Sindrome di Mal de Débarquement (MdDS)

La Sindrome di Mal de Débarquement (MdDS) è una condizione rara e poco conosciuta che colpisce principalmente le persone dopo un viaggio in mare. I sintomi includono un persistente senso di movimento e instabilità anche quando la persona è ferma. Questa sindrome può avere un impatto significativo sulla qualità della vita e sulle attività quotidiane dei pazienti. È importante aumentare la consapevolezza su questa condizione per garantire una diagnosi tempestiva e un supporto adeguato per coloro che ne soffrono.

Panoramica

Cos’è la sindrome del mal de débarquement (MdDS)?

La sindrome di Mal de débarquement (MdDS) – che significa “malattia dello sbarco” – è una condizione rara che ti fa sentire come se ti stessi muovendo, anche quando non lo sei. “Sbarco” è una parola per descrivere lo sbarco da una barca o da un aereo. Ciò può causare un cambiamento nella stabilità o nell’equilibrio.

L’MdDS si verifica comunemente dopo un viaggio in barca o in mare, anche se può verificarsi dopo un viaggio aereo, un viaggio terrestre prolungato e persino dopo aver dormito su letti ad acqua. In alcuni casi, la MdDS può verificarsi dopo eventi non legati al movimento (come un intervento chirurgico o un parto) o senza una ragione nota (sindrome da mal de débarquement spontaneo).

L’MdDS è un disturbo vestibolare, il che significa che influenza il sistema di equilibrio del corpo. I disturbi vestibolari hanno tipicamente origine nel cervello o nell’orecchio interno. Gli esperti ritengono che MdDS abbia a che fare con la capacità del cervello di riadattarsi all’ambiente circostante una volta che i movimenti sconosciuti (come navigare sull’acqua) si fermano.

Quanto è comune l’MdDS?

La sindrome di Mal de débarquement (MdDS) è rara. Alcuni studi suggeriscono che circa 150.000 persone negli Stati Uniti soffrono di questa condizione.

Chiunque può contrarre l’MdDS, anche se l’85% dei casi colpisce persone assegnate come donne alla nascita (AFAB) di età compresa tra 30 e 60 anni. L’MdDS è anche più comune nelle persone che soffrono di emicrania.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della sindrome del mal de débarquement (MdDS)?

I sintomi di MdDS includono tipicamente:

• Sensazioni di dondolio, ondeggiamento o sobbalzo.
• Instabilità.
• Problemi di equilibrio.
• Confusione.
• Ansia.
• Depressione.
• Cervello annebbiato.

Questi sintomi in genere peggiorano quando sei fermo o sdraiato. A differenza di altri disturbi vestibolari, MdDS non provoca acufeni (ronzio nelle orecchie), vomito, perdita dell’udito o sensazioni di giramento.

Cosa scatena la sindrome del mal de débarquement (MdDS)?

La causa più comune della sindrome del mal de débarquement (MdDS) sono i viaggi in mare o altre attività acquatiche. Ad esempio, le persone che salgono a bordo di una nave da crociera di solito devono acclimatarsi (adattarsi) al nuovo e costante movimento dell’essere sull’acqua.

Una volta che “hanno le gambe sul mare”, possono muoversi sulla nave senza scontrarsi con i muri. Una volta tornati a terra, la maggior parte delle persone “riprende le gambe di terra” entro due giorni. Le persone con MdDS hanno ancora la sensazione di dondolarsi e vacillare, anche se non sono più su una nave.

I trigger MdDS meno comuni includono:

• Volare in aereo.
• Viaggi via terra estesi (in auto o in treno).
• Guidare ascensori.
• Camminando sulle banchine.
• Dormire su letti ad acqua.
• Utilizzo degli occhiali per la realtà virtuale.

La sindrome da mal de débarquement spontaneo – o MdDS senza movimento – potrebbe derivare da eventi di vita stressanti come:

• Parto.
• Chirurgia.
• Trauma alla testa.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la sindrome del mal de débarquement (MdDS)?

Se il tuo medico di base (PCP) ritiene che potresti avere MdDS, può indirizzarti a un otorinolaringoiatra o neurologo per una valutazione. In genere, questo accade se hai avuto sintomi per almeno un mese.

Non esiste un test che possa darti una diagnosi MdDS definitiva. Invece, gli operatori sanitari eseguono test per escludere altre condizioni simili come l’emicrania vestibolare. Questi test possono includere:

• Analisi del sangue.
• Test dell’udito.
• Prove di equilibrio.
• Esami di imaging come scansioni TC (tomografia computerizzata) o MRI (risonanza magnetica).

Nel 2020, un’organizzazione internazionale chiamata Bárány Society ha pubblicato i criteri diagnostici per MdDS nella classificazione internazionale dei disturbi vestibolari (ICVD). Questa raccolta di informazioni aiuta gli operatori sanitari di tutto il mondo a diagnosticare MdDS utilizzando gli stessi standard e linee guida.

Gestione e trattamento

Come sbarazzarsi della sindrome del mal de débarquement (MdDS)?

Non esiste un modo infallibile per curare MdDS. Spesso scompare da solo.

Nel frattempo, ci sono modi per alleviare i sintomi, ma i trattamenti funzionano in modo diverso per ognuno. Potrebbe essere necessario provare diverse cose prima di trovare qualcosa che funzioni per te.

I trattamenti MdDS possono includere:

• Farmaco.
• Terapia di stimolazione cerebrale.
• Esercizi di trattamento (riabilitazione vestibolare).

Farmaco

Contrariamente a quanto potresti pensare, i farmaci per la cinetosi non miglioreranno i sintomi della MdDS. Ma a volte, i farmaci usati per trattare l’ansia, la depressione e l’insonnia possono aiutare a ridurre il disagio.

Se soffri di MdDS e soffri anche di frequenti emicranie, il tuo medico può consigliarti farmaci per l’emicrania. In alcuni casi, questi farmaci possono aiutare con i sintomi MdDS.

Terapia di stimolazione cerebrale

Questa terapia più recente utilizza segnali elettrici per attivare o inibire (sopprimere) diverse parti del cervello. Durante la procedura, un operatore sanitario collegherà elettrodi speciali al cuoio capelluto. La terapia di stimolazione cerebrale può potenzialmente riqualificare il cervello per superare i sintomi MdDS.

Esercizi per il trattamento del mal de débarquement

Conosciuti anche come terapia riabilitativa vestibolare, questi esercizi possono aiutarti a gestire i problemi di equilibrio causati da MdDS. Terapie specifiche possono includere la riqualificazione dell’equilibrio e il controllo del movimento oculare.

Un operatore sanitario può consigliare un programma su misura per le vostre esigenze specifiche. Potrebbero essere necessarie diverse sessioni prima di notare i risultati.

Quanto tempo ci vuole per il ripristino da MdDS?

La risposta a questa domanda è diversa per tutti. Mentre la maggior parte delle persone guarisce in 24 ore, alcune guariscono in una o due settimane. Altri possono avere sintomi persistenti per un anno o più.

Prevenzione

È possibile prevenire l’MdDS?

Oltre a evitare in modo permanente il fattore scatenante che ha causato i sintomi, non c’è modo di prevenire MdDS. Se sei soggetto a episodi di MdDS, parla con il tuo medico dei farmaci che potrebbero aiutarti.

Prospettive/prognosi

Quanto dura MdDS?

Nella maggior parte dei casi, MdDS scompare entro le prime 24 ore. Anche senza trattamento, la maggior parte delle persone migliora entro un anno. Tuttavia, in rari casi, le persone possono manifestare sintomi per mesi o addirittura anni.

Il mal di sbarco scompare da solo?

Sì, nella maggior parte dei casi, le persone con MdDS notano un miglioramento entro 24 ore.

Vivere con

Com’è vivere con la sindrome del mal de débarquement (MdDS)?

MdDS di solito scompare da solo entro 24 ore. In caso contrario, il tuo medico dovrà probabilmente escludere altre condizioni, come l’emicrania vestibolare. Ciò potrebbe richiedere alcuni tentativi ed errori. Anche se può essere frustrante, può volerci del tempo per trovare una soluzione che funzioni meglio per te.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Se hai la sensazione di muoverti anche quando non lo fai, dovresti dirlo a un operatore sanitario, soprattutto se i sintomi durano più di 24 ore.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

Se hai MdDS, ecco alcune domande che potresti porre al tuo medico:

• Quali sono le mie opzioni di trattamento?
• Quanto tempo pensi che durerà il mio trattamento?
• Quando posso aspettarmi di vedere i risultati?
• Cosa posso fare per alleviare i miei sintomi nel frattempo?

La sindrome di Mal de débarquement è rara. Sebbene i sintomi di solito migliorino entro 24 ore, in alcuni casi possono durare mesi o addirittura anni. Può essere difficile destreggiarsi tra i sentimenti e le emozioni che potresti provare, soprattutto in caso di sintomi prolungati. Parlare con altre persone che stanno attraversando la stessa situazione può essere benefico per il tuo benessere mentale ed emotivo. Chiedi al tuo medico curante ulteriori risorse e se ci sono nuovi trattamenti che potrebbero funzionare per te.

In conclusione, la sindrome di Mal de Débarquement è una condizione complessa e debilitante che colpisce coloro che hanno sperimentato un movimento costante, come la navigazione in mare o un lungo volo aereo. Questa condizione può avere un impatto significativo sulla qualità della vita dei pazienti, causando sintomi persistenti come vertigini, instabilità e affaticamento. Non esiste attualmente una cura definitiva per la sindrome di Mal de Débarquement, ma ci sono opzioni di trattamento disponibili per gestire i sintomi e migliorare la qualità della vita dei pazienti affetti da questa condizione.È importante consultare un medico specializzato per una corretta diagnosi e un piano di trattamento personalizzato.