Broncoscopia: scopo, procedura, rischi e risultati

La broncoscopia è una procedura medica utilizzata per diagnosticare e trattare problemi ai polmoni, come tumori, infezioni o problemi respiratori. Durante la procedura, un tubo flessibile con una telecamera alla fine viene inserito attraverso la bocca o il naso per esaminare le vie respiratorie. Sebbene sia considerata una procedura sicura, ci sono alcuni rischi come sanguinamento o infezioni. Tuttavia, i risultati possono fornire importanti informazioni sulla salute polmonare del paziente e aiutare a guidare il trattamento appropriato.

Panoramica

Una broncoscopia consente al tuo medico di vedere all’interno delle vie aeree e dei polmoni per diagnosticare, valutare o trattare condizioni polmonari.

Cos’è una broncoscopia?

La broncoscopia è una procedura minimamente invasiva che consente al medico di esaminare le vie aeree e i polmoni con un broncoscopio. Un broncoscopio è un tubo sottile con una luce e una telecamera su di esso. Può aiutare il tuo medico a diagnosticare, valutare e talvolta a trattare le condizioni che colpiscono i polmoni, la trachea (trachea) o la gola.

I broncoscopi possono essere rigidi o flessibili:

• Un broncoscopio flessibile è un tubo pieghevole. I fornitori lo utilizzano più spesso perché possono spostarlo più facilmente lungo le vie aeree. Lo usano per mantenere aperte le vie aeree, prelevare un campione di tessuto (biopsia) o aspirare le secrezioni.
• Un broncoscopio rigido è un tubo rigido. I medici lo utilizzano quando c’è un oggetto di grandi dimensioni bloccato nelle vie aeree o quando sono necessarie procedure più difficili, come l’inserimento di stent o il trattamento di tumori o sanguinamento.

Cosa diagnostica la broncoscopia?

Un operatore sanitario può raccomandare la broncoscopia per trovare la causa dei problemi polmonari che potresti riscontrare. Alcuni dei più comuni sono:

• Diagnosi di malattie polmonari o altre cause di sintomi come tosse eccessiva, tosse con sangue o mancanza di respiro.
• Il follow-up dopo una radiografia o una TAC (tomografia computerizzata) ha mostrato possibili segni di cancro.
• Valutare e rimuovere i blocchi o trattare le aree ristrette delle vie aeree.
• Determinazione delle cause di infezione o infiammazione nei polmoni.
• Prelievo di campioni di muco o tessuto da inviare a un laboratorio per l’analisi.
• Posizionamento di uno stent (tubo piccolo) per mantenere aperte le vie aeree.

Dettagli della prova

Come mi preparo per la broncoscopia?

I tuoi operatori sanitari ti forniranno istruzioni specifiche su come prepararti per una broncoscopia.

Ma, in generale, dovrai digiunare (non mangiare o bere) per un certo periodo di tempo prima della procedura. Potrebbe anche essere necessario interrompere l’assunzione di alcuni farmaci come anticoagulanti o farmaci per il diabete. Assicurati di dire al tuo fornitore di eventuali farmaci, erbe o vitamine che prendi.

Il tuo medico ti fornirà un sedativo per la procedura. Dovresti pianificare di avere qualcuno disponibile che ti accompagni a casa dopo.

Hai bisogno di una TAC prima di una broncoscopia?

A meno che tu non sia in una situazione di emergenza, il tuo medico probabilmente ordinerà una TAC prima di una broncoscopia. Una TAC dei polmoni può aiutare il medico a valutare malattie polmonari e condizioni come il cancro o danni ai polmoni derivanti dal fumo di sigarette per decidere se è necessaria una broncoscopia.

Cosa succede durante una broncoscopia?

Un pneumologo esegue tipicamente una broncoscopia in un ospedale o in un centro chirurgico come procedura ambulatoriale. Ciò significa che puoi tornare a casa dopo la procedura.

Di solito ti vengono somministrati alcuni farmaci per sentirti assonnato e a tuo agio. La broncoscopia rigida e molte procedure che comportano biopsie possono richiedere l’anestesia generale (sonno). Dovresti discutere con il tuo medico il tipo di anestesia che la tua procedura richiederà.

Nella maggior parte dei casi, una broncoscopia segue questi passaggi:

• Il tuo fornitore inserisce una flebo nel tuo braccio per fornire un sedativo per aiutarti a rilassarti.
• Ti sdrai su un letto o un tavolo con la testa appoggiata.
• Il tuo fornitore può applicare uno spray paralizzante sulla bocca (o sul naso) e sulla gola. Questo aiuta con qualsiasi disagio che potresti provare quando inseriscono il broncoscopio.
• Una volta che l’area è insensibile e sei sotto sedazione, il tuo medico inserisce il broncoscopio attraverso il naso o la bocca o attraverso un tubo, mentre sei sotto anestesia, e giù nella trachea fino ai polmoni.
• Il tuo medico potrebbe aspirare la saliva (sputare) dalla tua bocca poiché non sarai in grado di deglutire.
• Dopo la procedura, il medico rimuove delicatamente il broncoscopio. Il tuo team sanitario monitora le tue condizioni finché non sei completamente sveglio.

Ti mettono a dormire per una broncoscopia?

La maggior parte delle volte avrai sonno, almeno, se non dormirai. Dipende dal tipo di broncoscopia che stai effettuando e da cosa sta diagnosticando il tuo medico. Molte persone si sottopongono alla procedura in anestesia generale e solo alcune procedure possono utilizzare un anestetico locale (medicinale anestetico).

Quanto dura una broncoscopia?

Puoi aspettarti che una broncoscopia duri dai 30 ai 90 minuti. La tempistica esatta dipende dal motivo per cui il tuo provider sta eseguendo la procedura.

Cosa succede dopo una broncoscopia?

Nella maggior parte dei casi, la broncoscopia è una procedura ambulatoriale, quindi non sarà necessario passare la notte in ospedale. In genere puoi tornare a casa entro poche ore dalla procedura.

Il tuo team sanitario ti monitorerà dopo la procedura per assicurarti che respiri e deglutisci correttamente. Il tuo fornitore può decidere di ordinare una radiografia del torace dopo la procedura per verificare eventuali segni di problemi.

Potresti avere la gola insensibile per un massimo di un’ora. Potresti avere mal di gola, tosse o raucedine per le prossime 24 ore. L’uso di gocce per la tosse può aiutare in questo. La maggior parte delle persone può tornare alle normali attività il giorno successivo. Il tuo medico ti farà sapere se dovresti limitare le tue attività in qualche modo.

Il tuo team sanitario ti farà sapere quando dovresti aspettarti i risultati dei test e quando dovresti fissare un appuntamento di follow-up.

Quanto tempo sei in recupero dopo la broncoscopia?

Puoi aspettarti di impiegare almeno 45 minuti per riprenderti, se non di più. Il tuo team sanitario deve monitorarti mentre la sedazione o l’anestesia svanisce e assicurarsi che i tuoi segni vitali siano normali. Vogliono anche assicurarsi che non si verifichino effetti collaterali irregolari dopo la procedura.

Posso mangiare e bere dopo una broncoscopia?

Non dovresti mangiare o bere finché il torpore non svanisce, il che potrebbe richiedere un’ora o più. Una volta che non ti senti insensibile, inizia sorseggiando acqua e mangiando cibi morbidi. Mangiare e bere troppo presto potrebbe causare l’inalazione del cibo o della bevanda nei polmoni (aspirazione) o il soffocamento.

Quali sono le possibili complicanze durante una broncoscopia?

La broncoscopia è una procedura molto sicura, ma c’è un leggero rischio di:

• Un buco nelle vie aeree.
• Irritazione o infiammazione delle corde vocali.
• Collasso polmonare (pneumotorace).

Nella maggior parte dei casi, gli operatori sanitari utilizzano un broncoscopio flessibile, non il broncoscopio rigido. Questo perché il tipo flessibile è più facile da spostare nelle vie respiratorie e nella gola. E fornisce un migliore accesso alle aree più piccole del tessuto polmonare. Ma alcune situazioni richiedono un ambito rigido.

Assicurati di discutere i rischi di una broncoscopia prima dell’intervento chirurgico. Chiedi al tuo fornitore se sei a maggior rischio di complicazioni.

Risultati e follow-up

Quanto tempo ci vuole per ottenere i risultati di una broncoscopia?

Chiedi al tuo team sanitario quando puoi aspettarti risultati. Se hanno effettuato biopsie durante la procedura, i risultati dovrebbero essere disponibili entro una settimana. Altri risultati del test potrebbero essere disponibili prima o poi a seconda del tipo di test.

Il tuo medico utilizzerà i risultati per determinare i passaggi successivi della tua cura. Questo varia da persona a persona a seconda di ciò che il tuo medico rileva durante la broncoscopia.

Quando dovrei contattare il mio medico?

Chiama il tuo team sanitario se manifesti uno dei seguenti sintomi, che possono indicare un’infezione, un polmone collassato o un altro problema:

• Dolore al petto.
• Respirazione difficoltosa.
• Febbre persistente.
• Tosse persistente o tosse con sangue.
• Segni di polmonite.

La broncoscopia è una procedura sicura che aiuta il medico a diagnosticare la causa dei problemi ai polmoni e alle vie aeree. In alcuni casi, gli operatori utilizzano anche la broncoscopia per trattare le condizioni dei polmoni e delle vie aeree. Questa procedura ambulatoriale prevede l’inserimento di un tubo nei polmoni. Se il tuo medico consiglia la broncoscopia, riceverai maggiori dettagli per prepararti.

In conclusione, la broncoscopia è un importante esame diagnostico utilizzato per esplorare le vie respiratorie e ottenere campioni di tessuti per esami approfonditi. La procedura, sebbene generalmente sicura, può comportare alcuni rischi come sanguinamento o infezioni. Tuttavia, i risultati della broncoscopia sono spesso cruciali per diagnosticare e trattare malattie polmonari come tumori, infezioni o infiammazioni. Grazie agli avanzamenti tecnologici e alla competenza dei medici, la broncoscopia continua ad essere una procedura fondamentale nella medicina moderna.