ICA (infezioni associate all’assistenza sanitaria): tipi e come evitarli

Le Infezioni Associate all’Assistenza Sanitaria (ICA) sono un serio problema che colpisce ospedali e strutture sanitarie in tutto il mondo. Esistono diversi tipi di ICA, come le infezioni del tratto urinario, le infezioni del sito chirurgico e le infezioni polmonari, che possono compromettere la salute dei pazienti e prolungare i tempi di degenza. È fondamentale adottare misure preventive per evitare la diffusione di queste infezioni, come l’igiene delle mani, la corretta pulizia e disinfezione degli ambienti e l’uso appropriato degli antibiotici. La prevenzione è la chiave per garantire la sicurezza e la salute dei pazienti nelle strutture sanitarie.

Panoramica

Cosa sono le infezioni associate all’assistenza sanitaria (ICA)?

Le infezioni associate all’assistenza sanitaria (ICA) sono infezioni che puoi contrarre presso una struttura sanitaria mentre sei in cura per altre malattie o condizioni. Queste infezioni possono causare malattie gravi o morte. Costituiscono una minaccia crescente per la sicurezza dei pazienti negli Stati Uniti e nel mondo.

Le ICA causano migliaia di morti ogni anno e costano al sistema sanitario statunitense miliardi di dollari ogni anno.

Le IOS sono spesso associate a procedure chirurgiche o mediche in cui vengono utilizzati dispositivi come cateteri o ventilatori. Ogni giorno negli Stati Uniti, 1 paziente su 25 è affetto da ICA.

Eppure la maggior parte delle ICA può essere prevenuta. I pazienti e le loro famiglie dovrebbero collaborare con gli operatori sanitari per assicurarsi che siano al sicuro.

Cosa aumenta il rischio di infezioni associate all’assistenza sanitaria (ICA)?

Le IOS si verificano in ospedali, case di cura, strutture di assistenza a lungo termine, centri chirurgici ambulatoriali, centri di dialisi e altre strutture sanitarie. Questi fattori aumentano il rischio di ICA:

• Uso del catetere (tubo di drenaggio) o del ventilatore (tubo di respirazione).
• Iniezioni.
• Chirurgia.
• Struttura o attrezzatura non adeguatamente pulita e disinfettata.
• Malattia che si diffonde da operatore sanitario a paziente o da paziente a paziente.

Quali tipi di infezioni associate all’assistenza sanitaria (ICA) sono comuni?

Alcuni tipi di IOS sono legati alle procedure o ai dispositivi utilizzati per fornire assistenza sanitaria. Questi includono:

• Infezione del flusso sanguigno associata alla linea centrale (CLABSI): Una linea centrale, chiamata anche catetere venoso centrale, viene inserita in una vena principale vicino al cuore per somministrare medicinali e prelevare sangue.
• Infezione del sito chirurgico (SSI): Queste infezioni si verificano quando si subisce un intervento chirurgico. Possono essere nella tua pelle o più profondamente nel tuo corpo e più gravi.
• Infezione del tratto urinario associata a catetere (CAUTI): Un catetere è un tubo che va dalla vescica attraverso l’uretra per consentire all’urina di defluire dal corpo in una sacca di raccolta. Le infezioni del tratto urinario (UTI) sono il tipo più comune di ICA. Colpiscono il tratto urinario (reni, vescica, uretra e ureteri). Circa il 75% di queste IVU sono legate all’uso di cateteri, soprattutto se il catetere viene utilizzato per lungo tempo.
• Polmonite associata al ventilatore (VAP): Un ventilatore è una macchina che utilizza anche tubi. Questi tubi aiutano l’ossigeno ad arrivare ai polmoni attraverso la bocca o attraverso un foro nel collo. La polmonite è un’infezione polmonare che può verificarsi se i germi entrano nei polmoni attraverso il tubo.

Un altro modo per identificare le IOS coinvolge i germi reali che causano le infezioni. Questi includono infezioni come le seguenti:

• Batteri Gram-negativiche può causare infezioni come polmonite, infezioni del sangue o meningite. Acinobatteri Appartengono a questo tipo le infezioni, un tipo di infezione solitamente non riscontrabile al di fuori di una struttura sanitaria.
• Clostridioides difficile (C. diff)che è un germe che può causare infiammazioni al colon e una forma di diarrea molto contagiosa.
• Resistente alla meticillina Staphylococcus aureus(MRSA), che è una forma di infezione resistente agli antibiotici comuni come penicillina, amoxicillina e meticillina. Al di fuori delle strutture sanitarie, l’MRSA si riscontra solitamente come infezione della pelle. All’interno delle strutture sanitarie è possibile contrarre infezioni da MRSA gravi e che potrebbero addirittura causare la morte. Esistono altre infezioni che resistono ad altri tipi di antibiotici, inclusi carbapenemi e vancomicina.
• Epatiteun gruppo di infezioni virali che colpiscono il fegato e si trasmettono facilmente nelle strutture sanitarie.

Gestione e trattamento

Come vengono trattate le infezioni associate all’assistenza sanitaria (ICA)?

Le IOS possono causare malattie che vanno da lievi a estremamente gravi e pericolose per la vita. Il trattamento delle IOS dipende dall’infezione coinvolta. Alcuni rispondono a trattamenti antibiotici scelti con cura. Tuttavia, alcune IOS possono essere estremamente difficili da trattare a causa della loro resistenza agli antibiotici. Per questo motivo, il miglior trattamento per le ICA è la prevenzione.

Prevenzione

In che modo i pazienti possono aiutare a prevenire le infezioni associate all’assistenza sanitaria (ICA)?

Tu e la tua famiglia potete assicurarvi di fare tutto il possibile per tenervi al sicuro dalle IOS. Effettuare le seguenti operazioni:

• Mantieni le tue mani pulite. Lavarsi regolarmente le mani è uno dei modi migliori per rimuovere i germi, evitare di ammalarsi e prevenire la diffusione dei germi. Chiedi a chiunque ti toccherà di lavarsi prima le mani.
• Chiedi ai tuoi operatori sanitari cosa stanno facendo per proteggerti dalle infezioni. Non aver paura di parlare apertamente.
• Chiedi al tuo medico cosa fa l’équipe sanitaria per prevenire l’infezione durante e dopo l’intervento chirurgico. Chiedi come puoi prepararti all’intervento chirurgico per prevenire l’infezione.
• Se hai un catetere, chiedi ogni giorno se è necessario.
• Chiedi se verranno eseguiti dei test per assicurarti che ti venga prescritto l’antibiotico corretto. Prendi gli antibiotici solo quando il tuo medico ritiene che tu ne abbia bisogno. Chiedi se è necessario l’antibiotico. Se prendi antibiotici quando non ne hai bisogno, ti esponi solo a rischi inutili di effetti collaterali e infezioni potenzialmente gravi in ​​futuro. Se hai bisogno di antibiotici, prendili esattamente come ti sono stati prescritti.
• Riconosci i segni di un’infezione cutanea. Rossore, drenaggio o dolore attorno ai siti di inserimento chirurgico o del catetere sono segni di infezione. Questi sintomi sono spesso accompagnati dalla febbre. Informi immediatamente il medico se avverte questi sintomi.
• Ottieni un vaccino antinfluenzale e altre vaccinazioni necessarie per evitare complicazioni in seguito.
• Fai attenzione alla diarrea, che può essere mortale con il C.diff infezione. Se hai la diarrea tre o più volte in 24 ore, informi il medico, soprattutto se stai assumendo un antibiotico.

Risorse

Una nota dalla Cleveland Clinic

Le infezioni associate all’assistenza sanitaria possono verificarsi mentre sei in cura per una condizione separata. Questi sono spesso evitabili. Tutti noi svolgiamo un ruolo importante nella sicurezza dei pazienti. Se vedi qualcosa che potrebbe mettere un paziente, o te stesso, a rischio di infezione, parlane con il tuo team sanitario.

In conclusione, le infezioni associate all’assistenza sanitaria (ICA) sono un grave problema che può verificarsi in diversi contesti sanitari. Ci sono diversi tipi di ICA, come l’infezione del sito chirurgico o le infezioni delle vie urinarie. Tuttavia, è possibile prevenire queste infezioni seguendo rigorose pratiche di igiene e controllo delle infezioni, come lavarsi le mani regolarmente, utilizzare correttamente le attrezzature mediche e seguire le linee guida per la prevenzione delle ICA. È importante che tutto il personale sanitario e i pazienti stessi siano consapevoli di queste misure preventive per garantire un ambiente sanitario sicuro e privo di infezioni.