Perché mi fa male la clavicola?

La clavicola è una delle ossa più importanti del nostro corpo e quando ci fa male può essere estremamente fastidioso. Ci sono diverse ragioni per cui la clavicola può causare dolore, come un infortunio o una frattura. Inoltre, dolori muscolari o problemi legati alle articolazioni possono anche essere responsabili del disagio. È importante identificare la causa del dolore alla clavicola per poter ricevere il trattamento adeguato. Quindi, se ti trovi a chiederti perché ti fa male la clavicola, è essenziale consultare un medico per una diagnosi corretta e un piano di cura appropriato.

Come una trave che attraversa due montanti alti, la clavicola collega lo sterno (sterno) e la spalla. In realtà abbiamo due clavicole, una attaccata a ciascuna spalla. Le clavicole incorniciano il petto e aiutano a sostenere il collo e le braccia.

Ma queste ossa lunghe e sottili possono essere fonte di dolore, afferma il chirurgo ortopedico Jason Ho, MD. Quel dolore può essere acuto e grave o un dolore sordo. Potrebbe farti male quando ti muovi o addirittura respiri.

Perché ti fa male la clavicola

La clavicola, o clavicola, è leggermente a forma di S con articolazioni alle due estremità. I legamenti attaccano i muscoli circostanti all’osso in corrispondenza di ciascuna articolazione per mantenerlo in posizione. Le due articolazioni della clavicola sono:

• Articolazione acromionclavicolaredove la clavicola incontra la scapola nella parte superiore della spalla.
• Articolazione sternoclavicolaredove la clavicola e lo sterno si uniscono appena sotto la base del collo.

La clavicola potrebbe farti male a causa di un problema con l’osso o le sue articolazioni. Oppure il dolore potrebbe essere dovuto a un infortunio o a una malattia.

Il dolore alla clavicola è normale?

Le cause più comuni di dolore alla clavicola sono lesioni e artrite. Meno spesso, potresti avere un’infezione ossea o uno spazio ristretto tra la clavicola e la costola sottostante. Se avverti un improvviso dolore alla clavicola dopo una caduta o un altro trauma, richiedi assistenza medica di emergenza.

Il dottor Ho afferma che queste sono le principali cause del dolore alla clavicola:

1. Clavicola fratturata

Le clavicole fratturate (rotte) sono tra le fratture ossee più comuni. Colpiscono circa 1 persona su 1.000 ogni anno e costituiscono circa il 10% di tutte le fratture ossee.

Nella maggior parte dei casi, una frattura della clavicola si verifica quando si cade direttamente sulla spalla o con la mano estesa. Il modo in cui ciò accade può variare con l’età:

• Adulti più anziani: Gli adulti di età superiore ai 55 anni in genere si rompono la clavicola a causa di una caduta.
• Adolescenti e giovani adulti: I giovani sono soliti rompersi la clavicola durante l’attività sportiva. Gli scenari più comuni includono la caduta dalla bicicletta o un colpo diretto alla clavicola.

Gli operatori sanitari classificano le fratture della clavicola in base a dove si verificano e alla loro gravità. Circa il 70% delle fratture della clavicola si verificano nella sezione centrale dell’osso. Questa sezione è la più sottile e non ha muscoli e legamenti per sostenerla. Meno spesso, la frattura si verifica vicino all’estremità della spalla. Raramente possono verificarsi rotture all’estremità della clavicola più vicina allo sterno.

Il dolore è il sintomo principale di una frattura della clavicola. Potresti vedere la frattura sotto la pelle o l’osso potrebbe sporgere. A seconda della gravità della rottura, potresti anche riscontrare:

• Lividi.
• Incapacità di muovere il braccio.
• Rigonfiamento.

Il dottor Ho dice che alcune fratture della clavicola potrebbero richiedere un intervento chirurgico. Nella maggior parte dei casi, possono essere trattati indossando un tutore e aumentando gradualmente la gamma di movimento e la forza attraverso la terapia fisica.

2. Lesione all’articolazione della clavicola

Una caduta o un altro trauma possono causare la separazione di una delle articolazioni della clavicola. Ciò può accadere alla spalla (articolazione acromionclavicolare) o allo sterno (articolazione sternoclavicolare). I sintomi della separazione articolare sono simili ai sintomi della frattura: dolore, gonfiore e movimento limitato.

“Trattamenti come farmaci, immobilizzazione, iniezioni di steroidi e terapia fisica di solito alleviano il dolore e ti aiutano a muoverti meglio in modo da poter essere pienamente attivo”, condivide il dottor Ho. In genere consideriamo un intervento chirurgico se altri trattamenti non aiutano o in caso di grave spostamento articolare.

3. Artrosi della clavicola

L’artrite è la rottura della cartilagine, il tessuto che ammortizza le articolazioni e impedisce alle ossa di sfregarsi tra loro. L’osteoartrite è il tipo più comune di artrite che si verifica a causa dell’usura delle articolazioni.

È possibile contrarre l’artrosi in una o più articolazioni della clavicola. I sintomi principali sono dolore, rigidità e gonfiore. Sollevare pesi pesanti può anche consumare l’estremità della clavicola nel punto in cui incontra la spalla, causando l’artrite.

Non è possibile curare l’artrosi, ma trattamenti come antidolorifici da banco e iniezioni di steroidi possono migliorare i sintomi.

Raramente, il dottor Ho afferma che gli operatori sanitari utilizzano la chirurgia per trattare l’artrite nell’articolazione acromionclavicolare. Ma per l’artrite dell’articolazione sternoclavicolare sconsiglia l’intervento chirurgico. “Grandi vasi sanguigni corrono proprio dietro la clavicola, rendendo questo intervento rischioso”, spiega. “Di solito è l’ultima risorsa quando altri trattamenti non hanno successo.”

4. Infezione della clavicola

Un’infezione ossea (osteomielite) si verifica quando batteri o funghi infettano un osso. Le infezioni ossee sono rare nelle persone sane. Tipicamente si verificano a causa di:

• Diffusione di un’infezione da qualche altra parte del corpo.
• Contaminazione da una lesione traumatica o durante un intervento chirurgico.

Se hai un’infezione alla clavicola, potresti avvertire dolore, gonfiore e altri sintomi, come febbre o brividi. I fattori che aumentano il rischio di osteomielite includono:

• Diabete.
• Uso di droghe IV.
• Sistema immunitario indebolito (immunocompromesso).
• Precedente trauma o intervento chirurgico alla clavicola.

L’osteomielite può causare danni alle ossa, quindi è essenziale un trattamento rapido. Probabilmente riceverai antibiotici per via endovenosa in ospedale. Il tuo medico può anche raccomandare un intervento chirurgico per pulire l’area infetta o rimuovere il tessuto osseo danneggiato.

5. Sindrome dello stretto toracico

L’outlet toracico è l’area tra la clavicola e la costola sottostante. I nervi e i vasi sanguigni passano attraverso questo spazio ristretto mentre viaggiano verso la spalla e il braccio.

Nella sindrome dello stretto toracico, lo spazio tra la clavicola e la costola si restringe. Questo restringimento può essere il risultato di:

• Anomalia ossea o muscolare presente alla nascita, come una costola in più.
• Clavicola fratturata.
• Infortunio.
• Avere l’obesità.
• Muscoli sovrasviluppati dal bodybuilding.
• Cattiva postura o sviluppo muscolare.
• Tumori o cisti.

La sindrome dello stretto toracico può causare una vasta gamma di sintomi alla spalla, al braccio o alla mano. I sintomi spesso vanno e vengono con determinate posizioni, soprattutto quando si alza il braccio sopra la testa. Oltre al dolore alla clavicola, potresti avere:

• Formicolio, intorpidimento o debolezza dovuti alla compressione dei nervi.
• Rigonfiamento.
• Dolore.
• Pelle scolorita (bluastra nelle persone dalla pelle chiara e grigiastra o biancastra nelle persone dalla pelle scura) a causa di vene o arterie schiacciate.

“Poiché i sintomi sono così ampi, è difficile diagnosticare la sindrome dello stretto toracico”, osserva il dottor Ho. “Potresti consultare diversi fornitori prima di ottenere una diagnosi accurata. Se riesci a replicare o riprodurre i tuoi sintomi quando ti sposti in determinate posizioni, chiedi al tuo medico se la sindrome dello stretto toracico potrebbe essere la causa.

La terapia fisica è un trattamento altamente efficace per la sindrome dello stretto toracico. La chirurgia è solitamente solo un’opzione per i sintomi gravi.

6. Cancro alle ossa

La maggior parte dei tumori ossei si diffondono dal cancro in un’altra parte del corpo (metastatico). Il cancro osseo primario che inizia nell’osso colpisce ogni anno meno di 4.000 persone negli Stati Uniti.

“La clavicola è un sito raro per il cancro alle ossa”, chiarisce il dottor Ho. “Ma se hai una storia di cancro, parla con il tuo medico se hai dolore osseo o noduli.”

Quando cercare assistenza medica per il dolore alla clavicola

Se avverti dolore alla clavicola a seguito di una caduta o di un altro trauma, vai al pronto soccorso. Avrai bisogno di un esame approfondito e di radiografie per determinare se la clavicola è fratturata.

Per i sintomi meno gravi, il dottor Ho consiglia riposo, ghiaccio e farmaci antinfiammatori da banco (del tipo che si assume per via orale o unguenti topici). Se non noti alcun miglioramento per una settimana o se i sintomi peggiorano, consulta un operatore sanitario e fatti controllare.

Dolore persistente, gonfiore, noduli o problemi di movimento sono segni che qualcosa non va. Una visita a un fornitore può aiutarti a trovare la causa e iniziare il trattamento.

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In conclusione, la dolorosa situazione della clavicola può essere causata da una serie di fattori, tra cui traumi fisici, sforzi eccessivi o problemi di salute sottostanti. È importante consultare un medico per una diagnosi accurata e un trattamento appropriato. Con il giusto supporto medico e una corretta gestione del dolore, è possibile affrontare e superare questa condizione. Non sottovalutare mai il dolore alla clavicola e cerca sempre aiuto professionale per garantire il benessere della tua salute.