Sindrome allergica orale (OAS): sintomi e trattamento

La sindrome allergica orale (OAS) è una reazione comune che si verifica quando una persona allergica a determinati cibi, come frutta e verdura, viene esposta a allergeni simili presenti in polline o altre sostanze. I sintomi includono prurito o gonfiore della bocca, della gola e delle labbra. Sebbene spesso non sia pericolosa, l’OAS può essere fastidiosa e influenzare la qualità della vita. Il trattamento include l’evitare gli alimenti scatenanti, l’assunzione di farmaci antistaminici e, in casi gravi, l’utilizzo di epinefrina. È importante consultare un allergologo per una corretta diagnosi e gestione della sindrome.

Panoramica

Cos’è la sindrome allergica orale?

La sindrome allergica orale (OAS) è un tipo di allergia alimentare a verdure, frutta e noci. Provoca una reazione allergica solitamente limitata alle labbra, alla bocca e alla gola.

Poiché è il risultato di una reazione crociata al polline delle piante (come il polline di alberi, erba o erbe infestanti), a volte viene chiamata sindrome da allergia alimentare ai pollini (PFAS).

Chi colpisce l’OAS?

La sindrome allergica orale colpisce soprattutto le persone che soffrono di allergie al polline di alberi, erbe ed erbe infestanti (allergie stagionali o rinite allergica). È improbabile che i bambini di età inferiore a 3 anni abbiano l’OAS perché sono necessari alcuni anni di vita per sviluppare allergie ai pollini.

Quanto è comune la sindrome allergica orale?

Anche se non sappiamo esattamente quante persone abbiano la sindrome allergica orale, è l’allergia alimentare più comune negli adulti. La ricerca stima che tra il 47% e il 70% delle persone con allergia ai pollini soffrono di OAS.

La sindrome allergica orale è grave?

La sindrome allergica orale di solito non è grave. Per la maggior parte delle persone, la reazione allergica è limitata al prurito o al lieve gonfiore. Meno del 2% delle persone con OAS sperimenta una grave reazione allergica chiamata anafilassi. L’anafilassi rende difficile respirare e può essere pericoloso per la vita.

In che modo la sindrome allergica orale influisce sul mio corpo?

Un’allergia è una reazione che il tuo corpo ha a qualcosa che ritiene dannoso. Nella sindrome allergica orale, il sistema immunitario fa gonfiare le labbra e la bocca perché scambia alcuni alimenti (alimenti trigger) per qualcosa di dannoso per il corpo. L’acido dello stomaco di solito distrugge le proteine ​​e la reazione non si diffonde ulteriormente.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della sindrome allergica orale?

I sintomi della sindrome allergica orale iniziano rapidamente dopo aver mangiato cibi trigger e includono:

• Prurito, formicolio o lieve gonfiore delle labbra, della bocca, della lingua o della gola.
• Dossi sulle labbra o sulla bocca.

Sintomi meno comuni colpiscono altre parti del corpo:

• Nausea.
• Prurito, arrossamento o gonfiore della pelle quando si toccano determinati cibi crudi.
• Orticaria o eruzione cutanea.
• Problemi di respirazione (anafilassi) e altre reazioni gravi sono molto rari.

Quali alimenti causano la sindrome allergica orale?

Frutta, verdura e noci possono causare la sindrome allergica orale. Contengono proteine ​​che sembrano simili alle proteine ​​del polline, quindi il tuo corpo reagisce come farebbe con un allergene di un albero, un’erba o una pianta. È come un pezzo di un puzzle che è abbastanza vicino alla forma giusta da essere sicuri che sia nel posto giusto, anche quando non lo è. A quali alimenti reagisci dipende da quali altre allergie hai.

Elenco degli alimenti OAS

Se sei allergico a determinati pollini, è più probabile che tu sia allergico agli alimenti correlati. Non sarai allergico a ogni alimento associato a un polline e talvolta potresti essere allergico agli alimenti senza essere allergico al polline.

Polline di betulla

• Erbe aromatiche: semi di anice, cumino, coriandolo, finocchio, prezzemolo.
• Legumi: Arachidi, Soia.
• Frutti con semi: avocado, mele, kiwi, pere.
• Frutti con nocciolo: albicocche, ciliegie, pesche, prugne.
• Frutta a guscio: mandorle, nocciole.
• Verdura: carote, sedano.

Polline d’erba

• Meloni.
• Arance.
• Patate.
• Bietola.
• Pomodori.

Polline di ambrosia

• Carciofi.
• Banane.
• Cetrioli.
• Meloni.
• Zucchine.

Polline di artemisia

• Aglio.
• Erbe aromatiche: semi di anice, cumino, coriandolo, finocchio, prezzemolo.
• Mostarda.
• Peperoni.
• Verdura: cavolo, carota, cavolfiore, sedano, broccoli, pastinaca, cipolla.

Altre allergie orali includono frutti di bosco, agrumi, fichi, uva, mango, ananas e melograni.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la sindrome allergica orale?

Un operatore sanitario (di solito un allergologo) diagnostica la sindrome allergica orale ascoltando i sintomi. Possono confermare la diagnosi eseguendo test allergologici.

Come si esegue il test per la sindrome allergica orale?

Un allergologo può utilizzare un test cutaneo o un test alimentare per confermare la sindrome allergica orale.

• Test cutaneo allergico: Il tuo fornitore gratterà leggermente la tua pelle con un piccolo applicatore. Ogni graffio rilascia una piccola quantità di allergene (come il polline degli alberi) sulla pelle. Il tuo fornitore potrebbe sottoporti a test per allergie ai pollini e per eventuali alimenti che ti hanno fatto reagire. Il test cutaneo provoca la formazione di un’orticaria se si reagisce a un allergene.
• Test di sfida alimentare: Il tuo fornitore ti fornirà quantità crescenti di un determinato alimento e ti osserverà per rilevare segni di reazione allergica.

Gestione e trattamento

Come viene trattata la sindrome allergica orale?

Non esiste un trattamento specifico per la sindrome allergica orale. Se hai una reazione, dovrebbe scomparire da sola entro circa 30 minuti dopo aver smesso di mangiare il cibo scatenante.

L’assunzione di farmaci antistaminici per l’allergia può aiutare a fermare una reazione o evitare che peggiori, ma i sintomi lievi di solito scompaiono più rapidamente di quanto i farmaci inizino a funzionare.

Quali farmaci vengono utilizzati per la sindrome allergica orale?

I farmaci che il tuo medico può prescrivere o consigliare per la sindrome allergica orale includono:

• Antistaminici. Gli antistaminici bloccano le sostanze chimiche nel corpo che causano lievi reazioni allergiche. È possibile ottenere antistaminici in pillole allergiche da banco, tra cui difenidramina (Benadryl®), fexofenadina (Allegra®) e loratadina (Claritin®). Potrebbe essere necessario vedere quale funziona meglio per te.
• Epinefrina. Ti inietti l’adrenalina se stai avendo una grave reazione allergica. Riduce il gonfiore e apre le vie respiratorie in modo da poter respirare. Il tuo allergologo può prescriverti epinefrina (Auvi-Q®, EpiPen®) se hai avuto una reazione grave in passato.

Cosa posso mangiare se ho l’OAS?

Puoi comunque mangiare la maggior parte degli alimenti se soffri di sindrome allergica orale. La maggior parte delle persone con OAS ha reazioni ad alcuni tipi di frutta, verdura e noci, ma non a tutti.

Come si risolve la sindrome allergica orale?

Non esiste davvero un modo per risolvere la sindrome allergica orale, anche se alcuni trattamenti potrebbero aiutare a prevenire una reazione in futuro. Per alcune persone, l’OAS migliora nel tempo o la loro reazione a determinati alimenti è più tollerabile.

Prevenzione

Come posso prevenire la sindrome allergica orale?

È possibile prevenire la sindrome allergica orale non mangiando cibi scatenanti. Altri modi in cui potresti essere in grado di prevenire o ridurre una reazione agli alimenti scatenanti includono:

• Cucinare i cibi trigger: Riscaldare frutta e verdura modifica le proteine ​​in modo da non reagire più. Le persone affette da OAS solitamente possono mangiare cibi cotti, salse e succhi pastorizzati.
• Evitare gli alimenti a cui sei allergico in determinati periodi dell’anno: Le allergie stagionali della maggior parte delle persone sono peggiori in primavera, estate o autunno. La tua reazione agli alimenti scatenanti potrebbe essere peggiore quando soffri anche di allergie stagionali.
• Trattare le allergie in modo proattivo: L’assunzione quotidiana di medicinali per l’allergia potrebbe aiutare alcune persone a evitare reazioni agli alimenti scatenanti.
• Ottenere colpi di allergia (immunoterapia): le iniezioni allergiche ti danno dosi crescenti di cose a cui sei allergico. Questo abitua il tuo corpo agli allergeni in modo da non reagire o avere una reazione minima ad essi. Per alcune persone, le iniezioni allergiche potrebbero aiutare la sindrome allergica orale.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho la sindrome allergica orale?

La sindrome allergica orale raramente causa reazioni allergiche gravi. Se i sintomi che avverti da un certo cibo ti danno fastidio, puoi aspettarti di evitare quel cibo.

La sindrome allergica orale scompare?

Sebbene non esista una cura, la sindrome allergica orale può scomparire in alcune persone. Con il passare del tempo, potresti abituarti a cibi che una volta causavano una reazione.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico?

Se riscontri reazioni allergiche agli alimenti, parla con il tuo medico di eventuali dubbi che hai. Possono aiutarti a determinare se si tratta solo di un fastidio o di qualcosa di serio che devi trattare.

Quando dovrei andare al pronto soccorso?

Vai al pronto soccorso se hai qualche segno di una grave reazione allergica, tra cui:

• Gonfiore del viso.
• Gonfiore della lingua.
• Difficoltà a respirare o deglutire.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Quanto è grave la mia allergia?
• Quali cibi posso mangiare?
• Eventuali trattamenti o terapie potrebbero aiutare?
• Quali segni di una reazione grave dovrei cercare?

La sindrome allergica orale è per lo più un fastidio, ma alcune persone hanno reazioni gravi. Parla con il tuo medico o un allergologo se hai dubbi sulle allergie alimentari. Potresti essere ancora in grado di mangiare i cibi che ami o trovare alternative che non ti lascino voglia di sollievo.

In conclusione, la sindrome allergica orale (OAS) è una reazione comune che coinvolge la bocca, la gola e la lingua dopo il consumo di determinati alimenti. I sintomi includono prurito, gonfiore e irritazione e possono essere scomodi ma solitamente non pericolosi. Il trattamento consiste nel limitare o evitare completamente gli alimenti che scatenano la reazione, oltre all’assunzione di antistaminici o corticosteroidi per alleviare i sintomi. È importante consultare un allergologo per una corretta diagnosi e per individuare i cibi da evitare.