Sindrome della bocca urente: cause, trattamento e sintomi

La sindrome della bocca urente è un disturbo cronico che colpisce milioni di persone in tutto il mondo, rendendo il semplice atto di mangiare o parlare doloroso e frustrante. Le cause di questa condizione possono essere molteplici, tra cui problemi neurologici, disfunzioni ormonali o reazioni allergiche. Tuttavia, esistono diverse opzioni di trattamento disponibili per alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita dei pazienti affetti da questa patologia. Scopriamo insieme le cause, i sintomi e i trattamenti più efficaci per la sindrome della bocca urente.

Panoramica

Cos’è la sindrome della bocca urente?

La sindrome della bocca urente (BMS) è una sensazione di bruciore sulla lingua, sul palato o sulle labbra. Può succedere ovunque nella bocca o nella gola. Il BMS spesso inizia apparentemente dal nulla. Potresti avere la sensazione che la lingua venga bruciata da un liquido caldo come il caffè.

Le persone con BMS spesso riferiscono che il bruciore peggiora durante il giorno. La tua bocca potrebbe sentirsi bene quando ti svegli, ma sviluppare una sensazione di bruciore più tardi nel corso della giornata. Una volta addormentato, il dolore può migliorare. Il giorno successivo il ciclo ricomincia.

Un sapore amaro o metallico spesso si accompagna alla sensazione di bruciore. Molte persone avvertono anche secchezza della bocca nonostante il flusso di saliva regolare. A volte, il bruciore è così grave che il dolore cronico provoca depressione e ansia.

Esistono diversi tipi di sindrome della bocca urente?

Esistono due categorie di sindrome della bocca urente:

• BMS primario è quando il bruciore alla bocca non è causato da una condizione di base.
• BMS secondario è causato da una condizione di base, come il reflusso acido. Trattare la condizione spesso cura la sindrome della bocca urente.

La sindrome della bocca urente è più comune in alcune persone?

Il bruciore alla bocca è più comune nelle persone in postmenopausa che hanno più di 60 anni. Questo perché i livelli ridotti di estrogeni causano una diminuzione della sensibilità delle papille gustative.

Un altro fattore che aumenta le probabilità che le donne e le persone assegnate alla nascita siano femmine ad avere un BMS è la loro capacità di gustare. Le persone hanno differenze genetiche nella loro capacità di degustazione. Potresti essere un:

• Non assaggiatore.
• Assaggio medio.
• Super assaggiatore, che sperimenta i sapori in modo più intenso rispetto alle altre tipologie.

Le donne hanno maggiori probabilità degli uomini di essere dei super assaggiatori. La maggior parte delle donne con BMS sono super assaggiatrici che da allora hanno perso parte della loro sensazione gustativa. Gli studi dimostrano che molte di queste persone stringono anche i denti. La pressione sui denti può aumentare la sensazione di bruciore.

Anche altre persone sviluppano la BMS: in questi casi, di solito hanno un’altra condizione chiamata lingua geografica. In questa condizione lieve, compaiono macchie rosse sulla superficie della lingua.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della bocca che brucia?

I sintomi della sindrome della bocca urente includono:

• Dolore alla bocca che sembra formicolio, scottatura o bruciore.
• Intorpidimento in bocca che va e viene.
• Gusto alterato.
• Bocca asciutta.

Qual è la causa principale della sindrome primaria della bocca urente?

I ricercatori ritengono che la causa del BMS primario sia il danno ai nervi che colpisce l’area della lingua che controlla il gusto e il dolore. Esiste una relazione tra bruciore alla bocca e cambiamenti del gusto (gustativo).

Molte persone con la bocca in fiamme hanno perso le papille gustative amare, che si trovano sulla punta della lingua. I ricercatori ritengono che il gusto inibisca il dolore, ma quando le persone perdono la capacità di assaporare i sapori amari, le fibre del dolore iniziano ad attivarsi inaspettatamente. Le persone sperimentano questo dolore come una sensazione di bruciore in bocca.

Quali sono le cause della sindrome della bocca urente secondaria?

Le condizioni mediche che possono causare BMS secondario includono:

• Reflusso acido.
• Allergie ai prodotti dentali in metallo o ad alcuni alimenti.
• Depressione.
• Bocca asciutta.
• Cambiamenti ormonali.
• Infezioni della bocca.
• Carenze nutrizionali.
• Digrignamento dei denti o serraggio delle mascelle.

Occasionalmente, le persone affette dalla sindrome di Sjögren (che provoca secchezza delle fauci e degli occhi), diabete, malattie della tiroide e problemi al fegato soffrono della sindrome della bocca urente.

Ci sono alcuni farmaci che causano la sindrome della bocca urente?

SÌ. I farmaci collegati al BMS includono gli ACE inibitori per l’ipertensione, alcuni antidepressivi e farmaci per l’ipertensione, come:

• Captopril.
• Clonazepam.
• Efavirenz.
• Enalapril.
• Fluoxetina.
• Terapie ormonali sostitutive.
• Sertralina.

Quale carenza vitaminica causa la sindrome della bocca urente?

A volte, una carenza di vitamina B12, acido folico o ferro può simulare la sensazione di bruciore alla bocca.

La sindrome della bocca urente è contagiosa?

No. Poiché la causa del BMS primario è un danno ai nervi, non è possibile trasmetterlo a qualcun altro.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la sindrome della bocca urente?

Il BMS è difficile da diagnosticare. Parte della diagnosi del BMS consiste nell’escludere altre condizioni che possono causare sintomi simili, come un’infezione da lievito orale (mughetto).

Se hai sintomi, consulta prima il tuo dentista. I problemi di salute orale causano un terzo di tutti i casi di BMS. Se necessario, il tuo dentista può indirizzarti a uno specialista.

Per confermare una diagnosi, il tuo medico può eseguire:

• Test allergici.
• Analisi del sangue.
• Prove di imaging.
• Test con tampone orale.
• Test del flusso salivare.
• Biopsia tissutale.

Gestione e trattamento

Come posso alleviare la sindrome della bocca urente?

Potresti scoprire che succhiare scaglie di ghiaccio o gomme da masticare aiuta ad alleviare il disagio. Anche il clonazepam topico o sistemico, un farmaco da prescrizione, può alleviare il dolore.

Come viene trattato il bruciore alla bocca?

Per il trattamento della sindrome della bocca urente, alcuni farmaci possono aiutare. La Food and Drug Administration (FDA) statunitense non ha approvato questi farmaci specificatamente per il BMS, ma il tuo medico potrebbe prescriverli per alleviare i sintomi. Questi farmaci includono:

• Alcuni antidepressivi.
• Farmaci anticonvulsivanti.
• Gabapentin (un medicinale usato per le convulsioni e il dolore causato dall’herpes).

Il tuo medico può aiutarti a capire quali farmaci potrebbero essere più efficaci per te. Se problemi orali (come il digrignamento dei denti o il serraggio della mascella) causano il BMS, il tuo dentista può aiutarti a correggere il problema. Se una condizione di base causa la BMS, il trattamento di tale condizione dovrebbe aiutare a curare i sintomi della bocca che brucia. Potrebbe essere necessario cambiare farmaco per trovare quello migliore per te.

Prevenzione

Come posso prevenire la sindrome della bocca urente?

Potrebbe non esserci un modo per prevenire il BMS. Ma puoi ridurre i sintomi evitando tutto ciò che irrita la bocca, tra cui:

• Alcol.
• Cibi o bevande ad alto contenuto di acidità (come i succhi di agrumi).
• Cibi o bevande caldi e piccanti.
• Collutorio contenente alcol.
• Prodotti del tabacco.

Inoltre, assicurati che la tua dieta contenga abbastanza vitamina B12, acido folico e ferro.

Prospettive/prognosi

Quali sono le prospettive per la sindrome della bocca urente?

Per alcune persone, il BMS scompare da solo dopo alcuni anni. Ma può volerci molto tempo per convivere con il dolore alla bocca. Richiedere un trattamento al proprio medico può risolvere il problema più rapidamente.

Vivere con

Quanto tempo ci vuole perché la sindrome della bocca urente scompaia?

Senza trattamento, la sindrome della bocca urente può durare mesi o addirittura anni. Circa un terzo dei soggetti affetti dalla sindrome della bocca urente migliorerà in tre-cinque anni senza alcun trattamento.

Il trattamento BMS può fornire sollievo in pochi giorni o settimane. Parla con il tuo medico del tuo trattamento specifico e quando puoi aspettarti di sentirti meglio.

La sindrome della bocca urente (BMS) è una condizione scomoda che crea dolore cronico. Sebbene a volte sia difficile da diagnosticare, rivolgersi al proprio medico è il modo migliore per curare il dolore. Parla con il tuo medico dei tuoi sintomi in modo da poter trovare sollievo.

In conclusione, la sindrome della bocca urente è una condizione dolorosa e debilitante che può essere causata da una varietà di fattori, tra cui problemi di salute, stress e reazioni allergiche. Il trattamento generalmente mira a ridurre il dolore e l’infiammazione attraverso terapie farmacologiche e non farmacologiche. I sintomi possono variare da persona a persona, ma è importante consultare un medico per una diagnosi accurata e un piano di trattamento personalizzato. Con il giusto supporto medico e una corretta gestione, è possibile gestire efficacemente la sindrome della bocca urente e migliorare la qualità della vita.