Come eseguire la cura della trachea a casa

La cura della trachea a casa è un processo importante per mantenerla sana e funzionante. Con alcuni semplici passaggi e rimedi naturali, è possibile prevenire o alleviare disturbi come tosse persistente, raucedine e affaticamento respiratorio. È fondamentale seguire correttamente le indicazioni del medico e utilizzare strumenti come il nebulizzatore o la respirazione profonda per pulire le vie respiratorie. Con una corretta cura della trachea a casa, è possibile migliorare la propria salute respiratoria e vivere una vita più sana e attiva.

Una tracheotomia è un foro, o stoma, che i chirurghi praticano nella parte anteriore della gola per aiutarti a respirare. Con l’aiuto dei propri cari o degli operatori sanitari, la gestione di una nuova tracheostomia (trach) a casa può diventare una seconda natura.

“La cura del tracheostoma è uno sport di squadra”, afferma il medico specialista di testa e collo William Tierney. “La cura della tracheostomia può e deve essere eseguita in modo sicuro per mantenere la salute della tracheostomia, prevenire complicazioni e farti superare questo periodo difficile ed eventualmente decannularlo, ovvero quando un medico rimuove il tubo tracheale.”

Il dottor Tierney afferma che le tracheotomie sono estremamente individuali: la cura di una tracheotomia spesso dipende dal motivo per cui si ha uno e altri fattori personali. Qui spiega come eseguire la cura della tracheostomia a casa e quando rivolgersi al proprio medico per chiedere aiuto.

Di cosa hai bisogno per prenderti cura della tua tracheotomia a casa

In genere, un assistente sociale o un case manager si assicura che tu abbia tutto ciò di cui hai bisogno (o un modo per ottenerlo) prima di lasciare l’ospedale. Ma se la responsabilità spetta a te, assicurati di ricevere una prescrizione per le forniture giuste dal tuo team medico. Quindi, invia la tua prescrizione a una società di forniture mediche vicino a casa tua.

“Trova un’azienda che si occupi di cure respiratorie. Se non puoi, sii specifico riguardo alle tue esigenze”, consiglia il dottor Tierney. “Sfortunatamente, le aziende di forniture mediche in alcune parti del paese non hanno dipendenti che sappiano quali attrezzature sono necessarie.”

Il tipo di tracheotomia di cui disponi e le raccomandazioni del tuo team chirurgico determinano le forniture di cui hai bisogno. In generale, avrai bisogno di qualche variazione di questo elenco di forniture:

• Cannule interne ed esterne.
• Macchina di aspirazione e tubo di aspirazione.
• Legami e imbottiture per tracheostomia.
• Cannule tracheostomiche sostitutive consegnate a intervalli regolari.

Utilizzo e cura delle forniture per la trachea

È importante prendersi cura adeguatamente delle scorte di trachea e utilizzarle nel modo corretto. Il dottor Tierney offre alcune indicazioni.

Tubi tracheostomici

Una cannula tracheostomica è il pezzo di attrezzatura medica che il chirurgo ha inserito nella trachea durante una procedura di tracheotomia. La cannula esterna è solitamente un tubo rigido che mantiene aperto lo stoma e la cannula interna si inserisce al suo interno. Alcune cannule tracheostomiche hanno una cannula interna mentre altre no.

Come prendersi cura delle cannule tracheostomiche

Sostituisci le cannule tracheostomiche in base alle raccomandazioni del produttore, in genere ogni 28 giorni.

“Tu e il tuo fornitore dovreste sviluppare un piano per le modifiche delle cannule tracheostomiche. Inizialmente, il tuo provider dovrebbe farlo. Ma alla fine, raccomandiamo che i pazienti e le famiglie si sentano a proprio agio nel sostituire le cannule tracheostomiche da soli”, afferma il Dott. Tierney. “Se la trachea dovesse spostarsi a casa, avrai un modo per sostituirla. Puoi tornare a respirare in sicurezza senza una visita al pronto soccorso, che potrebbe essere a un’ora di distanza”.

Cannule interne

Le controcannule sono tubi di plastica rimovibili che si inseriscono all’interno della cannula esterna. Agiscono come rivestimenti, facilitando la pulizia e la manutenzione della tracheotomia. Se la cannula interna è bloccata dal muco, è possibile rimuoverla semplicemente lasciando la cannula tracheostomica in posizione e continuando a respirare in sicurezza. La tua trachea potrebbe richiedere cannule interne riutilizzabili o (non monouso) o monouso.

“Se è riutilizzabile, pulisci la cannula interna e reinseriscila dopo. Se si sporca, puoi buttarlo via e inserirne uno nuovo”, afferma il dottor Tierney. “Se usa e getta, avrai bisogno di molte controcannule, quindi è importante sviluppare un rapporto con la tua azienda di forniture mediche. Quindi, puoi riordinarli quando stai per esaurirli. “

Se usi cannule riutilizzabili, potresti volerne tenere diverse a portata di mano per facilitare la pulizia.

Come prendersi cura delle cannule interne

Sostituire le cannule monouso o pulire le cannule riutilizzabili almeno ogni giorno, consiglia il Dr. Tierney.

“Come misura di sicurezza, di solito chiediamo alle persone di inserire un’altra cannula interna mentre puliscono l’altra”, aggiunge.

Per pulire le cannule riutilizzabili:

1. Lavarsi le mani prima di maneggiare l’attrezzatura per la trachea.
2. Rimuovere la cannula interna.
3. Immergerlo in una soluzione sterile per circa cinque minuti. Puoi utilizzare kit di pulizia per tracheostomia o creare una soluzione composta per un quarto o metà da perossido di idrogeno e il resto da acqua. Questo processo ammorbidisce le secrezioni all’interno del tubo.
4. Rimuovere la controcannula dalla soluzione e pulirla. “Sono disponibili kit speciali per la pulizia della trachea con piccoli spazzolini per rimuovere detriti e muco”, osserva il dottor Tierney. “Oppure puoi usare scovolini puliti o bastoncini di cotone.” Se avete domande, rivolgetevi al vostro fornitore di tracheostomia.
5. Asciugare la cannula con un tovagliolo di carta asciutto o uno scovolino che non lasci detriti nel tubo.
6. Reinserire la controcannula nella cannula tracheostomica.

Macchina aspirante

Le secrezioni di muco sono una parte naturale della respirazione. Ma quando hai una tracheostomia, all’inizio il tuo corpo produce più muco del solito mentre si adatta al cambiamento.

“Le tue vie aeree si seccano, quindi produrrai più muco finché non ti abituerai ad avere la trachea”, spiega il dottor Tierney.

Quando hai troppo muco nel tubo tracheale, può influire sulla tua capacità di respirare. Una macchina aspirante elimina il muco. Può essere fornito con cannule di aspirazione monouso.

Quando aspirare

Il dottor Tierney consiglia di aspirare ogni volta che ti senti come se avessi un eccesso di muco. La giusta profondità di aspirazione non è valida per tutti: fallo a una profondità che non causi tosse e irritazione.

Di solito fa iniziare l’aspirazione ai suoi pazienti almeno tre volte al giorno. Nel corso del tempo, possono scegliere di farlo più o meno in base a ciò che serve per mantenere il canale pulito e pulito.

“Aspirare troppo può irritare le vie respiratorie, provocando sanguinamento o muco extra. Un’aspirazione troppo scarsa può portare a più frequenti ostruzioni di muco nelle cannule interne”, spiega ulteriormente il Dr. Tierney. “Se hai domande, il tuo fornitore può guidarti attraverso come farlo in sicurezza.”

Legami e imbottiture per tracheotomia

Le fascette per tracheostomia sono i collari che indossi intorno al collo per ancorare la tracheostomia in posizione. La cannula tracheostomica è dotata di una piastra (flangia) che si appoggia alla pelle all’esterno della gola.

La fascetta tracheale gira attorno al collo e si collega a entrambi i lati della placca sulla cannula esterna. L’imbottitura rende le cravatte tracheali più comode da indossare.

Adattamento delle fascette per tracheotomia

Riporta la fascetta tracheale alla giusta tenuta dopo averla sostituita o allentata.

“Ottieni la giusta vestibilità mettendo due dita piatte sul collo tra la trachea e il collo. Quindi stringilo”, istruisce il dottor Tierney. “Quando rimuovi le dita, dovrebbe essere abbastanza stretto da mantenere la trachea, ma abbastanza largo da non essere troppo stretto.”

Come prendersi cura della pelle attorno alla stomia

Un buon regime di cura della pelle può proteggere la pelle.

“Se il muco rimane sulla pelle troppo a lungo, può causare irritazione. E se viene trascurato troppo, alla fine può causare lesioni alla pelle”, avverte il dottor Tierney.

Una garza divisa è una garza quadrata di 4 pollici per 4 pollici con un taglio al centro che la fa sembrare una “U”. Si trova tra la pelle e la trachea. Il dottor Tierney consiglia di cambiarlo almeno ogni giorno e ogni volta che si bagna o si sporca.

“Può essere complicato, ma dovresti imparare come farlo prima di lasciare l’ospedale”, aggiunge. “Se non l’hai fatto, contatta un operatore sanitario che possa insegnarti come.”

Per posizionare un nuovo pezzo di garza divisa:

1. Metti la garza sotto la placca tracheale in una configurazione a “U”. Il tubo tracheale dovrebbe dividere i due lati della “U”.
2. Assicurati che la garza divisa aderisca perfettamente alla pelle e sotto la placca. Fai attenzione a tenere la trachea nel collo mentre lo fai.

Avvertenze per la cura della trachea

Il dottor Tierney afferma di seguire questi quattro suggerimenti per prevenire e gestire le complicanze della tracheostomia:

• Quando pulisci la zona attorno alla stomia. Potrebbero verificarsi arrossamenti e dolorabilità quando inizi a prenderti cura della tua nuova tracheotomia. Ma dovrebbe schiarirsi man mano che acquisisci più esperienza. In caso contrario, o se noti un peggioramento dei sintomi, come eruzione cutanea, odore o secrezione gialla o verde, chiama il chirurgo.
• Se il tuo tubo tracheale cade. Se il tubo cade parzialmente, non farti prendere dal panico. Il dottor Tierney dice che di solito puoi respingerlo da solo. Ma cerca assistenza di emergenza se non riesci a reinserirlo. “Inoltre, se hai problemi a respirare, chiama i servizi di emergenza sanitaria”, dice. “Dovresti anche cercare un trattamento di emergenza se la tua trachea cade completamente. Una stomia si chiuderà entro poche ore dalla caduta della trachea.
• Quando si fa il bagno. Non immergere la cannula tracheostomica né far scorrere l’acqua direttamente sopra di essa. Sfortunatamente, ciò significa che il nuoto è vietato finché non viene rimossa anche la trachea. “Quando fai la doccia, posiziona il soffione in modo che l’acqua non ti scorra sul collo”, aggiunge il dottor Tierney. “Una volta finito, sostituisci con cura le fascette bagnate con quelle asciutte.”
• Durante la preparazione alla decannulazione. La deannulazione avviene quando il chirurgo rimuove la trachea. L’équipe chirurgica può tappare o tappare la tracheotomia per verificare che tu sia pronto per questa procedura. Segui le loro indicazioni per prevenire complicazioni. “Una cuffia per tracheostomia dovrebbe essere posizionata solo sotto la supervisione o la direzione di un medico”, afferma il dottor Tierney. “E non indossarne uno mentre dormi, a meno che il tuo fornitore non te lo dica.”

Ora la buona notizia: il dottor Tierney afferma che la maggior parte delle tracheostomie sono temporanee. Con pratica e pazienza, puoi prendertene cura con successo a casa.

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In conclusione, curare la trachea a casa richiede pazienza, costanza e l’applicazione di semplici ma efficaci rimedi. È importante seguire scrupolosamente le indicazioni del medico e utilizzare solo prodotti sicuri e consigliati. Mantenere un ambiente pulito e evitare sostanze irritanti sono altrettanto fondamentali per favorire la guarigione e prevenire ricadute. Ricordiamo inoltre che la cura della trachea è un processo che richiede tempo, ma con la giusta attenzione e dedizione, è possibile ottenere risultati positivi e migliorare la propria salute respiratoria.