Infezione renale (pielonefrite): sintomi e trattamento

L’infezione renale, nota anche come pielonefrite, è un’infiammazione grave e dolorosa dei reni causata da batteri che penetrano nel tratto urinario. I sintomi includono febbre, dolore lombare, brividi e minzione dolorosa. Se non trattata adeguatamente, l’infezione renale può portare a complicanze gravi come danni renali permanenti. Il trattamento prevede l’assunzione di antibiotici e il mantenimento di una corretta idratazione. È fondamentale consultare un medico alla comparsa dei sintomi per una diagnosi precisa e un trattamento tempestivo.

Panoramica

Un’infezione renale è più probabile che un’infezione delle vie urinarie inferiori ti faccia sentire improvvisamente male, ti dia la febbre o causi dolore alla parte bassa della schiena o al fianco.

Che cos’è un’infezione renale (pielonefrite)?

Un’infezione renale (pielonefrite) è un tipo di infezione del tratto urinario (UTI). I batteri lo causano quando si spostano da un’altra parte del corpo, come la vescica, fino a uno o entrambi i reni.

Le infezioni renali possono essere più gravi delle infezioni del tratto urinario inferiori. Rivolgiti a un operatore sanitario se manifesti sintomi di un’infezione renale.

Quanto sono comuni le infezioni renali?

Ogni anno negli Stati Uniti circa 1 persona su 2.000 contrae un’infezione renale

Come si può distinguere tra un’infezione renale e un’infezione delle vie urinarie?

Un’infezione renale è un tipo di infezione del tratto urinario (UTI). Ma quando le persone dicono “UTI”, spesso intendono un’infezione del tratto urinario inferiore o un’infezione della vescica o dell’uretra. Un’infezione delle vie urinarie inferiori e un’infezione renale possono avere sintomi simili, ma è più probabile che un’infezione renale ti faccia sentire improvvisamente male, ti dia la febbre o causi dolore alla parte bassa della schiena o al fianco.

Sintomi e cause

Quali sono i segni e i sintomi di un’infezione renale?

I sintomi di un’infezione renale includono:

• Febbre.
• Brividi.
• Dolore alla parte bassa della schiena o al fianco.
• Dolore quando fai pipì (urina).
• Pipì contenente sangue o torbida (ematuria o piuria) che potrebbe avere un cattivo odore.
• Bisogno urgente o frequente di fare pipì.

Cosa causa le infezioni renali?

Le infezioni batteriche sono la causa più comune di infezioni renali. Anche i virus possono causarli, ma è raro nelle persone sane. Alcuni tipi di batteri che causano infezioni renali includono:

• Escherichia coli.
• Proteus mirabilis.
• Enterobatteri.
• Stafilococco.

Come si prende un’infezione ai reni?

I tuoi reni producono pipì (urina) per eliminare i rifiuti. La pipì si sposta attraverso i tubi (ureteri) fino alla vescica (una sacca che trattiene la pipì finché non vai in bagno). Da lì, si muove attraverso un altro tubo (uretra) per lasciare il corpo. Questo di solito pulisce eventuali batteri o altri germi con esso.

A volte, i batteri possono spostarsi verso l’alto nel corpo e infettare parti del tratto urinario, tra cui l’uretra, la vescica (cistite) o gli ureteri. Da lì, possono spostarsi in uno o entrambi i reni, causando un’infezione renale. I batteri che entrano nel sangue da un’altra parte del corpo possono anche infettare i reni.

Quali sono i fattori di rischio per l’infezione renale?

I fattori di rischio per le infezioni renali includono:

• Blocco. Tutto ciò che ti impedisce di svuotare la pipì dal tratto urinario può consentire ai batteri di crescere e risalire nei reni. Ciò include calcoli renali, ingrossamento della prostata e prolasso uterino. Anche la pressione sulla vescica durante la gravidanza può aumentare il rischio.
• Reflusso vescico-ureterale. Questa è una condizione in cui la pipì va nella direzione sbagliata e torna indietro dalla vescica.
• Condizioni che aumentano il rischio di infezioni. Questi includono il diabete, l’HIV e l’assunzione di farmaci immunosoppressori.
• La tua anatomia. Le donne e le persone assegnate come femmine alla nascita e le persone che non hanno un pene hanno un’uretra più corta, il che rende più facile per i batteri risalire fino alla vescica e ai reni.

Quali sono le complicazioni di un’infezione renale?

A volte, le infezioni renali possono portare a complicazioni potenzialmente letali, soprattutto nelle persone con un sistema immunitario indebolito o altri problemi di salute di base. Questi includono:

• Pielonefrite enfisematosa. Questa è una condizione in cui i batteri iniziano a distruggere parti dei reni e creano gas. È più comune nelle persone con diabete.
• Necrosi papillare renale. Questa è una condizione che danneggia i reni.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata un’infezione renale?

Un operatore sanitario diagnostica un’infezione renale esaminando i sintomi e testando la pipì per rilevare segni di infezione (analisi delle urine). Potrebbero anche analizzare il sangue e ottenere immagini dei reni con una TAC o un’ecografia renale.

Come puoi sapere se hai un’infezione ai reni?

Solo un operatore sanitario può diagnosticarti un’infezione renale. Se manifesti sintomi di un’infezione del tratto urinario con febbre e dolore al fianco, potresti avere un’infezione ai reni.

Gestione e trattamento

Come viene trattata un’infezione renale?

Gli operatori sanitari trattano le infezioni renali con antibiotici. Dovrai prendere antibiotici per almeno 14 giorni. Se sei molto malato o non stai migliorando con gli antibiotici, potrebbe essere necessario ricoverarti in ospedale o assumere antibiotici per un periodo più lungo.

Quali farmaci trattano le infezioni renali?

Il tuo medico potrebbe prescriverti uno o una combinazione di antibiotici per trattare un’infezione renale. Possono includere:

• Trimetoprim-sulfametossazolo (TMP-SMX).
• Amoxicillina o augmentina.
• Ceftriaxone o cefalexina.
• Ciprofloxacina o levofloxacina.

Quanto tempo dopo il trattamento per un’infezione renale mi sentirò meglio?

Dovresti iniziare a sentirti meglio entro due o tre giorni dall’inizio della terapia con antibiotici. Per alcune persone potrebbe essere necessario più tempo. È necessario completare la prescrizione di antibiotici anche se inizi a sentirti meglio.

Prevenzione

È possibile prevenire le infezioni renali?

Le infezioni renali spesso iniziano come infezioni nella vescica. Prevenire queste infezioni del tratto urinario inferiore è il primo passo per prevenire le infezioni renali. Alcuni modi per prevenire le infezioni in tutte le parti del tratto urinario includono:

• Bevi molti liquidi. Parla con il tuo medico della quantità di acqua e di altri liquidi che ti consigliano ogni giorno.
• Svuota completamente la vescica. Trattenere la pipì può favorire la crescita dei batteri.
• Fare pipì prima e dopo aver fatto sesso. Questo aiuta a rimuovere eventuali batteri presenti nel tratto urinario.
• Pratica una buona igiene. Cose come fare la doccia regolarmente e togliersi la biancheria intima bagnata o sudata possono aiutare a prevenire l’ingresso di batteri nel corpo. Dopo aver fatto la cacca, asciugala da davanti a dietro. Questo aiuta a spingere i batteri presenti nella tua cacca lontano dalle aperture del tuo corpo.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho un’infezione renale?

Le prospettive per le infezioni renali sono generalmente buone. Potrebbe essere necessario essere trattati in ospedale se:

• Sei molto malato o hai infezioni in altre parti del corpo.
• Hai una condizione di base, come un sistema immunitario indebolito.
• L’infezione non migliora con il trattamento.

Quanto dura un’infezione renale?

Con il trattamento, puoi sentirti meglio da un’infezione renale in pochi giorni (anche se è necessario completare il ciclo di antibiotici). Ma se l’infezione è più difficile da trattare, potrebbe durare diverse settimane.

Un’infezione renale può scomparire da sola?

Per alcune persone, le infezioni del tratto urinario inferiori possono scomparire da sole, ma le infezioni renali possono portare a gravi complicazioni se non trattate. Parla con un operatore sanitario se hai sintomi di un’infezione renale.

Cosa posso fare a casa per un’infezione renale?

Bere molta acqua ed evitare alcol e caffeina può aiutare i reni a combattere l’infezione. Ma non dovresti provare a curare un’infezione renale con un rimedio casalingo. Segui le raccomandazioni del tuo fornitore per assumere i farmaci prescritti e su come prenderti cura di te stesso a casa.

Vivere con

Come mi prendo cura di me stesso?

Bevi molti liquidi e prendi tutti i farmaci come prescritto. Continua a prendere gli antibiotici finché non avrai terminato la prescrizione, anche se ti senti meglio. L’infezione potrebbe ripresentarsi se interrompi l’assunzione del farmaco troppo presto.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Rivolgiti a un operatore sanitario se hai problemi a urinare o se noti cambiamenti nella pipì (come sangue o intorbidimento).

Quando devo recarmi al pronto soccorso per un’infezione renale?

Vai al pronto soccorso più vicino se presenti segni di grave disidratazione o malattia grave, tra cui:

• Febbre o dolore che si manifestano all’improvviso.
• Non fare pipì o fare pipì molto poco.
• Confusione o cambiamenti mentali.
• Grave mancanza di respiro.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

Potrebbe essere utile chiedere al tuo medico:

• Come prendo i miei farmaci?
• Cosa posso fare a casa per sentirmi meglio?
• Come posso prevenire un’infezione renale in futuro?

Le infezioni renali sono raramente gravi se trattate tempestivamente. Praticare una buona igiene e svuotare completamente la vescica può aiutare a prevenire le infezioni del tratto urinario che possono raggiungere i reni. Se hai una condizione di base che aumenta le probabilità di contrarre un’infezione, parla con il tuo medico della prevenzione delle infezioni.

In conclusione, l’infezione renale, nota come pielonefrite, è una condizione grave che richiede un immediato intervento medico. I sintomi come febbre, dolore lombare e brividi non possono essere ignorati. Il trattamento prevede l’assunzione di antibiotici per eliminare l’infezione e il riposo per consentire al corpo di guarire. È importante bere molta acqua per aiutare a eliminare i batteri dai reni. Consultare sempre un medico per una diagnosi corretta e un trattamento adeguato per prevenire complicazioni a lungo termine.