Scrotoplastica: scopo, procedura, vantaggi, rischi e recupero

La scrotoplastica è un intervento chirurgico che mira a ridurre le dimensioni e la flaccidità dello scroto. Questo procedimento è spesso richiesto per ragioni estetiche, ma può anche essere utile per migliorare il comfort e la funzionalità nella vita quotidiana. I vantaggi della scrotoplastica includono una maggiore fiducia in sé stessi e una migliore qualità della vita sessuale. Tuttavia, come con qualsiasi intervento chirurgico, ci sono dei rischi da considerare, tra cui gonfiore, ematomi e infezioni. Il recupero può richiedere alcune settimane, ma i risultati finali saranno sicuramente degni dell’attesa.

Panoramica

Cos’è la scrotoplastica?

La scrotoplastica è un intervento chirurgico per trattare le condizioni che colpiscono lo scroto o creare un nuovo scroto. Lo scroto è una sacca a strati sotto il pene che contiene e protegge i testicoli.

Perché qualcuno dovrebbe aver bisogno di una scrotoplastica?

Ci possono essere molte ragioni per cui bambini e adulti si sottopongono a una scrotoplastica. Alcune persone nascono con condizioni mediche che colpiscono lo scroto, mentre altre sviluppano condizioni in età adulta. Altri possono scegliere di alterare o creare uno scroto per altri motivi.

Pene sepolto

Il trattamento di una condizione chiamata pene sepolto è il motivo più comune per cui i bambini necessitano di scrotoplastica. Il pene sepolto è una condizione congenita (qualcosa con cui sei nato) che fa apparire il tuo pene nascosto sotto la pelle dello scroto, della coscia o dell’addome. Molto spesso, il pene sepolto si verifica perché i legamenti deboli non collegano saldamente il pene del bambino al suo corpo. Anche la circoncisione che rimuove troppo (o non abbastanza) prepuzio può causare la sepoltura del pene.

Un pene sepolto negli adulti può anche derivare da obesità o linfedema (accumulo di liquido attorno allo scroto).

Scroto cadente o allargato

Alcune persone desiderano una procedura scrotale per ragioni estetiche. La scrotoplastica estetica può sollevare uno scroto cadente o allentato (sollevamento scrotale). Questo tipo di scrotoplastica è più comune negli anziani quando il loro scroto inizia naturalmente ad abbassarsi man mano che perdono il tono muscolare.

La scrotoplastica può anche aiutare le persone con uno scroto grande rendendolo più piccolo. Le persone con uno scroto ingrossato possono trovare scomoda l’attività sessuale, l’esercizio fisico o altre attività fisiche a causa dell’intralcio dello scroto.

Pene palmato

Alcune persone hanno una vela di pelle che collega lo scroto all’asta del pene. Crea un aspetto simile a una ragnatela (tessitura penoscrotale). La cinghia a volte può avere un impatto sulla funzione sessuale e sui rapporti penetrativi. Ciò può portare le persone a scegliere la scrotoplastica per ragioni estetiche.

Affermazione di genere

Le persone potrebbero volere una scrotoplastica come parte di un intervento chirurgico di affermazione di genere per una transizione da donna a uomo. In questo tipo di scrotoplastica, i chirurghi creano uno scroto dal tessuto esistente.

Trauma o lesione

La scrotoplastica può aiutare a riparare uno scroto danneggiato da traumi o lesioni.

Infezione della pelle

Un’infezione batterica potenzialmente pericolosa per la vita chiamata cancrena di Fournier può causare la morte della pelle attorno al pene e allo scroto. In genere, sono necessari più interventi chirurgici e una scrotoplastica può aiutare a riparare lo scroto.

Dettagli della procedura

Come devo prepararmi per una scrotoplastica?

Il tuo medico ti dirà cosa dovresti e non dovresti fare prima dell’intervento chirurgico. Gli adulti sottoposti a scrotoplastica dovrebbero:

• Evita alcuni farmaci. Dovresti interrompere l’assunzione di medicinali che possono aumentare il rischio di sanguinamento da pochi giorni a una settimana prima dell’intervento. Questi medicinali includono anticoagulanti (aspirina o altri medicinali che prevengono la formazione di coaguli di sangue e ictus) e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Assicurati che il tuo fornitore sia a conoscenza di eventuali farmaci o integratori che prendi.
• Evitare cibi e bevande. Il chirurgo potrebbe chiederti di limitare cibo e bevande dalle otto alle dodici ore prima dell’intervento per evitare problemi con l’anestesia.

Dal momento che prenderai antidolorifici e sentirai gli effetti dell’anestesia, dovresti farti accompagnare a casa da qualcuno dopo una scrotoplastica.

Cosa succede prima della scrotoplastica per l’affermazione di genere?

Oltre alla preparazione medica per l’intervento chirurgico, potrebbero esserci altre cose che devi fare prima di sottoporti a un intervento chirurgico per l’affermazione di genere. Prima dell’intervento chirurgico, dovresti collaborare con un operatore sanitario di fiducia. Possono aiutarti a comprendere i rischi e i benefici di tutte le opzioni chirurgiche.

Cosa succede durante la scrotoplastica per trattare le condizioni mediche?

Le fasi dell’intervento varieranno a seconda della situazione e dell’anatomia, ma una scrotoplastica per un pene sepolto o uno scroto cadente può procedere come segue:

• L’anestesia verrà somministrata sotto forma di anestesia generale (incosciente per l’intervento chirurgico) o di anestesia locale (intorpidimento dello scroto, ma sveglio).
• Viene praticata un’incisione (taglio) vicino all’area in cui il pene e lo scroto si incontrano.
• Il chirurgo rimuoverà la pelle in eccesso e il tessuto che collega la pelle e il pene.
• Possono stringere la pelle che collega lo scroto alla base del pene.
• Il chirurgo chiuderà l’incisione utilizzando punti dissolvibili.
• È possibile lasciare un drenaggio nello scroto per ridurre al minimo il gonfiore.

Cosa succede durante la scrotoplastica per l’affermazione di genere?

La scrotoplastica per l’affermazione di genere include tipicamente la creazione di un pene. Un chirurgo può utilizzare il tessuto genitale esistente del clitoride per creare un pene (metoidioplastica). Oppure la procedura può prelevare la pelle da un’altra parte del corpo (falloplastica) per formare un pene. La chirurgia di affermazione del genere utilizza l’anestesia generale a causa della complessità della procedura.

Per costruire lo scroto, il chirurgo taglierà e modellerà la parte inferiore delle grandi labbra in una sacca simile a uno scroto. Le grandi labbra sono le labbra grandi e carnose che racchiudono e proteggono la vagina.

Dopo che lo scroto è guarito, puoi scegliere di ottenere protesi testicolari (impianti) durante un’altra procedura. Queste protesi in gel di silicone o acqua salata creano l’aspetto e la sensazione dei testicoli.

Quanto dura una scrotoplastica?

La durata varia a seconda del motivo per cui ti sottoponi a una scrotoplastica. Una scrotoplastica per una condizione come il pene sepolto o lo scroto cadente è più breve di una scrotoplastica per la riassegnazione di genere. Puoi aspettarti almeno un’ora per una scrotoplastica, ma le procedure che comportano la creazione di uno scroto o di un pene possono richiedere sei ore o più.

La scrotoplastica è dolorosa?

Il tuo team sanitario si assicurerà che tu ti senta a tuo agio e non senta dolore durante la procedura. Ma puoi aspettarti qualche dolore e disagio durante il recupero.

Cosa succede dopo una scrotoplastica?

Ciò che accade dopo una scrotoplastica varia a seconda del motivo per cui ne hai fatta una.

In genere, la scrotoplastica per condizioni mediche è un intervento ambulatoriale. Ciò significa che puoi tornare a casa lo stesso giorno. L’intervento chirurgico per il pene sepolto può richiedere una degenza ospedaliera se è necessario un intervento chirurgico più lungo. Per un intervento chirurgico di affermazione di genere, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per alcuni giorni per il monitoraggio. Il chirurgo fisserà un appuntamento di controllo entro poche settimane per verificare come sta andando il recupero.

Puoi aspettarti di avvertire dolore per alcuni giorni dopo l’intervento chirurgico e il gonfiore può durare per settimane. Impacchi freddi e antidolorifici da banco (OTC) di solito possono aiutare in questo. Chiedi al tuo fornitore quali farmaci consigliano. Il tuo medico può prescrivere antidolorifici per aiutare a gestire il dolore.

Il tuo medico ti chiederà di evitare l’attività sessuale per almeno due o tre settimane. Ti informeranno anche di eventuali istruzioni post-terapia che dovresti seguire durante il recupero.

Rischi/benefici

Quali sono i rischi o le complicanze della scrotoplastica?

Una scrotoplastica presenta un certo grado di rischio, tra cui:

• Una reazione allergica all’anestesia.
• Sanguinamento, lividi e gonfiore.
• Danni al tratto urinario.
• Infezioni.
• Lesioni nervose.
• Rapporto doloroso.
• Cicatrici o problemi estetici.

Ulteriori complicazioni della scrotoplastica per l’affermazione di genere includono:

• Connessione anomala tra la pelle e l’uretra.
• Breakthrough ed esposizione degli impianti testicolari.
• Rigetto del tessuto trapiantato per creare un pene.

Non importa quale sia il motivo di una scrotoplastica, dovresti assicurarti di discutere i rischi e tutte le opzioni con il tuo medico prima dell’intervento.

Quali sono i vantaggi della scrotoplastica?

I benefici di una scrotoplastica influiscono principalmente sulla qualità della vita e sul benessere emotivo delle persone. I vantaggi includono:

• Aumento dell’autostima: Le persone si sentono più a loro agio e desiderabili quando sono soddisfatte dell’aspetto del loro scroto. Può portare a maggiore soddisfazione e felicità nelle tue relazioni sessuali.
• Funzione urinaria: Il pene sepolto può portare a difficoltà a urinare (pipì) e perdite di urina. La scrotoplastica può migliorare significativamente la qualità della vita durante la minzione.
• Raggiungere i tuoi obiettivi di affermazione di genere: Le persone che cercano l’affermazione di genere sono più vicine a raggiungere l’identità in cui si sentono più a loro agio.

Recupero e prospettive

Com’è il recupero dopo la scrotoplastica?

A seconda dell’entità della procedura, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per alcuni giorni. In altri casi, puoi tornare a casa entro poche ore dall’intervento. Il tuo team sanitario si assicurerà che il tuo recupero proceda bene prima di rimandarti a casa.

Tu forse hai:

• Un indumento di supporto come un sospensorio per impedire lo spostamento dello scroto.
• Un catetere (tubo sottile) per drenare la pipì dalla vescica e fuori dal corpo. Potrebbe essere necessario utilizzare un catetere per diverse settimane mentre i genitali guariscono.
• Gonfiore scrotale per diversi mesi, con lieve dolore ai testicoli.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Dovresti chiamare il tuo medico se riscontri:

• Dolore toracico o aritmie (cambiamenti del ritmo cardiaco).
• Difficoltà a fare pipì, minzione dolorosa o sangue nella pipì.
• Febbre.
• Nausea e vomito.
• Fiato corto.
• Segni di infezione (trasuazione e scolorimento) nel sito chirurgico o nel catetere.

Ulteriori domande comuni

L’assicurazione copre la scrotoplastica?

La maggior parte delle compagnie assicurative, Medicare e Medicaid, coprono il costo della scrotoplastica per trattare condizioni mediche come il pene sepolto. Di solito non coprono gli interventi di chirurgia estetica come il lifting scrotale.

La copertura è più complessa per le persone che richiedono un intervento chirurgico per l’affermazione di genere. Molte compagnie assicurative richiedono di presentare documentazione specifica prima di coprire un intervento chirurgico di affermazione di genere, come le cartelle cliniche che mostrano una disforia di genere coerente.

La legge impone alla maggior parte degli assicuratori sanitari privati ​​di coprire le cure necessarie dal punto di vista medico legate alla transizione. Anche Medicare e Medicaid forniscono questa copertura. Ma possono esserci delle esclusioni e la scrotoplastica potrebbe essere una di queste. Dovresti verificare con la tua compagnia assicurativa la copertura. Puoi saperne di più presso il Centro nazionale per l’uguaglianza transgender.

Puoi sottoporti a una scrotoplastica per trattare condizioni mediche o come parte dell’affermazione di genere. Entrambi i tipi di procedure sono sicure e hanno successo nella maggior parte dei casi. Sebbene la scrotoplastica comporti dei rischi, quando l’intervento chirurgico è giustificato, i benefici di sentirsi sicuri dopo la procedura in genere superano questo. Le persone che si sottopongono a procedure di affermazione di genere ricevono assistenza da molti operatori sanitari. Questi includono consulenti per la salute mentale, urologi e chirurghi plastici. Qualunque sia il motivo per cui stai cercando una scrotoplastica, il tuo team sanitario è qui per rispondere alle tue domande.

In conclusione, la scrotoplastica è un intervento chirurgico finalizzato a ridurre le dimensioni e migliorare l’estetica dello scroto. La procedura comporta rischi come infezioni e sanguinamenti, ma offre vantaggi come un aspetto più gradevole e un maggiore comfort. Il periodo di recupero varia da persona a persona, ma è importante seguire le indicazioni del medico per garantire una guarigione rapida e completa. È fondamentale valutare attentamente i rischi e i benefici prima di sottoporsi a questo intervento.