Eczema disidrotico (disidrosi): sintomi, cause, trattamenti

L’eczema disidrotico è una condizione della pelle caratterizzata da piccole vesciche che si formano sulle mani e sui piedi. I sintomi includono prurito intenso, arrossamento e desquamazione della pelle. Le cause non sono del tutto chiare, ma si pensa che possano essere legate a fattori genetici, stress o contatto con sostanze irritanti. Il trattamento può includere creme idratanti, steroidi topici e antistaminici per alleviare il prurito. È importante consultare un dermatologo per una corretta diagnosi e un piano di trattamento mirato.

Panoramica

L’eczema disidrotico provoca chiazze di pelle secche e squamose con vesciche. Questi sintomi sono comuni alle mani e ai piedi.

Cos’è l’eczema disidrotico?

L’eczema disidrotico è una condizione cronica (a lungo termine) della pelle che provoca piccole vescicole e pelle secca e pruriginosa. Di solito si sviluppa sulle dita, mani e piedi. Altri nomi per l’eczema disidrotico includono disidrosi, eczema palmoplantare acuto, dermatite vescicolobollosa e pompholyx.

Chi colpisce l’eczema disidrotico?

L’eczema disidrotico può colpire chiunque. Tuttavia, colpisce più comunemente le persone:

• Tra i 20 e i 40 anni.
• Assegnata femmina alla nascita.
• Con una storia personale o familiare di eczema.
• Con una storia personale o familiare di dermatite da contatto.
• Chi sviluppa reazioni allergiche quando tocca un antigene, che è una sostanza estranea che provoca una reazione allergica.
• Chi riceve infusioni di immunoglobuline. L’immunoglobulina endovenosa (IVIG) è un’iniezione di anticorpi per le persone con immunodeficienza.

Circa il 50% dei casi di eczema disidrotico si verifica in persone che hanno reazioni allergiche quando toccano un antigene. I ricercatori pensano che le persone assegnate come femmine alla nascita potrebbero avere maggiori probabilità di sviluppare eczema disidrotico perché interagiscono più frequentemente con alcuni antigeni, come il nichel e il cobalto nei gioielli.

Quanto è comune l’eczema disidrotico?

In ambito professionale o clinico, l’eczema disidrotico rappresenta dal 5% al ​​20% di tutti i casi di dermatite alle mani.

In che modo l’eczema disidrotico influisce sul mio corpo?

L’eczema disidrotico colpisce la pelle intorno ai palmi delle mani, alle dita e alle piante dei piedi.

La tua pelle potrebbe sviluppare protuberanze o vesciche che sembrano perle di tapioca. Queste vesciche hanno in genere uno o due millimetri di diametro. Le vescicole possono unirsi per formare una grande vescica.

Dopo che le vesciche si sono asciugate, potrebbero diventare squamose e screpolate.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi dell’eczema disidrotico?

L’eczema disidrotico causa sintomi che vanno e vengono. Questi sintomi possono durare per diverse settimane alla volta. I sintomi più comuni dell’eczema disidrotico includono:

• Piccole vescicole consistenti sui lati dei palmi delle mani, delle dita e delle piante dei piedi.
• Vesciche dolorose.
• Pelle pruriginosa e squamosa sopra o intorno alle vesciche.
• Aumento del sudore attorno alle vesciche.
• Pelle secca e screpolata che appare quando le vesciche svaniscono.

La pelle delle dita, delle mani e dei piedi potrebbe ispessirsi se li gratti frequentemente. Grandi vesciche o ampie aree di vescicole possono infettarsi.

Cosa scatena la disidrosi?

Gli operatori sanitari e i ricercatori non sanno esattamente cosa causa la disidrosi. Una combinazione di fattori scatenanti può causare riacutizzazioni della disidrosi, tra cui:

• Attivazione del sistema immunitario: Se soffri di eczema disidrotico, il tuo sistema immunitario reagisce a sostanze irritanti o allergeni minori. Questa reazione eccessiva può infiammare la pelle.
• Allergie: L’esposizione a determinate sostanze, tra cui cemento, nichel, cobalto e cromo, può scatenare l’eczema disidrotico. Anche altre allergie, tra cui il raffreddore da fieno (rinite allergica) o le allergie alimentari, possono causare riacutizzazioni.
• Umidità: Mani o piedi spesso sudati o bagnati possono scatenare l’eczema disidrotico.

La disidrosi può diffondersi?

Nei casi più gravi, le vesciche da disidrosi possono diventare più grandi e diffondersi sul dorso delle dita, delle mani e dei piedi. Non si diffonderanno ad altre parti del tuo corpo.

L’eczema disidrotico è contagioso?

L’eczema disidrotico non è contagioso. Non puoi diffonderlo ad un’altra persona.

Se ti gratti le vesciche, potresti romperti la pelle, il che può portare a infezioni. Se le vesciche si infettano, contatta il tuo medico. Potrebbero prescrivere antibiotici per eliminare l’infezione.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato l’eczema disidrotico?

Il tuo medico esaminerà le aree interessate sulla pelle. Potrebbero chiederti se stai subendo uno stress significativo o se hai una storia personale o familiare di eczema disidrotico. Potrebbero anche chiederti se hai iniziato di recente a utilizzare nuovi prodotti per la cura della pelle, a indossare nuovi gioielli o a mangiare nuovi cibi.

Quali esami verranno eseguiti per diagnosticare l’eczema disidrotico?

Il tuo medico può eseguire diversi test per confermare la diagnosi o escludere condizioni simili all’eczema disidrotico, tra cui dermatite da contatto, pemfigoide bolloso e malattia delle mani, dell’afta epizootica. I test possono includere:

• Test allergico.
• Biopsia.
• Analisi del sangue.

Gestione e trattamento

Come sbarazzarsi dell’eczema disidrotico?

Per molte persone, l’eliminazione dell’eczema disidrotico inizia con una routine di cura della pelle a casa. L’assistenza domiciliare può includere:

• Usare acqua tiepida anziché calda quando ci si lava le mani.
• Immergere mani e piedi in acqua fresca per migliorare i sintomi.
• Applicazione di impacchi freddi secondo necessità per alleviare il prurito e l’irritazione. Immergi un panno pulito in acqua fredda e tienilo sulla pelle per 10-15 minuti. Lasciare evaporare parzialmente l’acqua (asciugare all’aria) e quindi applicare immediatamente la crema idratante. Ripeti l’operazione tre o quattro volte al giorno.
• Applicare creme idratanti frequentemente ogni giorno per migliorare la pelle secca.
• Asciugare accuratamente mani e piedi dopo il bagno o il nuoto.
• Se possibile, non indossare guanti, calzini o scarpe. Se necessario, indossa guanti che respingono o assorbono l’umidità, calzini di cotone o lana che assorbono l’umidità e scarpe larghe.

Il tuo medico può consigliarti farmaci da banco (OTC), come creme o unguenti topici a base di corticosteroidi da strofinare direttamente sulla pelle. Possono anche raccomandare pillole antistaminiche orali, tra cui fexofenadina (Allegra®) o cetirizina (Zyrtec®), da ingoiare con acqua. Questi farmaci aiutano a ridurre l’infiammazione e il prurito.

Quali farmaci o trattamenti su prescrizione sono usati per trattare l’eczema disidrotico?

Nei casi più gravi di eczema disidrotico, il medico può prescrivere o raccomandare i seguenti farmaci o trattamenti per alleviare i sintomi:

• Corticosteroidi sistemici: Se creme o unguenti a base di corticosteroidi non alleviano i sintomi, il medico può prescrivere un corticosteroide orale, come il prednisone (Deltasone®).
• Farmaci immunosoppressori non steroidei sistemici: L’uso a lungo termine di steroidi orali può non essere salutare, quindi il medico può prescrivere farmaci come compresse di metotrexato (Rheumatrex®), compresse di micofenolato (CellCept®) o iniezioni di dupilumab (Dupixent®).
• Fototerapia: La fototerapia utilizza la luce ultravioletta, solitamente ultravioletta B (UVB), proveniente da lampade speciali. Le onde di luce ultravioletta nella luce possono aiutare alcuni disturbi della pelle, incluso l’eczema disidrotico. I raggi UVB possono causare macchie scure permanenti (iperpigmentazione) nel colore della pelle più scuro, quindi è una buona idea consultare il proprio medico se hai la pelle più scura.

Qual è il modo più veloce per sbarazzarsi dell’eczema disidrotico?

Il tuo corpo è unico. Potresti rispondere bene a una routine di cura della pelle a casa e ai farmaci da banco, oppure potresti aver bisogno di creme o unguenti a base di corticosteroidi con prescrizione medica, come il clobetasolo (Cormax®).

L’eczema disidrotico di solito scompare con il trattamento, ma potrebbe ripresentarsi in seguito. Potrebbe essere necessario seguire una routine specifica per la cura della pelle a casa o continuare a usare i farmaci per ridurre i sintomi.

Prevenzione

Come posso prevenire l’eczema disidrotico?

Non è possibile prevenire l’eczema disidrotico. È una condizione medica cronica che può andare e venire nel corso della vita.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se soffro di eczema disidrotico?

Se soffri di eczema disidrotico, puoi agire per ridurre la probabilità di riacutizzazioni. Una buona routine di cura della pelle e medicinali come gli antistaminici possono aiutarti a gestire i sintomi. Altre terapie, inclusa la fototerapia, possono aiutare se necessario.

Vivere con

Come mi prendo cura di me stesso?

Molte persone convivono con l’eczema disidrotico, anche se può essere difficile.

Potresti avere un eczema disidrotico una volta e poi non averlo mai più, oppure potrebbe andare e venire per tutta la vita. Potrebbero esserci momenti in cui il tuo eczema disidrotico scompare. Questi tempi sono chiamati periodi di remissione. Una buona routine di cura della pelle e un trattamento mirano a prevenire le riacutizzazioni e a prolungare i periodi di remissione.

Assicurati di evitare tutto ciò che scatena l’eczema disidrotico, idrata la pelle, prendi le medicine e segui le raccomandazioni del tuo medico.

Puoi fare alcune cose per rendere le tue vesciche più confortevoli, tra cui:

• Lavare delicatamente le aree interessate con un sapone delicato.
• Applicare una crema o unguento antibatterico.
• Copri le aree interessate con una benda o una garza.
• Cambia le bende almeno una volta al giorno.

Può essere forte la tentazione di far scoppiare le vesciche. Tuttavia, sarebbe meglio se non rompessi le vesciche o non le staccassi. La pelle delle vesciche protegge gli strati più profondi della pelle dalle infezioni.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Chiama il tuo medico non appena noti vesciche su mani, dita e piedi.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Come puoi sapere che ho un eczema disidrotico?
• Se non ho l’eczema disidrotico, quale altra condizione della pelle potrei avere?
• C’è una crema o un unguento che puoi prescrivere?
• Quali farmaci consigliate?
• Quali trattamenti domiciliari consigliate?
• C’è una marca specifica di crema idratante che consigli?
• Dovrei vedere un dermatologo o un altro specialista?

L’eczema disidrotico è una condizione della pelle comune che può essere dolorosa e pruriginosa. Potresti averlo solo una volta, oppure potresti averlo a intermittenza per tutta la vita. Rivolgiti al tuo medico se soffri di vesciche dolorose e prurito alla pelle. Creme, unguenti e farmaci da banco possono trattare casi lievi di eczema disidrotico. I casi più gravi di eczema disidrotico possono richiedere la prescrizione di farmaci o altre terapie. Con una corretta routine di cura della pelle, puoi ridurre l’impatto dell’eczema disidrotico.

In conclusione, l’eczema disidrotico, noto anche come disidrosi, è una condizione della pelle che provoca vesciche pruriginose sulle mani e sui piedi. Le cause di questa patologia non sono ancora del tutto chiare, ma si ritiene che possano essere legate a fattori genetici, ambientali o allergici. I trattamenti per l’eczema disidrotico includono creme idratanti, steroidi topici e terapie fototerapiche. È importante consultare un dermatologo per una diagnosi e un piano di trattamento personalizzato per gestire al meglio questa condizione cutanea.