Tumori a cellule giganti: sintomi, diagnosi e trattamento

I tumori a cellule giganti sono una forma rara ma aggressiva di tumori ossei che possono colpire persone di tutte le età. I sintomi di questa patologia possono includere dolore, gonfiore e limitazioni nei movimenti. La diagnosi di solito avviene attraverso esami di imaging come la radiografia o la risonanza magnetica. Il trattamento può variare da interventi chirurgici per rimuovere il tumore a terapie mediche come la chemioterapia. È importante individuare precocemente questa patologia per garantire un trattamento adeguato e migliorare le possibilità di guarigione.

Panoramica

Cos’è un tumore a cellule giganti?

Un tumore a cellule giganti (GCT) è un tipo di tumore (tumorale) non canceroso (benigno). I GCT non sono tumori, quindi di solito non si diffondono ad altre parti del corpo; anche se molto raramente, possono diffondersi ai polmoni. Ma possono crescere rapidamente e danneggiare i tessuti circostanti, poiché sono considerati un tumore localmente aggressivo.

Potresti avere un tumore a cellule giganti all’estremità di una delle tue ossa. Questi tumori spesso crescono vicino al ginocchio, nella parte inferiore della coscia (femore) o nella parte superiore dello stinco (tibia). I GCT che crescono nei tessuti molli sono chiamati tumore tenosinoviale a cellule giganti (TGCT). Anche i TGCT sono aggressivi a livello locale, ma hanno ancora meno probabilità di diffondersi rispetto ai GCT.

Un tumore a cellule giganti è un sarcoma?

No. Sia i tumori a cellule giganti che i sarcomi sono escrescenze nelle ossa o nei tessuti molli. I sarcomi sono tumori e i GCT no.

Da dove prendono il nome i tumori a cellule giganti?

I tumori a cellule giganti prendono il nome dal modo in cui appaiono al microscopio. Se visti da vicino, i tumori a cellule giganti sembrano gruppi di cellule irregolarmente grandi.

Chi potrebbe avere un tumore a cellule giganti?

I GCT dell’osso sono leggermente più comuni nelle donne. I giovani hanno anche maggiori probabilità di contrarre tumori a cellule giganti:

• Più di 1 persona su 2 con un GCT osseo ha tra i 30 ei 40 anni.
• La maggior parte delle persone con GCT tenosinoviale ha un’età compresa tra 25 e 50 anni.

Quanto sono comuni i tumori a cellule giganti?

I tumori a cellule giganti sono rari. Gli esperti stimano che ogni anno circa:

• 1 persona su 1 milione si ammala di tumore a cellule giganti delle ossa.
• 43 persone su 1 milione soffrono di tumore tenosinoviale a cellule giganti.

Sintomi e cause

Che cosa provoca un tumore a cellule giganti?

I tumori a cellule giganti di solito si verificano senza una ragione nota. Se soffri di una condizione chiamata iperparatiroidismo, potresti avere maggiori probabilità di contrarre più GCT in tutto il corpo.

I TGCT si sviluppano quando c’è un cambiamento nei cromosomi. I cromosomi sono la parte centrale della cellula che contiene il DNA. Gli esperti non sanno cosa causa il cambiamento cromosomico che porta al TGCT.

Quali sono i sintomi di un tumore a cellule giganti?

Il dolore è il segno più comune di un tumore a cellule giganti nell’osso. All’inizio il dolore può essere lieve, ma solitamente peggiora man mano che il tumore cresce. Potresti anche avere:

• Una protuberanza o un nodulo evidente.
• Dolore che peggiora con il movimento.
• Rigonfiamento.
• Fratture, poiché il GCT indebolisce l’osso attorno ad esso.

I sintomi del TGCT colpiscono l’articolazione in cui si trova la crescita. Di solito, il primo segno di un TGCT è dolore o gonfiore attorno a un’articolazione. Potresti anche avere:

• Sensazioni di cattura, bloccaggio o scoppio.
• Pelle tenera o calda al tatto.
• Rigidità.

Nel corso del tempo, l’articolazione potrebbe sentirsi instabile. TGCT di grandi dimensioni possono causare l’usura della cartilagine. La cartilagine è il tessuto che ammortizza e protegge le ossa. Nel corso del tempo, la rottura della cartilagine porta all’artrite.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato un tumore a cellule giganti?

I test diagnostici, comprese le scansioni radiologiche, aiutano a diagnosticare un tumore a cellule giganti. Il tuo operatore sanitario può utilizzare:

• Test di imaging, come una radiografia, una TAC o una risonanza magnetica, guarda le tue ossa o la tua cartilagine.
• Scansioni ossee utilizzare un colorante radioattivo sicuro e scansioni di immagini per cercare un GCT osseo.
• Biopsia, preleva un piccolo campione di tessuto da esaminare in laboratorio per individuare i segni di un GCT.

Gestione e trattamento

Come viene trattato un tumore a cellule giganti?

Di solito, gli operatori sanitari trattano sia i tumori ossei che quelli tenosinoviali a cellule giganti con un intervento chirurgico:

• Per trattare i GCT ossei, il tuo medico curante raschia via il tumore dall’osso (curettage). Successivamente riempiono l’osso con un altro pezzo di osso o con una miscela di cemento osseo (innesto osseo). Quando i tumori sono molto grandi, il medico può prescrivere farmaci, seguiti dalla resezione (rimozione) del segmento osseo e dalla ricostruzione con una protesi.
• Per trattare i TGCT, il tuo medico rimuove il rivestimento tissutale dell’articolazione in cui si trova il TGCT.

Se il tuo medico non può rimuovere in sicurezza l’intero tumore con un intervento chirurgico, potresti sottoporsi a trattamenti non chirurgici, come:

• Embolizzazione blocca i vasi sanguigni che inviano il sangue al tumore in modo che il tumore inizi a morire.
• Farmaco può prendere di mira alcune parti delle cellule di un GCT osseo per rallentare la crescita del tumore e prevenire la rottura delle ossa.

Prevenzione

Come posso prevenire un tumore a cellule giganti?

Gli esperti non sanno cosa causa i tumori a cellule giganti, quindi non c’è modo di prevenirli. Se noti dolore, gonfiore o un nodulo attorno a una delle ossa o alle articolazioni, consulta il tuo medico. I GCT sono spesso più facili da trattare quando vengono trovati precocemente.

Prospettive/prognosi

Quali sono le prospettive per i tumori a cellule giganti?

Le prospettive per un tumore a cellule giganti variano a seconda delle dimensioni del tumore, della posizione e della salute generale. Dopo il trattamento, avrai regolari appuntamenti di follow-up con il tuo medico. Se il tumore si ripresenta, queste visite aumentano le possibilità di trovarlo e curarlo precocemente.

Un tumore a cellule giganti è pericoloso per la vita?

I tumori a cellule giganti sono raramente pericolosi per la vita. Ma possono danneggiare le ossa e i tessuti. Se hai qualche segno di tumore a cellule giganti, è importante consultare immediatamente il tuo medico. Se disponibile, potresti voler consultare un oncologo ortopedico specializzato in cancro alle ossa.

Vivere con

Cos’altro dovrei chiedere al mio fornitore?

Potresti chiedere al tuo medico:

• Che tipo di tumore a cellule giganti ho?
• Di quali esami ho bisogno per diagnosticare un tumore a cellule giganti?
• Quali sono le mie opzioni di trattamento?
• Quali sono le probabilità che un tumore a cellule giganti si ripresenti dopo il trattamento?
• C’è qualcosa che posso fare per ridurre il rischio che un GCT ritorni?

I tumori a cellule giganti (GCT) sono escrescenze non cancerose. Di solito iniziano nelle ossa o nei tessuti che circondano le articolazioni. Sebbene i GCT non siano un cancro, possono danneggiare le ossa e i tessuti. Potresti avvertire dolore, gonfiore, rigidità o sensazione di fastidio quando ti muovi. Di solito, il trattamento GCT prevede un intervento chirurgico per rimuovere la crescita.

In conclusione, i tumori a cellule giganti possono manifestarsi con vari sintomi e richiedono una diagnosi precoce e accurata per essere trattati con successo. Il trattamento può variare dalla chirurgia alla terapia farmacologica, a seconda della gravità del caso. È fondamentale consultare un medico qualificato per una valutazione approfondita e un piano di trattamento appropriato. Conoscere i sintomi e agire tempestivamente può fare la differenza nella prognosi di questa patologia.