possibile individuare eventuali alterazioni metaboliche o malattie, facilitando una diagnosi precoce e un trattamento mirato. In conclusione, l’utilizzo dei marcatori enzimatici rappresenta uno strumento di grande utilità in ambito diagnostico e clinico.