Tossire sangue: cause e quando cercare assistenza

Se stai tossendo sangue, potresti trovarti di fronte a una situazione preoccupante. Le possibili cause di questa condizione vanno dalle infezioni polmonari gravi come la tubercolosi e la polmonite, fino a problemi più gravi come il cancro ai polmoni. Se ti accorgi di tossire sangue, è fondamentale cercare immediatamente assistenza medica per identificare la causa sottostante e ricevere il trattamento adeguato. Non trascurare questo sintomo, potrebbe essere indicativo di una condizione di salute grave.

Panoramica

La tosse con sangue ha molte cause, tra cui condizioni prolungate, tosse eccessiva e farmaci, tra gli altri.

Cos’è la tosse con sangue (emottisi)?

Tossire sangue comporta tossire o sputare sangue o muco sanguinante dal tratto respiratorio inferiore (polmoni e gola). Chiamata anche emottisi (pronunciata “he-MOP-tih-sis”), la tosse con sangue è comune e può avere molte cause. La maggior parte delle cause non sono gravi. Tuttavia, potrebbe essere necessario recarsi immediatamente al pronto soccorso se si tossisce una grande quantità di sangue.

Il sangue che si tossisce spesso appare frizzante o schiumoso ed è mescolato con muco o sputi. Può apparire rosa, rosso o color ruggine e solitamente si trova in piccole quantità.

Qual è la differenza tra tossire sangue e vomitare sangue?

Tossire sangue (emottisi) non è la stessa cosa che vomitare sangue (ematemesi). Il sangue tossito di solito sembra sputo macchiato di sangue misto a muco. Il sangue viene dalla gola o dalla bocca. Vomitare sangue implica vomitare grandi quantità di sangue. Di solito comporta un’emorragia interna nel tratto gastrointestinale superiore (GI).

Rivolgiti immediatamente a un operatore sanitario se vomiti sangue.

Tossire sangue è grave?

Può essere. Tutto dipende da cosa sta causando la perdita di sangue e dall’entità della perdita di sangue. La maggior parte delle cause non sono gravi e sono curabili. Tuttavia, tossire sangue può essere un segno di condizioni gravi, come una grave infezione o un cancro ai polmoni. Perdere troppo sangue in una volta può essere pericoloso per la vita e richiedere cure mediche di emergenza.

Solo un operatore sanitario può determinare la gravità della tua condizione. Se tossisci grandi quantità di sangue o se le tue condizioni non migliorano, consulta un fornitore.

Cause possibili

Quali sono le cause della tosse con sangue?

Le cause vanno da lievi (più comuni) a gravi e potenzialmente pericolose per la vita. Di solito, tossire sangue è correlato a un’infezione. Le cause più comuni includono:

• Bronchite.
• Polmonite.
• Tubercolosi.

Altre cause includono:

• Bronchiectasie.
• Fibrosi cistica.
• Vasculite.
• Uso di droghe (crack/cocaina).
• Complicazioni da lupus.
• Insufficienza cardiaca congestizia.
• Lesioni alle arterie dei polmoni.
• Irritazione da una biopsia broncoscopica.
• Utilizzo di anticoagulanti (anticoagulanti).
• Tosse eccessiva che irrita la gola.
• Coagulo di sangue nel polmone (embolia polmonare).
• Malattia polmonare cronica ostruttiva (BPCO).
• Aspirazione polmonare (respirare sangue nei polmoni).
• Cancro ai polmoni (soprattutto nelle persone sopra i 40 anni che fumano).
• Sangue che entra in gola dal naso (sangue dal naso), dalle tonsille o dai denti.
• Corpo estraneo o ostruzione delle vie aeree (più comune tra i bambini).

Cura e trattamento

In che modo gli operatori sanitari diagnosticano la causa della tosse con sangue?

Il tuo medico esaminerà la tua storia medica, eseguirà un esame fisico e farà domande per determinare cosa ti sta causando la tosse con sangue. Potrebbero chiedere:

• Quanto sangue hai tossito.
• Quante volte hai tossito sangue.
• Da quanto tempo tossisci sangue.
• Quanto sangue è mescolato con muco o sputo.

Il tuo medico potrebbe anche chiederti informazioni sui comportamenti che ti mettono a rischio, come l’uso di droghe o il fumo. Potrebbero provare a identificare le potenziali cause chiedendo informazioni su altri sintomi che hai riscontrato.

Possono eseguire uno dei seguenti test per diagnosticare la causa sottostante:

• Una radiografia del torace per cercare tumori o liquidi nei polmoni.
• Una tomografia computerizzata (TC) del torace per indagare sui risultati della radiografia o accompagnare una procedura aggiuntiva, come una broncoscopia.
• Una broncoscopia per verificare se le vie aeree sono libere e individuare il sito in cui si verifica l’emorragia.
• Un emocromo completo (CBC) per valutare quanto sangue hai perso e cercare segni di infezione.
• Una coltura dell’espettorato delle escrezioni polmonari per cercare cause infettive che potrebbero causare la tosse con sangue, come batteri o virus.
• Un test di coagulazione del sangue (test di coagulazione) per vedere se un disturbo emorragico è correlato ai sintomi.
• Arteriografia polmonare per vedere come il sangue scorre attraverso i polmoni.
• Un’analisi delle urine e/o un test di funzionalità renale per escludere condizioni autoimmuni che colpiscono i polmoni e i reni.

Il tuo medico può eseguire procedure aggiuntive o ordinare altri test a seconda di ciò che sospetta ti sta causando la tosse con sangue.

Come viene trattata la tosse con sangue?

Il trattamento dipende dalla gravità della perdita di sangue e dalla causa della tosse con sangue.

Se riscontri una grave perdita di sangue, riceverai assistenza nell’unità di terapia intensiva (ICU). Il tuo team di assistenza lavorerà per stabilizzarti e fermare l’emorragia prima di procedere alla diagnosi della causa della perdita di sangue.

I trattamenti per la grave perdita di sangue correlata alla tosse con sangue possono includere:

• Una broncoscopia per rimuovere i coaguli nelle vie aeree che potrebbero causare il sanguinamento.
• Angiografia dell’arteria bronchiale ed embolizzazione per interrompere il flusso sanguigno nei vasi sanguigni che causano il sanguinamento.
• Medicina utilizzata per arrestare il sanguinamento correlato a una grave perdita di sangue (acido tranexamico).

Una volta determinato cosa ti causa la tosse con sangue, il tuo medico discuterà il miglior piano di trattamento per affrontare i sintomi e le condizioni di base.

I trattamenti per affrontare le condizioni che potrebbero causare la tosse con sangue includono:

• Antibiotici: Se la causa della tua condizione è la polmonite o la tubercolosi.
• Steroidi: Se la causa della tua condizione è un’infiammazione.
• Chirurgia e cura del cancro: Se la causa della tua condizione è un tumore maligno (canceroso).

Quando chiamare il medico

Cosa devo fare se tossisco sangue?

Tossire sangue può essere un segno di una grave condizione medica. Rivolgiti al pronto soccorso se tossisci grandi quantità di sangue.

Se tossisci piccole quantità di sangue per più di una settimana, fissa un appuntamento con un medico. Determineranno la causa della tua emottisi e ti forniranno il trattamento necessario.

Devo andare al pronto soccorso se tossisco sangue?

Rivolgiti immediatamente a un medico se tossisci più di qualche cucchiaino di sangue, se tossisci sangue per più di una settimana o se la tosse è accompagnata da altri sintomi, tra cui:

• Febbre.
• Dolore al petto.
• Sudorazioni notturne.
• Fiato corto.
• Perdita di peso rapida o grave.
• Vertigini o stordimento.
• Sangue nelle urine (ematuria) o nelle feci.

Non farti prendere dal panico se tossisci piccole quantità di sangue. Le cause più comuni sono curabili. Se stai perdendo grandi quantità di sangue, le tue condizioni non migliorano e hai altri sintomi, consulta immediatamente un medico. È importante sapere cosa causa questo sintomo in modo da poter ricevere le cure di cui hai bisogno. Indipendentemente dalla causa, prima ricevi il trattamento, meglio è.

In conclusione, tossire sangue può essere causato da diverse condizioni come infezioni respiratorie, tumori polmonari o traumi. È importante non sottovalutare questo sintomo e consultare immediatamente un medico se si manifesta. La ricerca di assistenza medica tempestiva può aiutare a identificare la causa sottostante del problema e ricevere un trattamento adeguato. Non trascurare mai il proprio benessere e chiedere aiuto professionale quando si manifestano sintomi preoccupanti.