Test di O’Brien: procedura, risultati positivi e negativi

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Il test di O’Brien è un importante strumento diagnostico utilizzato per valutare la presenza di una lesione alla spalla congiunta, nota come lesione di Bankart. Durante la procedura, il paziente viene sottoposto a una serie di movimenti specifici per testare la stabilità dell’articolazione della spalla. I risultati positivi indicano la presenza di una lesione, mentre i risultati negativi suggeriscono un’articolazione stabile. Questo test è fondamentale per una corretta diagnosi e un trattamento adeguato delle lesioni alla spalla.

Panoramica

Cos’è il test di O’Brien?

Il test O’Brien è una procedura semplice utilizzata dagli operatori sanitari per valutare il dolore alla spalla. Può rilevare una rottura della cartilagine (labrale) o un problema all’articolazione acromionclavicolare (AC). È anche chiamato test di compressione attiva.

Quando viene eseguito il test di compressione attiva O’Brien?

La spalla è un’articolazione grande e complessa. Il test O’Brien si concentra sull’articolazione AC e sul labbro.

L’articolazione AC è una delle quattro articolazioni della spalla, dove si incontrano due ossa. Nell’articolazione AC, l’acromion (il bordo esterno superiore della scapola o scapola) incontra la clavicola (clavicola). Il test O’Brien può aiutare a diagnosticare un problema nell’articolazione AC, come la separazione dell’articolazione o l’usura della cartilagine.

Il labbro è un pezzo di cartilagine a forma di paraurti che riveste il bordo dell’osso della spalla (glenoide). Aiuta a stabilizzare l’articolazione sferica principale della spalla, nel punto in cui si incontrano la parte incavata della scapola (glenoide) e la sfera dell’osso della parte superiore del braccio (omero). Il test O’Brien può aiutare a diagnosticare una lesione nella parte superiore o superiore del labbro. Una lesione del labbro superiore è anche chiamata lesione SLAP, che sta per labbro superiore, da anteriore a posteriore.

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Il test O’Brien può anche escludere altri problemi, come:

  • Rottura della cuffia dei rotatori.
  • Sindrome da conflitto della spalla.
  • Artrite o separazione dell’articolazione acromionclavicolare.

Chi esegue il test O’Brien della spalla?

Gli operatori sanitari che possono eseguire il test O’Brien includono:

  • Preparatori atletici.
  • Ortopedici (specialisti delle ossa e delle articolazioni).
  • Fisioterapisti.
  • Fornitori di cure primarie.

Dettagli della prova

Come funziona il test O’Brien per la spalla?

Un operatore sanitario ti chiede di:

  • Alza le braccia a 90 gradi (parallele al pavimento) con i gomiti completamente estesi. Potresti essere seduto o in piedi.
  • Porta leggermente le braccia verso il centro del corpo (da 10 a 15 gradi).
  • Ruota le braccia verso l’interno. Le parti superiori delle mani saranno rivolte l’una verso l’altra e i pollici punteranno verso il basso. I tuoi gomiti saranno rivolti verso l’esterno del corpo. Questo si chiama pronazione.

Il tuo operatore sanitario preme sulle tue braccia mentre sei in piedi davanti a te o dietro di te. Ti chiedono di resistere alla pressione e di spingere le braccia verso l’alto.

Successivamente, l’operatore sanitario ti chiede di ruotare le braccia nella direzione opposta. I tuoi palmi saranno rivolti verso il soffitto e i tuoi gomiti saranno rivolti verso il pavimento. Questo si chiama supinazione. Ancora una volta, il tuo medico ti preme sulle braccia e ti chiede di resistere.

Cosa significa un test O’Brien positivo?

Un test O’Brien positivo significa che hai dolore nella prima posizione ma meno dolore nella seconda posizione. Perché il test O’Brien sia positivo è necessario che il dolore nella seconda posizione sia ridotto.

Se il dolore è profondo nella spalla, ciò potrebbe indicare una lesione del labbro. In caso di lesione labiale, il test può anche causare un clic.

Se il dolore è più vicino alla superficie nella parte superiore della spalla, ciò può significare che hai invece un problema con l’articolazione AC.

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Come mi preparo per il test O’Brien?

Non devi fare nulla per prepararti al test di compressione attiva. È una procedura comune solitamente eseguita in uno studio medico.

Cosa devo aspettarmi dopo il test O’Brien?

Dopo il test, il tuo medico ti parlerà dei risultati e di cosa potrebbero significare. Ti diranno anche se dovresti sottoporsi ad altri test.

Il test di O’Brien è affidabile?

Il test di compressione attiva può essere positivo nei pazienti che hanno spalle sane. È uno dei tanti strumenti utilizzati da un operatore sanitario per valutare il dolore alla spalla. Di solito deve essere combinato con altri test per una diagnosi accurata e completa.

Risultati e follow-up

Quando dovrei conoscere i risultati del test O’Brien?

Conoscerai immediatamente i risultati del test O’Brien. Ma potrebbe essere solo un passo nella valutazione del dolore alla spalla. Il tuo medico può anche raccomandare:

  • Radiografia, TAC o risonanza magnetica per scattare foto all’interno della spalla.
  • Esami del sangue per misurare le sostanze chimiche nel sangue che indicano condizioni come la gotta o l’artrite reumatoide.
  • Artroscopia della spalla, una procedura minimamente invasiva utilizzata per esaminare le articolazioni della spalla.

Il test O’Brien è una procedura semplice per valutare il dolore alla spalla. Può aiutare un operatore sanitario a determinare se si ha una lesione del labbro o un problema all’articolazione acromionclavicolare. Se soffri di dolore alla spalla, parla con un operatore sanitario di quali test e trattamenti potresti aver bisogno.

In conclusione, il test di O’Brien è una procedura utile per diagnosticare eventuali lesioni e infiammazioni all’articolazione della spalla. I risultati positivi possono confermare la presenza di una patologia, mentre i risultati negativi possono escludere problemi articolari. È importante seguire attentamente le istruzioni durante il test per ottenere risultati accurati. Inoltre, è consigliabile consultare un medico per una valutazione approfondita in caso di risultati positivi. Questo test può essere un valido strumento per la diagnosi e il trattamento delle patologie alla spalla.

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