Glossectomia: dettagli della procedura e recupero

La glossectomia è un intervento chirurgico che consiste nella rimozione parziale o totale della lingua, solitamente per trattare il cancro orale o altre condizioni gravi. Durante la procedura, il chirurgo deve cercare di preservare la funzionalità linguistica e ridurre al minimo il rischio di complicazioni. Il recupero dopo una glossectomia può essere lungo e impegnativo, con la necessità di riabilitazione e terapia del linguaggio per ripristinare le capacità di parlare e deglutire. È importante seguire attentamente le indicazioni del medico per garantire una pronta guarigione e una ripresa ottimale.

Panoramica

Cos’è una glossectomia?

Una glossectomia si riferisce alla rimozione chirurgica della lingua. Alcune persone necessitano solo della rimozione di una parte della lingua (glossectomia parziale). Altri potrebbero aver bisogno della rimozione di metà della lingua (emiglossectomia). A volte è necessario rimuovere l’intera lingua (glossectomia totale).

La glossectomia viene spesso utilizzata per trattare il cancro della lingua. In alcuni casi, una procedura di glossectomia può trattare l’apnea ostruttiva del sonno e la macroglossia (lingua ingrossata).

Dettagli della procedura

Cosa succede prima di una glossectomia?

Innanzitutto, un operatore sanitario eseguirà un esame fisico. Probabilmente ordineranno test di imaging, come scansioni TC o scansioni MRI. Eseguiranno anche una biopsia della tua lingua. Durante una biopsia, il medico preleva un piccolo campione di tessuto e lo invia a un laboratorio di patologia per l’analisi.

Prima della procedura di glossectomia, il tuo medico ti fornirà un elenco di istruzioni preoperatorie. Dovresti seguire attentamente queste linee guida.

Cosa succede durante una procedura di glossectomia?

Innanzitutto, il tuo fornitore ti fornirà l’anestesia generale per il tuo comfort durante la procedura.

Se stai subendo una glossectomia parziale, il chirurgo rimuoverà la parte malata della lingua. Quindi chiuderanno l’incisione con suture (punti). A volte, il chirurgo inserisce un innesto di tessuto per riempire il buco lasciato indietro.

Se stai subendo un’emiglossectomia, rimuovendo metà della lingua, potresti aver bisogno anche di una tracheostomia. Il tuo fornitore ti farà sapere se è qualcosa per cui dovresti prepararti.

Per una glossectomia totale, il chirurgo rimuove l’intera lingua. Ricostruiranno la tua lingua con tessuti prelevati da qualche altra parte del tuo corpo. Per garantire il flusso sanguigno, il chirurgo collegherà tutti i vasi sanguigni rimanenti al nuovo pezzo di tessuto.

In alcuni casi, il chirurgo può creare una nuova lingua. Per fare ciò, verrà prelevato un innesto di tessuto dall’avambraccio, dal torace o dalla coscia. Il tuo medico può parlarti delle tue opzioni prima dell’intervento.

Cosa succede dopo una glossectomia?

Dopo la glossectomia, la maggior parte delle persone deve rimanere in ospedale per circa una settimana. Durante questo periodo, il tuo team medico monitorerà il tuo recupero.

Incontrerai anche un logopedista e un patologo del linguaggio. Ti aiuteranno a reimparare a parlare e deglutire correttamente dopo la glossectomia.

In alcuni casi, il medico può raccomandare la radioterapia per uccidere eventuali cellule tumorali rimanenti. Ciò aiuta a ridurre il rischio di recidiva (ritorno).

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi della glossectomia?

Una glossectomia può trattare efficacemente i tumori della lingua ed è il trattamento principale per il cancro mobile della lingua. (“Lingua mobile” si riferisce alla parte della lingua che si muove liberamente.)

Quali sono i rischi della glossectomia?

Come ogni procedura chirurgica, la glossectomia comporta alcuni rischi. Le possibili complicazioni includono:

• Sanguinamento.
• Infezione.
• Difficoltà a deglutire.
• Lesioni o danni ai nervi.
• Blocco delle vie aeree dovuto al gonfiore.
• Rigetto della pelle trapiantata.
• Recidiva del cancro (ritorno).

Recupero e prospettive

Qual è il tempo di recupero dopo la glossectomia?

Dopo l’intervento di glossectomia, la durata del tempo di recupero dipende totalmente dalla quantità di lingua che il chirurgo ha dovuto rimuovere. Alcune persone potrebbero essere in grado di mangiare e bere normalmente dopo due settimane. Le persone che hanno una glossectomia totale possono perdere la funzione di deglutizione. Il tuo fornitore può dirti cosa aspettarti nella tua situazione.

Avrai comunque bisogno di lavorare con un logopedista dopo la glossectomia.

Puoi parlare dopo una glossectomia?

Dipende da quanta parte della lingua il chirurgo ha dovuto rimuovere. Le persone che hanno subito una glossectomia parziale potrebbero essere ancora in grado di formare la maggior parte dei suoni e delle parole. Coloro che hanno subito una glossectomia totale dovranno utilizzare carta e penna o tecnologie (come un tablet o un computer) per comunicare.

Puoi sentire il gusto dopo una glossectomia?

La ricerca indica che le persone che hanno ancora almeno la metà della base della lingua hanno una buona sensazione di gusto. Tuttavia, se il chirurgo dovesse rimuovere più della metà della lingua durante la glossectomia, potresti avere difficoltà a distinguere alcuni sapori (disgeusia). È importante notare, tuttavia, che alcune persone sottoposte a glossectomia totale possono ancora assaggiare e gustare il cibo.

In che modo la glossectomia influisce sul linguaggio?

Sebbene la glossectomia influisca sicuramente sulla parola, il grado di compromissione del linguaggio varia a seconda della quantità di lingua che il chirurgo ha dovuto rimuovere. Ma la logopedia gioca un ruolo chiave nello sviluppo delle abilità linguistiche dopo la glossectomia.

Un modo in cui gli operatori sanitari misurano le capacità di comunicazione è attraverso qualcosa chiamato intelligibilità del parlato. L’intelligibilità del parlato si riferisce a quanto bene gli altri riescono a capire una persona mentre parla. Il tuo logopedista e logopedista lavoreranno con te per migliorare l’intelligibilità del parlato dopo la glossectomia.

Uno studio di ricerca ha esaminato i punteggi di intelligibilità del parlato dopo la glossectomia e quanto questi punteggi sono migliorati dopo la logopedia:

Tipo di procedura di glossectomia Intelligibilità del linguaggio prima della logopedia Intelligibilità del linguaggio dopo la logopediaTipo di procedura di glossectomia

Glossectomia parziale	dal 6% al 24%	dal 24% al 46%
Glossectomia totale	dallo 0% all’8%	dal 18% al 42%
Glossectomia parziale
Intelligibilità del linguaggio prima della logopedia
dal 6% al 24%
Intelligibilità del linguaggio dopo la logopedia
dal 24% al 46%
Glossectomia totale
Intelligibilità del linguaggio prima della logopedia
dallo 0% all’8%
Intelligibilità del linguaggio dopo la logopedia
dal 18% al 42%

Quando chiamare il medico

Quando dovrei consultare il mio medico?

Se hai subito una glossectomia di recente, ci sono alcuni segnali di allarme a cui prestare attenzione. Chiama immediatamente il tuo medico se sviluppi:

• Forte sanguinamento dalla bocca.
• Gonfiore che peggiora dopo i primi giorni.
• L’incapacità di mangiare o bere.
• Nausea o vomito.
• Febbre, brividi o altri segni di infezione.
• Soffocamento.
• Difficoltà a deglutire.
• Dolore intenso che non scompare con i farmaci.

Una glossectomia è la rimozione chirurgica della lingua. La scelta di sottoporsi ad una glossectomia è estremamente personale. Parla con il tuo medico e assicurati di comprendere tutte le opzioni di trattamento. Il tuo team medico può fornirti risorse aggiuntive che ti aiuteranno a valutare i pro e i contro di questa procedura. Il recupero può essere impegnativo, ma un logopedista può aiutarti a reimparare a parlare, a deglutire e a migliorare la qualità generale della vita.

In conclusione, la glossectomia è una procedura chirurgica complessa che può portare a notevoli miglioramenti nella qualità della vita dei pazienti affetti da patologie della lingua. Il recupero post-operatorio è fondamentale per garantire una guarigione ottimale e ridurre al minimo le complicazioni. Seguire attentamente le indicazioni del medico e sottoporsi a controlli regolari sono fondamentali per un rapido recupero e per evitare complicazioni future. In definitiva, la glossectomia è un intervento che richiede cura e attenzione, ma che può portare a risultati soddisfacenti per coloro che ne necessitano.