Mastoidectomia: definizione, chirurgia e recupero

La mastoidectomia è un intervento chirurgico utilizzato per rimuovere parte o l’intera cella mastoidea, spesso necessario per trattare gravi infezioni croniche dell’orecchio, lesioni o tumori. Durante l’intervento, il chirurgo rimuove il tessuto infetto e ricostruisce la struttura dell’orecchio per ripristinare l’udito. Il recupero può richiedere diverse settimane e può includere dolori, gonfiore e perdite dall’orecchio. Tuttavia, questa procedura è essenziale per garantire la salute dell’orecchio e migliorare la qualità della vita del paziente.

Panoramica

Cos’è una mastoidectomia?

Una mastoidectomia è un intervento chirurgico che rimuove le cellule mastoidee malate. Queste cellule d’aria si formano negli spazi vuoti all’interno della mastoide, un osso a forma di nido d’ape simile a una spugna che si trova proprio dietro l’orecchio.

Perché viene eseguita la mastoidectomia?

Una mastoidectomia è necessaria quando un’infezione all’orecchio (otite media) si diffonde al cranio. La procedura viene utilizzata anche per trattare il colesteatoma, una crescita non cancerosa che si forma dietro il timpano, spesso come complicazione delle infezioni croniche dell’orecchio. In molti casi, la mastoidectomia viene eseguita durante l’intervento di impianto cocleare.

Se hai un timpano rotto, il tuo chirurgo eseguirà una mastoidectomia con timpanoplastica. La timpanoplastica è un intervento chirurgico per riparare il timpano. La timpanoplastica si riferisce anche all’intervento chirurgico dietro il timpano, anche se il timpano non necessita di riparazione.

Dettagli della procedura

Quanto è grave una mastoidectomia?

L’ampiezza dell’intervento chirurgico dipende dalla tua situazione specifica. UN mastoidectomia semplice tratterà le malattie della mastoide lasciando il condotto uditivo e le strutture dell’orecchio medio completamente intatte.

UN mastoidectomia con parete canalare o timpanomastoidectomia rimuove più osso di una semplice mastoidectomia. Questo viene fatto in modo che il chirurgo possa accedere allo spazio dell’orecchio medio dietro il timpano, compresi gli ossicini, le tre piccole ossa all’interno dell’orecchio che trasmettono le onde sonore. Questa procedura lascia il condotto uditivo completamente intatto.

UN mastoidectomia canal-wall-down o timpanomastoidectomia viene eseguito quando la malattia ha danneggiato il condotto uditivo in modo irreparabile o quando è necessaria la rimozione del condotto uditivo per la completa rimozione della malattia. Questa procedura unisce il condotto uditivo e l’osso mastoideo in un ampio spazio aperto chiamato cavità mastoidea o ciotola mastoidea. L’apertura del condotto uditivo viene generalmente allargata per facilitare la futura pulizia della cavità mastoidea. Questo intervento è talvolta chiamato a mastoidectomia radicale o modificataed è riservato a malattie estese o malattie ricorrenti (ripetute) che non hanno superato un intervento chirurgico più limitato.

Cosa succede prima di una mastoidectomia?

Il tuo medico ti fornirà un elenco di istruzioni preoperatorie, che dovresti seguire attentamente. In alcuni casi, potrebbe essere necessario interrompere temporaneamente l’assunzione di alcuni farmaci. Poiché la mastoidectomia viene eseguita in anestesia generale, dovrai anche organizzare un amico fidato o un familiare che ti accompagni da e verso l’appuntamento.

Cosa succede durante una mastoidectomia?

Verrai sottoposto ad anestesia generale per garantire il tuo comfort durante la procedura. Successivamente, il chirurgo:

• Crea un’incisione dietro l’orecchio per accedere all’osso mastoideo. (Il chirurgo posizionerà questa incisione con attenzione per ridurre al minimo l’aspetto della cicatrice della mastoidectomia.)
• Usa strumenti specializzati per aprire l’osso mastoideo.
• Rimuovi le cellule d’aria infette nella mastoide.
• Chiudere il sito chirurgico con punti di sutura.
• Medicare la ferita chirurgica con una garza.

Un intervento di mastoidectomia richiede solitamente circa due o tre ore per essere completato.

Quanto è dolorosa una mastoidectomia?

Non dovresti sentire alcun dolore durante la mastoidectomia. Tuttavia, come qualsiasi intervento chirurgico, una mastoidectomia può provocare un lieve disagio dopo l’intervento. L’incisione dietro l’orecchio sarà probabilmente dolorante e l’orecchio potrebbe sembrare pieno o chiuso. È possibile gestire questi effetti collaterali con antidolorifici da banco (OTC), come il paracetamolo o l’ibuprofene. Il tuo chirurgo ti fornirà anche istruzioni postoperatorie che ti aiuteranno a mantenerti a tuo agio durante la fase di guarigione.

Cosa succede dopo una mastoidectomia?

Dopo la mastoidectomia ti sveglierai in convalescenza. Il tuo team medico monitorerà i tuoi progressi e, quando sarai pronto, potrai tornare a casa. Il tuo chirurgo ti fornirà linee guida postoperatorie specifiche. È importante seguirli da vicino.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi di una mastoidectomia?

Una mastoidectomia può trattare le infezioni croniche dell’orecchio e minimizzare la loro recidiva (ritorno). Inoltre, la procedura può prevenire gravi complicazioni del colesteatoma, come:

• Perdita dell’udito.
• Vertigine.
• Vertigini.
• Danni ai nervi facciali.
• Labirintite.
• Meningite.
• Ascesso cerebrale.

Quali sono i rischi o le complicanze di una mastoidectomia?

Come con qualsiasi intervento chirurgico, ci sono potenziali rischi o complicazioni. Le complicanze della mastoidectomia possono includere:

• Perdita dell’udito dell’orecchio interno (perdita dell’udito neurosensoriale).
• Lesione del nervo facciale, che potrebbe causare debolezza facciale o paralisi.
• Un cambiamento nel gusto, che spesso dura diversi mesi (disgeusia).
• Fischio nell’orecchio (tinnito).

Recupero e prospettive

Quanto dura il recupero dopo la mastoidectomia?

Il recupero completo della mastoidectomia richiede circa 6-12 settimane. Tuttavia, la maggior parte delle persone può tornare al lavoro, a scuola e ad altre attività di routine in circa una o due settimane.

Qual è la prospettiva per le persone che si sottopongono a un intervento di mastoidectomia?

La mastoidectomia ha un grande successo, ma le prospettive variano in base al motivo dell’intervento e al tipo di mastoidectomia eseguita. L’obiettivo principale della mastoidectomia non è ripristinare l’udito, ma piuttosto eliminare l’infezione che può portare a ulteriori problemi. È importante notare che una certa perdita dell’udito è comune con la mastoidectomia radicale o con parete del canale verso il basso.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei consultare il mio medico?

Se hai subito di recente una mastoidectomia, dovresti chiamare il tuo medico se hai:

• Una febbre di 100,5 Fahrenheit (38,05 Celsius) o superiore.
• Forte sanguinamento o secrezione dall’orecchio.
• Debolezza facciale.
• Capogiri o vertigini.
• Perdita dell’udito.

Se soffri di infezioni alle orecchie ricorrenti o ripetute o di complicazioni che ne derivano, una mastoidectomia può essere la migliore linea di trattamento. Parla con il tuo medico delle tue opzioni. Possono dirti se la mastoidectomia è qualcosa che dovresti prendere in considerazione. L’intervento di mastoidectomia può eliminare l’infezione, migliorando la salute generale e la qualità della vita.

In conclusione, la mastoidectomia è un intervento chirurgico utilizzato per trattare condizioni come l’otite cronica suppurativa o l’infiammazione dell’orecchio medio. Durante l’intervento, viene rimossa parte dell’osso mastoideo per alleviare i sintomi e prevenire complicazioni. Il recupero dopo la chirurgia può richiedere diverse settimane e prevede un periodo di riposo e terapia antibiotica. È importante seguire attentamente le indicazioni del medico per un recupero ottimale e prevenire eventuali complicazioni. In generale, la mastoidectomia è un intervento sicuro ed efficace per migliorare la qualità della vita dei pazienti affetti da problemi all’orecchio medio.