Radioterapia stereotassica corporea (SBRT): procedura

La radioterapia stereotassica corporea (SBRT) è una procedura innovativa e altamente efficace utilizzata per trattare tumori solidi in varie parti del corpo. Questa tecnica di radioterapia precisa e mirata consente di fornire dosi elevate di radiazioni direttamente al tumore, riducendo al minimo il coinvolgimento dei tessuti sani circostanti. La SBRT offre risultati promettenti nel controllo e nella riduzione della dimensione dei tumori, consentendo ai pazienti di ridurre il numero di sessioni di trattamento e migliorando la qualità di vita. Scopri di più su come la radioterapia stereotassica corporea sta rivoluzionando il trattamento dei tumori.

Panoramica

Cos’è la radioterapia stereotassica corporea (SBRT)?

La radioterapia stereotassica corporea (SBRT) è un progresso tecnologico nel campo della radioterapia. È diversa dalla radioterapia convenzionale perché eroga radiazioni molto concentrate in un breve periodo di tempo (giorni, non settimane). La SBRT è usata per trattare piccoli tumori che non si sono diffusi ad altri organi. Fornisce grandi dosi di radiazioni limitando la quantità di radiazioni che raggiungono i tessuti e gli organi sani vicini che potrebbero causare danni.

Quali tumori vengono trattati con la SBRT?

La radioterapia stereotassica corporea viene utilizzata per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

• Cancro ai polmoni.
• Cancro alla prostata.
• Cancro al fegato.
• Cancro al pancreas.

Qual è la differenza tra SBRT e radioterapia convenzionale?

Entrambi i trattamenti aiutano a curare il cancro. Le differenze riguardano la quantità di tempo trascorso nel trattamento e le dosi di radiazioni erogate su base giornaliera:

• Gli operatori sanitari utilizzano la radioterapia convenzionale per trattare bersagli più ampi come il cancro e le aree in cui si è diffuso. Usano la SBRT per trattare piccoli tumori che non si sono diffusi. Il trattamento SBRT è molto mirato.
• Con la radioterapia convenzionale, potresti ricevere un trattamento quotidiano per diverse settimane. Gli operatori sanitari utilizzano dosi più piccole di radiazioni. Con la SBRT, gli operatori sanitari utilizzano dosi di radiazioni maggiori in uno o cinque trattamenti eseguiti nell’arco di una o due settimane.

Alcune persone hanno meno effetti collaterali della SBRT rispetto alla radioterapia convenzionale.

Qual è la differenza tra IMRT e SBRT?

La radioterapia a intensità modulata (IMRT) è una forma di erogazione di radiazioni esterne che aiuta a modellare il fascio di radiazioni in un modo particolare. Viene spesso utilizzato per le persone che ricevono radioterapia convenzionale. Questo trattamento utilizza la tecnologia per modellare il fascio di radiazioni in modo che si adatti perfettamente alle normali parti del corpo. Gli operatori sanitari in genere utilizzano l’IMRT per trattare il cancro della testa e del collo. Le persone che ricevono SBRT possono anche ricevere IMRT. Il tuo medico deciderà cosa funziona meglio per te.

Possono anche utilizzare altri modi per fornire radiazioni esterne, come:

• Radioterapia conformazionale tridimensionale (3D-CRT): Gli operatori sanitari utilizzano scansioni di tomografia computerizzata (CT) per creare immagini tridimensionali (3D) del tumore quando pianificano la radioterapia. Armati di queste immagini 3D, gli operatori sanitari possono capire come trattare il cancro preservando i tessuti sani. Tutti i moderni trattamenti radioterapici, inclusi IMRT e SBRT, implicano una pianificazione 3D.
• Radioterapia guidata dalle immagini (IGRT): Gli operatori sanitari acquisiscono quotidianamente immagini dell’area da trattare e le confrontano con le immagini scattate prima dell’inizio della terapia. Possono apportare modifiche sulla base di queste immagini per assicurarsi che il trattamento venga erogato con precisione.
• Terapia protonica: Questo è un altro modo per fornire radiazioni. A differenza dei raggi X, che sono una forma di luce, questa terapia utilizza i protoni, che sono particelle caricate positivamente.

Dettagli della procedura

Cosa succede prima della SBRT?

L’esperienza di ognuno può essere leggermente diversa, a seconda del tipo di tumore da trattare. Ma uno schema generale di ciò che accade prima di ricevere SBRT è:

• Il tuo medico, noto come oncologo radioterapista, esamina la tua cartella clinica e un esame fisico. Possono ordinare test aggiuntivi.
• Faranno domande sulla tua salute generale. Informa il tuo medico se sei incinta o stai allattando. Vorranno sapere se prendi farmaci per via orale per il diabete, se hai un dispositivo medico impiantato o se soffri di allergie o se soffri di claustrofobia.
• Spiegheranno il trattamento proposto, compresi rischi e benefici.
• Ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso informato. Firmare questo modulo significa che ti sono state fornite opzioni terapeutiche da considerare, che hai scelto questa terapia e che il tuo medico ha il tuo permesso per fornire la terapia.
• La prossima è la simulazione del trattamento. Questa sessione rappresenta l’occasione per il tuo operatore sanitario di mappare l’area da trattare e iniziare a progettare l’obiettivo. Potresti sottoporti a scansioni TC, risonanza magnetica e raggi X per individuare la posizione precisa del tumore.
• La sessione di simulazione è un’ottima opportunità per parlare del processo di mappatura, ad esempio se sei in una posizione comoda o se essere immobilizzato ti fa sentire ansioso.
• Il tuo medico potrebbe lasciare dei segni sulla tua pelle per aiutarli a dirigere il fascio di radiazioni. Potrebbe esserti applicato un dispositivo di immobilizzazione per aiutarti a rimanere fermo durante il trattamento.
• Potrebbero realizzare uno stampo o un calco speciale della parte del corpo in cui si trova il tumore. Questi stampi o calchi ti aiutano a rimanere fermo durante il trattamento e ad assicurarti di essere nella stessa posizione ogni volta che vieni trattato.
• Dopo la simulazione, il tuo operatore sanitario condividerà istruzioni specifiche, incluso quanto tempo potrebbe richiedere il trattamento, se avrai bisogno di qualcuno con te e se puoi mangiare e bere dopo la mezzanotte della notte prima del trattamento.
• Ti ricorderanno di indossare abiti comodi, facili da togliere e rimettere se hai bisogno di spogliarti per il trattamento.
• A seconda della situazione, il tuo medico può fornirti farmaci antinausea, antinfiammatori o ansiolitici.

Pensare alla mia cura mi mette ansia. Cosa posso fare per gestire la mia ansia?

Il cancro crea stress, sia che tu stia aspettando i risultati dei test o aspettando di essere chiamato per un trattamento. Sentiti sempre a tuo agio nel parlare con il tuo medico di come ti senti e di cosa potrebbe causare ansia. Comprendere meglio quello che stai attraversando può aiutarti ad alleviare lo stress. Se il tuo prossimo SBRT ti ha annodato lo stomaco, tenerti occupato mentre aspetti può aiutarti. Ecco alcune attività suggerite:

• Leggi un libro o una rivista.
• Lavora su cruciverba o ricami.
• Usa le cuffie per ascoltare musica o libri registrati.
• Medita, respira profondamente, prega o usa le immagini per rilassarti.
• Chiedi al tuo medico suggerimenti sulla gestione dello stress pre-trattamento. Potrebbero prescriverti farmaci per aiutarti a rilassarti prima del trattamento o suggerirti altri passaggi che puoi intraprendere.

Cosa succede durante la SBRT?

La radioterapia stereotassica corporea non fa male ed è molto simile a una radiografia. Il tuo medico vorrà che tu ti senta il più a tuo agio possibile durante il trattamento. È importante ricordare che puoi interrompere la sessione di trattamento ogni volta che inizi a sentirti ansioso o a disagio. Ecco i passaggi che potrebbero verificarsi durante il trattamento:

• A seconda della zona da trattare, potrebbe essere necessario spogliarsi, quindi indossare abiti facili da togliere e indossare.
• Ti sdraierai sullo stesso lettino che hai utilizzato per la simulazione.
• Le sessioni di trattamento possono durare da 15 minuti a più di un’ora, quindi il tuo medico si assicurerà che tu ti senta a tuo agio mentre ti posiziona per il trattamento.
• I tecnici sotto la supervisione del tuo operatore sanitario utilizzano la macchina per le radiazioni da una stanza schermata in modo da non essere esposti alle radiazioni. Possono vederti sullo schermo della TV e ascoltarti tramite un citofono.
• L’acceleratore lineare, che fornisce il raggio (o più fasci) di radiazioni, non ti toccherà. La radiazione proverrà da un ampio braccio che pende sopra di te mentre sei sdraiato sul lettino.
• Dovrai restare immobile durante il trattamento.
• L’operatore sanitario può spostare il braccio della macchina in punti diversi attorno al lettino. Lo fanno per cambiare l’angolo del fascio di radiazioni.
• Non sentirai nulla, ma potresti sentire del rumore proveniente dalla macchina mentre si muove.

Cosa succede dopo la SBRT?

I tecnici ti aiuteranno ad alzarti dal lettino. Potrebbero chiederti di attendere circa 15 minuti prima di partire in modo che possano controllarti per eventuali segni di effetti collaterali.

Quali sono alcuni effetti collaterali tipici della SBRT?

Gli effetti collaterali del trattamento sono diversi per ogni persona, a seconda del tipo di cancro e della salute generale. Gli effetti collaterali comuni per diversi tipi di cancro includono:

• Cancro ai polmoni: Le persone che hanno la SBRT polmonare generalmente non avvertono nulla di insolito. Non hanno alterazioni della respirazione e non si sentono male. Nelle prime settimane dopo il trattamento, alcune persone si sentono molto stanche, hanno una lieve tosse e presentano catarro. Parla subito con il tuo medico se hai cambiamenti respiratori improvvisi o inaspettati.
• Cancro alla prostata: Potresti sentire il bisogno urgente di fare pipì subito dopo il trattamento. Chiedi aiuto al tuo medico per gestire questo problema. Parla con il tuo medico se noti cambiamenti nel quando e nel modo in cui fai la cacca o se fa male fare la cacca.
• Fegato e pancreas: Potresti sentirti nauseato e avere la diarrea. Il tuo medico ti fornirà suggerimenti per farmaci e altri passaggi, come cambiare la tua dieta, quindi questo effetto collaterale ha un impatto minore sulla tua vita quotidiana.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi della SBRT?

Gli studi dimostrano che la SBRT è un trattamento efficace per alcuni tumori. La SBRT consente agli operatori sanitari di colpire i tumori limitando l’impatto delle radiazioni sugli organi e sui tessuti vicini. La SBRT richiede inoltre meno trattamenti rispetto alla radioterapia convenzionale.

Quali sono i rischi della SBRT?

Tutta la radioterapia comporta un rischio molto ridotto di sviluppare il cancro a causa del trattamento. Uno dei vantaggi del trattamento con SBRT è che il trattamento limita l’impatto delle radiazioni su organi e tessuti sani. Il tuo medico ti controllerà regolarmente per eventuali tumori nuovi o ricorrenti.

Recupero e prospettive

Qual è il tempo di recupero?

La maggior parte delle persone può tornare al lavoro o riprendere altre attività quotidiane uno o due giorni dopo il trattamento.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei consultare il mio medico?

Gli effetti collaterali della SBRT sono diversi in base al tipo di cancro trattato. In generale, avrai un programma di follow-up di routine dopo il trattamento, in modo che il tuo medico possa aggiornarti su come sta andando il cancro e tu puoi fargli conoscere le tue esperienze dopo il trattamento. Dovresti chiamare il tuo medico se i tuoi effetti collaterali sono diversi da quelli attesi. Contatta immediatamente il tuo medico se ti senti improvvisamente senza fiato dopo la SBRT per il cancro ai polmoni.

Gli operatori sanitari cercano costantemente modi migliori per curare il cancro. A volte, ciò significa utilizzare un trattamento destinato a un tipo di cancro per trattare un altro tipo di cancro. Il trattamento con radiazioni stereotassiche del corpo (SBRT) è un esempio di questo approccio. La SBRT è un modo efficace per trattare piccoli tumori isolati nei polmoni, nella prostata e nel fegato, limitando al tempo stesso i danni agli organi vitali vicini. Non tutti trarranno beneficio dalla SBRT, quindi parla con il tuo medico delle opzioni di trattamento con radiazioni. Saranno lieti di discutere le tue opzioni e i loro consigli.

In conclusione, la radioterapia stereotassica corporea (SBRT) è una procedura innovativa e efficace per il trattamento di tumori solidi in diverse parti del corpo. Grazie alla sua precisione e alla capacità di fornire dosi elevate di radiazioni in poche sedute, la SBRT offre un’opzione terapeutica promettente per i pazienti che non possono o non desiderano sottoporsi a interventi chirurgici. Questa tecnica presenta numerosi vantaggi, tra cui una minore tossicità per i tessuti circostanti e una migliore qualità di vita per i pazienti. La SBRT rappresenta dunque un importante sviluppo nel campo dell’oncologia radioterapica.