Chirurgia dell’innesto gengivale: cos’è, procedura e recupero

La chirurgia dell’innesto gengivale è un intervento chirurgico volto a riparare o sostituire la gengiva danneggiata o insufficiente. Durante la procedura, il chirurgo preleva del tessuto gengivale sano da un’altra parte della bocca e lo innesta nella zona interessata. Questo tipo di intervento può essere necessario per ripristinare la salute delle gengive e migliorare l’estetica del sorriso. Il recupero dopo la chirurgia dell’innesto gengivale può richiedere qualche settimana e la corretta cura post-operatoria è fondamentale per garantire una guarigione ottimale.

Panoramica

Cos’è un innesto gengivale?

Un innesto gengivale è un tipo di intervento chirurgico dentale. Tratta la recessione gengivale, una condizione in cui le gengive si staccano dai denti ed espongono le radici sottostanti. Le radici dei denti esposte aumentano il rischio di carie, sensibilità e perdita di tessuto osseo attorno ai denti. L’innesto gengivale sostituisce il tessuto perduto attorno ai denti e migliora la salute orale generale.

L’intervento di innesto gengivale viene solitamente eseguito da un parodontologo (uno specialista delle gengive). Negli Stati Uniti, un parodontologo riceve tre anni aggiuntivi di formazione mirata dopo essersi diplomato in una scuola di odontoiatria quadriennale.

Chi ha bisogno di un innesto gengivale?

Il tuo dentista probabilmente ti consiglierà l’innesto gengivale se soffri di recessione gengivale. In molti casi, la recessione gengivale è un sintomo di una grave malattia gengivale, ma le persone possono anche essere geneticamente predisposte all’assottigliamento delle gengive. Puoi anche sviluppare una recessione gengivale se ti lavi in ​​modo troppo aggressivo.

Quanto è comune l’intervento chirurgico di innesto gengivale?

L’innesto gengivale è una delle procedure parodontali più comuni eseguite negli Stati Uniti

Dettagli della procedura

Cosa succede prima dell’innesto gengivale?

Se il tuo dentista sospetta che tu abbia bisogno di un innesto gengivale, ti indirizzerà a un parodontologo per un esame. Il tuo parodontologo controllerà la salute delle tue gengive e misurerà le tasche attorno ai tuoi denti. Controlleranno anche quanta recessione hai attorno a ciascun dente.

A seconda della gravità della tua condizione, il tuo parodontologo potrebbe voler monitorare la recessione. Oppure potrebbero consigliare di procedere con l’intervento chirurgico di innesto gengivale. Il tuo parodontologo discuterà con te in dettaglio le opzioni di trattamento durante la consultazione.

Cosa succede durante l’intervento chirurgico di innesto gengivale?

Sono disponibili molte tecniche e materiali per l’innesto gengivale. I parodontisti solitamente prelevano del tessuto dal palato (il tetto della bocca) e lo spostano nell’area della recessione. In alcuni casi, tuttavia, possono utilizzare un materiale sostitutivo per l’innesto, che possono acquistare da una banca autorizzata di ossa e tessuti.

Durante un intervento chirurgico di innesto gengivale, il parodontologo:

1. Ti faccio l’anestesia locale. Questo intorpidisce i denti e le gengive in quella zona. Molti parodontologi offrono anche opzioni di sedazione odontoiatrica per il tuo comfort, tra cui protossido di azoto, sedazione orale e sedazione endovenosa. Assicurati di chiedere informazioni sulle opzioni durante la tua visita iniziale.
2. Preparare il sito. Una volta che ti senti a tuo agio, il tuo parodontologo eseguirà un’incisione (taglio) e creerà un piccolo lembo nelle gengive. Puliranno a fondo anche le radici dei denti.
3. Raccogli l’innesto gengivale. Successivamente, il chirurgo crea un’altra incisione sul palato e rimuove un piccolo cuneo di tessuto interno. Lo strato esterno rimane intatto. Chiuderanno il sito utilizzando suture o medicazioni parodontali. (Se il chirurgo decide di utilizzare il tessuto donato, salterà questo passaggio.)
4. Posiziona l’innesto gengivale. Successivamente, il chirurgo posiziona l’innesto gengivale sulle radici dei denti esposti (l’area della recessione).
5. Posizionare le suture. Infine, il chirurgo riposiziona il tessuto gengivale e lo sutura in posizione. Il tuo parodontologo potrebbe utilizzare punti che cadono da soli. Oppure potrebbe essere necessario rimuoverli durante la visita di controllo.

Quanto dura l’intervento di innesto gengivale?

Dipende da quanti denti hanno recessione gengivale. Se hai bisogno di un solo innesto gengivale, di solito ci vuole circa un’ora. Se hai bisogno di più innesti in diverse aree della bocca, potrebbe essere necessario più tempo.

L’intervento di innesto gengivale fa male?

Rimarrai insensibile durante l’intervento di innesto gengivale, quindi non sentirai nulla durante la procedura. Probabilmente avvertirai un lieve dolore dopo l’intervento, ma il tuo parodontologo ti fornirà farmaci e istruzioni post-operatorie per ridurre al minimo il disagio.

Cosa succede dopo l’innesto gengivale?

Dopo l’intervento di innesto gengivale, probabilmente avrai una garza e una medicazione a posto. In genere è possibile rimuovere la garza dopo circa 30 minuti. La medicazione potrebbe cadere da sola durante i primi giorni oppure il medico potrebbe rimuoverla al prossimo appuntamento. Il tuo chirurgo ti monitorerà finché non sarà sicuro per te tornare a casa. Se hai effettuato la sedazione per la procedura, avrai bisogno di un amico fidato o di un familiare che ti accompagni.

Il tuo parodontologo ti fornirà linee guida post-chirurgiche dettagliate. Dovresti seguirli attentamente per ridurre il rischio di dolore e infezioni.

Qual è la tempistica di recupero dell’innesto gengivale?

Il tuo chirurgo probabilmente vorrà controllare l’innesto gengivale una settimana dopo. Quindi, avrai controlli di routine fino a quando il tuo parodontologo non ti rilascerà dal tuo dentista generale per continuare le cure.

Durante questo periodo ti forniranno istruzioni specifiche. In generale, ecco cosa puoi aspettarti:

Il primo giorno

Dopo la procedura, avvertirai sanguinamento, gonfiore e disagio. Per gestire questi effetti collaterali, prendi tutti i farmaci esattamente come prescritto dal tuo chirurgo. Riposati molto ed evita attività faticose.

Mangia cibi morbidi e freschi, come yogurt, budino o frullati.

Mantenere pulita l’area chirurgica utilizzando un collutorio antibatterico. Non spazzolare o usare il filo interdentale direttamente sull’innesto gengivale, poiché ciò potrebbe danneggiarlo e portare al fallimento. (Puoi spazzolare e usare il filo interdentale gli altri denti a seconda del tuo livello di comfort.)

La prima settimana

Il sanguinamento dovrebbe diminuire entro le prime 24-48 ore. Il gonfiore continuerà per tre o quattro giorni. Potresti anche sviluppare lividi durante questo periodo. Questi effetti collaterali sono normali e dovrebbero scomparire entro la settimana. Continua a prendere tutti i farmaci come prescritto.

Puoi incorporare nella tua dieta più cibi morbidi che puoi, inclusi alimenti come uova, pasta, pesce e verdure cotte.

Lavati delicatamente i denti vicino al sito chirurgico, ma non direttamente sulle gengive. Non spazzolare o usare il filo interdentale attorno all’innesto gengivale finché il chirurgo non ti dice che è sicuro.

La seconda settimana

Il gonfiore e i lividi dovrebbero iniziare a svanire e il tuo livello di comfort dovrebbe continuare a migliorare. Chiedi al tuo chirurgo quando è sicuro iniziare a ridurre il dosaggio del farmaco.

Man mano che il tuo livello di comfort migliora, puoi incorporare cibi più solidi. Tuttavia, dovresti comunque evitare cibi duri, croccanti o piccanti finché il tuo chirurgo non ti darà il permesso.

Una volta che il chirurgo ti avrà confermato che è sicuro farlo, potrai riprendere a usare normalmente lo spazzolino e l’uso del filo interdentale.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi dell’innesto gengivale?

Gli innesti di tessuto gengivale offrono numerosi vantaggi. Ad esempio, possono:

• Riduci il rischio di malattie gengivali.
• Riduci il rischio di carie. (Le radici dei denti esposti sono vulnerabili alla carie.)
• Diminuire la sensibilità dei denti.
• Migliora l’aspetto del tuo sorriso.

Quali sono i rischi o le complicanze dell’intervento chirurgico di innesto gengivale?

Le complicazioni successive all’intervento chirurgico di innesto gengivale sono rare, ma possono verificarsi. Le possibili complicazioni includono:

• Infezione.
• Sanguinamento eccessivo.
• Rigetto dell’innesto gengivale (fallimento).

Se noti un forte sanguinamento, pus o qualsiasi altra cosa che non sembra corretta, contatta immediatamente il tuo chirurgo.

Quali sono i sintomi del fallimento dell’innesto gengivale?

Se l’innesto gengivale non è riuscito, probabilmente noterai una grande macchia di tessuto bianco che si è staccata dal dente. La sua mancanza di colore significa che la gengiva ha perso afflusso di sangue e sta morendo. Se noti questo o hai altri dubbi, come pus nel sito chirurgico o febbre superiore a 101 gradi Fahrenheit (38,33 gradi Celsius), chiama immediatamente il tuo chirurgo.

Recupero e prospettive

Quanto tempo ci vuole per riprendersi da un innesto gengivale?

Ogni persona guarisce in modo diverso. Ma in media, il recupero dell’innesto gengivale richiede da una a due settimane. Se avessi trattato più aree contemporaneamente, il recupero potrebbe richiedere un po’ più tempo. Il tuo parodontologo può dirti cosa aspettarti.

Quando posso riprendere la normale routine?

Dovresti evitare esercizi, sollevamenti pesanti e altri sforzi faticosi almeno per la prima settimana. Queste attività aumentano la frequenza cardiaca e possono causare maggiore disagio, sanguinamento e gonfiore. Assicurati di chiarirlo con il tuo chirurgo prima di riprendere queste attività.

La maggior parte delle persone può tornare al lavoro o a scuola in uno o due giorni.

Vale la pena sottoporsi ad un intervento di innesto gengivale?

L’innesto gengivale vanta tassi di successo superiori al 90%. Questa procedura ti offre le migliori possibilità di trattare la recessione gengivale e migliorare la tua salute orale generale.

Se non trattata, la recessione gengivale può provocare carie, gravi malattie gengivali, mobilità dei denti e persino la perdita dei denti.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei vedere il mio dentista?

Chiama il tuo dentista se hai gengive sottili, doloranti, sanguinanti o se le radici dei denti sono visibili. Nel frattempo, assicurati di praticare una buona igiene orale e di visitare il tuo dentista per le pulizie dentali di routine. Questi appuntamenti aiutano a mantenere denti e gengive sani e consentono al dentista di individuare tempestivamente i problemi, prima che portino ad altri problemi di salute orale.

Sentire che hai bisogno di un intervento chirurgico di innesto gengivale potrebbe spaventarti. La buona notizia è che offre numerosi vantaggi, tra cui alti tassi di successo e un recupero abbastanza rapido. L’innesto gengivale è il trattamento principale per la recessione gengivale. Sono disponibili diverse tecniche e materiali di innesto gengivale che possono aiutare a sostituire e rigenerare il tessuto gengivale perduto. Il tuo dentista o parodontologo può spiegarti dettagliatamente le opzioni di trattamento durante una consultazione.

In conclusione, la chirurgia dell’innesto gengivale è un procedimento che consiste nel prelevare del tessuto gengivale sano da una parte della bocca e trapiantarlo in un’altra zona in cui sono presenti problemi di recessione gengivale. Questa procedura aiuta a ripristinare la salute e l’estetica del sorriso e a prevenire ulteriori danni alle gengive. Dopo l’intervento, è fondamentale seguire scrupolosamente le indicazioni del medico per favorire una pronta guarigione. In generale, il recupero è abbastanza veloce e i risultati sono soddisfacenti a lungo termine.