Broncodilatatori: asma, scopo, tipi ed effetti collaterali

Gli broncodilatatori sono farmaci essenziali nel trattamento dell’asma, una patologia respiratoria comune che può causare problemi di respirazione e attacchi improvvisi. Questi farmaci agiscono rilassando i muscoli delle vie respiratorie e facilitando la respirazione. Esistono diversi tipi di broncodilatatori, tra cui i beta-2 agonisti e gli anticolinergici. Tuttavia, è importante prestare attenzione agli effetti collaterali che possono insorgere durante l’uso di questi farmaci, tra cui tremori, palpitazioni e ipertensione. È fondamentale consultare sempre un medico prima di assumere broncodilatatori per garantire un trattamento sicuro ed efficace.

Panoramica

Cos’è un broncodilatatore?

Un broncodilatatore (pronunciato “bron-ko-di-lay-ter”) è un tipo di farmaco che allevia i sintomi dell’asma, della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e di altre condizioni polmonari. Rilassa rapidamente le fasce muscolari che si stringono attorno alle vie aeree (bronchi). Quando questi muscoli si rilassano, entra ed esce più aria dai polmoni così puoi respirare comodamente.

I broncodilatatori aiutano anche a eliminare il muco dai polmoni. Quando le vie aeree si aprono, il muco si muove più liberamente, il che ti consente di tossire facilmente il muco fuori dal corpo.

I broncodilatatori sono disponibili principalmente come soluzioni inalatori e nebulizzatori (una macchina alimentata a batteria che crea uno spray sottile).

Quali sono le forme di broncodilatatori?

Esistono due forme di broncodilatatori:

• Broncodilatatori a breve durata d’azione. I broncodilatatori a breve durata d’azione alleviano o fermano rapidamente i sintomi improvvisi (acuti) dell’asma. Sono efficaci da tre a sei ore. Un altro nome per un broncodilatatore a breve durata d’azione è un inalatore di salvataggio. Gli inalatori sono contenitori di medicinali contenuti in un contenitore di plastica con un boccaglio. Quando si spruzza un inalatore, si fornisce una dose consistente di farmaco.
• Broncodilatatori a lunga durata d’azione. I broncodilatatori a lunga durata d’azione mantengono aperte le vie aeree per 12 ore. Usi questi inalatori ogni giorno per prevenire attacchi d’asma.

Quali sono i tipi di broncodilatatori?

Esistono tre tipi principali di broncodilatatori: beta 2-agonisti, anticolinergici e teofillina.

Beta 2-agonisti

I beta 2-agonisti esistono in forme a breve durata d’azione e forme a lunga durata d’azione.

I beta 2-agonisti a breve durata d’azione (SABA) aprono rapidamente le vie aeree per fermare i sintomi dell’asma. Le persone a volte si riferiscono ai SABA come medicinali di “sollievo” o di “salvataggio” perché sono i migliori farmaci per il trattamento dei sintomi dell’asma improvvisi, gravi o nuovi.

I SABA funzionano entro 15-20 minuti e durano da quattro a sei ore. Puoi anche usarli 15-20 minuti prima dell’esercizio per prevenire i sintomi dell’asma derivanti dall’attività fisica.

Nelle forme inalatorie, i farmaci SABA includono:

• Albuterolo (Ventolin®).
• Levalbuterolo (Xopenex®).
• Una combinazione di salbutamolo e ipratropio bromuro (DuoNeb®).

Puoi assumere beta-2 agonisti a lunga durata d’azione (LABA) due volte al giorno per il controllo e il mantenimento a lungo termine delle vie aeree. Dovresti anche usare i LABA con un corticosteroide inalatorio per trattare l’asma. I corticosteroidi aiutano a ridurre il gonfiore delle vie aeree e dei polmoni. I LABA sono efficaci anche nel trattamento dell’asma indotta dall’esercizio.

I LABA sono disponibili come inalatori di polvere secca (DPI). Questi farmaci includono:

• Salmeterolo (Serevent®).
• Formoterolo (Foradil®).
• Farmaci combinati, tra cui fluticasone e salmeterolo (Advair®), budesonide e formoterolo (Symbicort®) e fluticasone e vilanterolo (Breo®).

Anticolinergici

Gli anticolinergici sono disponibili come ipratropio bromuro (Atrovent®) e tiotropio bromuro (Spiriva Respimat®). Bloccano gli effetti dell’acetilcolina. L’acetilcolina è un neurotrasmettitore prodotto dal corpo.

L’ipratropio bromuro è disponibile come inalatore e soluzione per nebulizzatore. Puoi usarlo fino a quattro volte al giorno.

Tiotropio bromuro è disponibile come inalatore. A seconda del tipo prescritto dal tuo medico, puoi usarlo una volta al giorno o quattro volte al giorno.

Gli anticolinergici non sono farmaci di rapido sollievo. Tuttavia, sono efficaci nel controllare i sintomi difficili dell’asma.

Teofillina

La teofillina (Uniphyl®) è disponibile sotto forma di pillola da assumere con acqua. Lo prendi una volta al giorno per aiutare a controllare i sintomi gravi dell’asma. Tuttavia, la teofillina non è più il metodo di trattamento preferito.

Quando prendi la teofillina, devi fare degli esami del sangue per assicurarti di ricevere la giusta quantità di medicinale.

Quali sono gli effetti collaterali dei broncodilatatori?

Gli effetti collaterali dei broncodilatatori variano a seconda del tipo utilizzato.

Gli effetti collaterali dei beta 2-agonisti includono:

• Sentimenti nervosi o instabili.
• Sovreccitazione.
• Iperattività.
• Aumento della frequenza cardiaca.
• Stomaco sconvolto.
• Problemi a dormire.

Alcuni beta 2-agonisti, compreso l’albuterolo, sono disponibili sotto forma di pillole o sciroppi. Potresti avere più effetti collaterali quando prendi questi moduli perché hanno un dosaggio più elevato. Li assorbi anche attraverso il flusso sanguigno.

Gli effetti collaterali dei farmaci anticolinergici includono:

• Secchezza della gola, degli occhi e del naso.
• Gusto insolito.
• Nausea e vomito.
• Visione offuscata temporanea se il medicinale viene a contatto con gli occhi.

I farmaci anticolinergici possono rendere difficile la minzione (pipì). Parla con il tuo medico se hai qualche condizione che colpisce la vescica. Queste condizioni possono includere l’ingrossamento benigno della prostata (BPE), calcoli alla vescica o cancro alla prostata.

Gli effetti collaterali della teofillina includono:

• Nausea e vomito.
• Mal di stomaco.
• Diarrea.
• Mal di testa.
• Battito cardiaco rapido o irregolare.
• Crampi muscolari.
• Sentimenti nervosi o instabili.

Un broncodilatatore è uno steroide?

No, un broncodilatatore non è uno steroide.

È possibile utilizzare steroidi per via inalatoria ogni giorno per aiutare a prevenire i sintomi dell’asma e della BPCO. Aiutano a ridurre l’infiammazione delle vie aeree.

Dettagli della procedura

Come si usa un inalatore broncodilatatore?

È importante utilizzare correttamente l’inalatore broncodilatatore per ottenere il dosaggio completo del farmaco. I seguenti passaggi ti aiuteranno a utilizzare correttamente il tuo inalatore broncodilatatore:

1. Agitare l’inalatore circa 10-15 volte. Assicurati che il tappo sia ben stretto.
2. Rimuovere il tappo.
3. Fai un respiro profondo ed espira completamente.
4. Metti la bocca attorno al bocchino.
5. Premere l’inalatore verso il basso una volta.
6. Fai un respiro lento e profondo attraverso la bocca. Se senti un suono simile a un corno, stai respirando troppo velocemente e devi rallentare.
7. Trattenete il respiro per 10 secondi. Conta lentamente per consentire al farmaco di raggiungere le vie aeree dei polmoni.
8. Ripeti questi passaggi per ogni dose consigliata dal tuo medico. Attendere circa un minuto tra ogni boccata.
9. Rimetti il ​​tappo dell’inalatore una volta finito.
10. Se stai usando un inalatore di corticosteroidi, fai dei gargarismi con acqua o collutorio dopo aver finito. Sciacquare la bocca aiuta a ridurre eventuali effetti collaterali.

Gli inalatori broncodilatatori danneggiano i polmoni?

Il tuo corpo potrebbe non rispondere al medicinale se usi troppo il broncodilatatore. Un uso eccessivo può anche rendere il corpo eccessivamente sensibile ai fattori scatenanti dell’asma o della BPCO. I fattori scatenanti possono includere fumo, inquinamento, polvere e fumi chimici.

L’uso di inalatori di steroidi può anche aumentare il rischio di sviluppare infezioni da micobatteri non tubercolari o polmonite, soprattutto se hai 65 anni o più.

Recupero e prospettive

Quanto tempo devo aspettare tra un utilizzo dell’inalatore e l’altro?

Se stai utilizzando un inalatore di salvataggio, attendi circa un minuto tra ogni spruzzo consigliato.

Se stai usando un agonista beta-2 a lunga durata d’azione, usalo due volte al giorno. Puoi usarlo al mattino e dalle sei alle otto ore dopo.

Prendi un anticolinergico ogni giorno alla stessa ora.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei consultare il mio medico?

Parla con il tuo medico se hai qualche sintomo che colpisce i tuoi polmoni. I sintomi possono includere difficoltà di respirazione, tosse o respiro sibilante. Possono ordinare test di funzionalità polmonare (test di funzionalità polmonare). I test di funzionalità polmonare aiutano a diagnosticare una condizione polmonare che un broncodilatatore può trattare.

È anche una buona idea parlare con il tuo medico se hai bisogno di utilizzare i SABA più di due volte a settimana. L’uso dei SABA più di due volte a settimana è un segno di asma instabile. Il tuo medico potrebbe voler modificare la dose di qualsiasi medicinale di controllo a lungo termine che prendi.

Condizioni polmonari come l’asma e la malattia polmonare ostruttiva cronica colpiscono le vie respiratorie. I broncodilatatori sono farmaci che possono aiutarti a controllare i sintomi di una condizione polmonare.

Segui sempre il piano terapeutico del tuo medico. Se i broncodilatatori non controllano i sintomi, rivolgiti immediatamente al tuo medico. Possono rispondere alle tue domande, risolvere qualsiasi dubbio e trovare il piano di assistenza giusto per te.

In conclusione, i broncodilatatori sono farmaci cruciali nel trattamento dell’asma poiché agiscono dilatando le vie respiratorie e facilitando la respirazione. Esistono diversi tipi di broncodilatatori, come i beta-2 agonisti e gli anticolinergici, ognuno con specifiche modalità d’azione. Tuttavia, è importante essere consapevoli degli effetti collaterali che possono manifestarsi, come tremori, tachicardia o ipertensione. Pertanto, è fondamentale seguire attentamente le indicazioni del medico e monitorare eventuali reazioni avverse durante l’assunzione di questi farmaci.