Nervo ascellare: panoramica, funzione e anatomia

Il nervo ascellare è una componente essenziale del sistema nervoso periferico, responsabile della sensibilità e del movimento nella zona dell’ascella. Questo nervo, che origina dal plesso brachiale, svolge un ruolo fondamentale nel controllo dei muscoli nella regione del braccio e della spalla. La sua anatomia complessa e la sua funzione cruciale rendono il nervo ascellare un punto di interesse per gli anatomisti e i medici specializzati in neurologia. Scopri di più su questa importante struttura nervosa e il ruolo che svolge nel nostro corpo.

Panoramica

Cos’è il nervo ascellare?

Il nervo ascellare, noto anche come nervo circonflesso, è uno dei cinque nervi periferici che attraversano la spalla. I nervi ascellari iniziano nel collo nel plesso brachiale (una rete di nervi nella spalla). Questa rete di nervi consente il movimento e la sensazione degli arti superiori.

Quali altri nervi sono vicini al nervo ascellare?

Altri nervi includono:

• Nervo mediano, che entra nella parte anteriore dell’avambraccio, della mano e della maggior parte delle dita.
• Nervo muscolocutaneo, che entra nei muscoli nella parte anteriore della parte superiore del braccio e vicino al gomito.
• Nervo radiale, che va nei muscoli nella parte posteriore del braccio (tricipiti) e nei polsi.
• Nervo ulnare, che entra nell’avambraccio e nella mano.

Funzione

Qual è la funzione del nervo ascellare?

Il nervo ascellare ti aiuta a muovere i muscoli degli arti superiori, vicino alla spalla. Fornisce anche sensazioni a quest’area, tra cui:

• Dolore.
• Posizione.
• Temperatura.
• Tocco.

Quali muscoli sono innervati dal nervo ascellare?

• Deltoide, che ti permette di alzare il braccio.
• Teres minore, che rende possibile ruotare le braccia lontano dal corpo.
• Parte del tuo tricipiti che ti permette di raddrizzare il gomito.

Anatomia

Qual è l’anatomia del nervo della spalla?

Il tuo nervo ascellare inizia nella quinta e sesta osso (vertebre) nella colonna cervicale inferiore. La colonna cervicale contiene le ossa che compongono il collo.

Il nervo ascellare quindi:

• Viaggia sotto la clavicola.
• Passa attraverso lo spazio quadrangolare, uno spazio tra i muscoli e altri tessuti.
• Va dietro la parte superiore dell’osso del braccio (omero).

Successivamente, il nervo ascellare si divide in tre rami:

• Ramo anteriore (“superiore”) si collega e fornisce la funzione motoria al muscolo deltoide anteriore (spalla anteriore).
• Articolare ramo entra nella parte superiore del tricipite (parte posteriore della parte superiore del braccio) e nell’articolazione gleno-omerale (spalla).
• Posteriore ramo (“inferiore”) Si collega e fornisce la funzione motoria al deltoide posteriore (spalla posteriore) e ai muscoli piccoli rotondi, insieme alla pelle in quest’area del braccio.

Condizioni e disturbi

Quali condizioni influenzano il funzionamento dei nervi della spalla?

Le condizioni che colpiscono questo nervo includono lesioni da:

• Incidenti in cui la testa e la spalla si muovono bruscamente in direzioni opposte.
• Stampelle o dispositivi di supporto che esercitano una pressione anomala sul nervo ascellare.
• Spalla lussata, che può verificarsi a seguito di una caduta, ad esempio da una scala o da una bicicletta.
• Fratture nella parte superiore dell’osso del braccio (omero).
• Complicazioni della chirurgia ortopedica derivanti da procedure come l’artroscopia della spalla.

Il parto a volte influisce sul funzionamento della spalla nei neonati. Durante il parto potrebbe essere necessario afferrare il bambino per il braccio o vicino alla spalla. Le loro spalle possono anche rimanere incastrate nel bacino della persona che partorisce, esercitando una pressione anormale su di loro. Queste situazioni possono danneggiare il nervo ascellare del bambino.

Altre condizioni sono:

• Radicolopatia cervicale: Un nervo schiacciato nel collo. La condizione può causare disagio alla spalla.
• Paralisi di Erb-Duchenne e Dejerine-Klumpke: Paralisi del braccio dovuta a una lesione del plesso brachiale (rete di nervi nella spalla).
• Sindrome di Parsonage-Turner: Una condizione rara che si verifica quando il sistema immunitario attacca i tessuti sani (infiammazione autoimmune).
• Fuoco di Sant’Antonio.
• Sindrome dello spazio quadrilatero: Quando l’infiammazione nei muscoli dello spazio quadrilatero preme sul nervo ascellare.

Dovrei preoccuparmi se ho una lesione al nervo ascellare?

Le lesioni nervose possono richiedere molto tempo per guarire. Ma spesso migliorano da soli o con la terapia fisica. Lesioni gravi possono richiedere un intervento chirurgico, come un innesto di nervo. Possono essere necessari mesi per ritrovare la sensibilità o il controllo muscolare.

Come viene diagnosticata questa condizione?

Per fare una diagnosi, il tuo medico può:

• Un’anamnesi completa e una valutazione neurologica.
• NCS/EMG (studio della conduzione nervosa/elettromiografia). Questo è un test elettrofisiologico utilizzato per verificare la funzione dei nervi periferici e dei muscoli.
• Raggi X per valutare l’integrità dell’articolazione della spalla e delle ossa.
• MRI (risonanza magnetica). Ciò può fornire preziose informazioni sull’integrità delle strutture profonde della spalla, compresi i nervi.
• Ecografia neuromuscolare. Sempre più operatori utilizzano l’ecografia neuromuscolare come importante strumento di supporto nella valutazione di molti disturbi neurologici degli arti superiori.

Cura

Come posso prevenire una lesione del nervo ascellare?

I passaggi che puoi eseguire per evitare una lesione del nervo della spalla includono:

• Ricevere cure da un chirurgo ortopedico esperto se è necessario un intervento alla spalla. Un chirurgo specializzato negli arti superiori (chirurgo della mano) è un’opzione eccellente.
• Essere prudenti quando si sale una scala. Potresti chiedere a qualcuno di tenere ferma la scala o di passarti oggetti per evitare di cadere.
• Utilizzo della cintura di sicurezza o di altri dispositivi di sicurezza per ridurre il rischio di incidenti automobilistici.
• Imparare a usare correttamente le stampelle per evitare di esercitare pressione sul nervo ascellare.

Quando dovrei chiamare un operatore sanitario per problemi al nervo della spalla?

Dovresti contattare il tuo medico se avverti fastidio alla spalla. I sintomi di una lesione del nervo ascellare includono:

• Difficoltà a muovere la spalla o il braccio.
• Intorpidimento.
• Dolore, soprattutto quando si sollevano le braccia.
• Formicolio.

Il nervo ascellare si collega alla spalla. Fornisce sensazioni e ti consente di ruotare e raddrizzare il braccio. Le lesioni dei nervi ascellari hanno una varietà di cause. Possono portare alla paralisi del braccio e ad altre difficoltà. È possibile evitare determinati infortuni utilizzando attrezzature di sicurezza e prestando particolare attenzione per evitare cadute. Se ti infortuni o hai altri problemi alla spalla, non esitare a contattare il tuo medico.

In conclusione, il nervo ascellare è un importante nervo del braccio responsabile della sensibilità e del movimento nella regione ascellare. Attraverso la sua anatomia intricata e la sua funzione di trasmissione degli impulsi nervosi, svolge un ruolo fondamentale nel controllo dei muscoli e nella percezione sensoriale nella zona circostante. È importante comprendere l’importanza del nervo ascellare per garantire il corretto funzionamento del braccio e per individuare eventuali problemi o lesioni che possono influenzare la sua funzionalità.