Sintomi, cause e trattamento della malattia di Blount

La malattia di Blount è una condizione rara che colpisce principalmente i bambini in tenera età, causando una deformità delle gambe con una curvatura verso l’interno. I sintomi includono dolore alle ginocchia, rigidità e difficoltà a camminare normalmente. Le cause esatte della malattia non sono completamente comprese, ma si pensa che sia legata a problemi di crescita ossea. Il trattamento varia a seconda della gravità del caso e può includere terapia fisica, apparecchi ortopedici o interventi chirurgici. È importante diagnosticare tempestivamente la malattia di Blount per evitare complicazioni future.

Panoramica

La malattia di Blount colpisce la crescita delle placche di crescita della tibia (tibia), che provocano la rotazione verso l’interno della parte inferiore della gamba del bambino.

Cos’è la malattia di Blount?

La malattia di Blount, nota anche come tibia vara, è un disturbo della crescita che colpisce le placche di crescita della tibia (tibia). La malattia di Blount fa sì che la parte inferiore della gamba di un bambino si giri verso l’interno e si pieghi per assomigliare alla curva della lettera C.

I neonati e i bambini piccoli hanno naturalmente le gambe arcuate (una curva delle gambe), ma la curvatura delle gambe si raddrizza quando il bambino inizia a camminare. I bambini a cui è stata diagnosticata la malattia di Blount hanno una curva distinta nelle gambe che non si risolve con l’invecchiamento e peggiora con la crescita delle ossa.

Qual è la differenza tra la malattia di Blount e avere le gambe arcuate?

Sebbene sia la malattia di Blount che le gambe piegate sembrino simili, ci sono differenze tra le due condizioni. I bambini hanno una curva naturale delle gambe (arco) durante l’infanzia e la prima infanzia. Quando i bambini iniziano a camminare, l’arco si raddrizza nei primi due anni di vita. I bambini con diagnosi di malattia di Blount presentano una grave curvatura verso l’interno della parte inferiore delle gambe (sotto il ginocchio). La forma ad arco nella malattia di Blount è molto distinta e non si adatta man mano che il bambino cresce, mentre i bambini con le gambe arcuate crescono naturalmente fuori dalla condizione.

Chi colpisce la malattia di Blount?

La malattia di Blount colpisce i bambini di età superiore a un anno. La condizione diventa evidente tra uno e tre anni di età (esordio precoce). La malattia di Blount può svilupparsi più tardi durante l’adolescenza e tra gli adulti (esordio tardivo). La condizione è comune tra le persone in sovrappeso, le persone che aumentano di peso rapidamente o i bambini che iniziano a camminare presto (prima dei 12 mesi).

Quanto è comune la malattia di Blount?

La malattia di Blount è rara e colpisce meno dell’1% della popolazione.

In che modo la malattia di Blount influisce sul corpo di mio figlio?

La malattia di Blount influenza il modo in cui cresce la tibia di tuo figlio. Ciò potrebbe far piegare la gamba verso l’interno, quindi le dita dei piedi sono rivolte verso l’interno anziché dritte e la gamba forma una curva. Se non trattata, questa condizione potrebbe peggiorare e la curvatura potrebbe impedire al bambino di camminare o di partecipare ad attività fisiche in cui usa le gambe. Può anche causare danni ai nervi delle gambe e dell’artrite del bambino, che possono essere dolorosi.

Quali sono i sintomi della malattia di Blount?

Il sintomo principale della malattia di Blount è la piegatura della gamba sotto il ginocchio (inchino). I sintomi della malattia di Blount includono:

• Piega la gamba in modo che assomigli alla curva della lettera C.
• L’inchino sotto il ginocchio colpisce una o entrambe le gambe.
• Dita e piedi rivolti verso l’interno invece che dritti.

L’inchino non provoca dolore nei bambini piccoli, ma gli adolescenti possono avvertire dolore al ginocchio che peggiora con l’attività fisica. I sintomi gravi della malattia di Blount includono:

• Artrite del ginocchio.
• Difficoltà a camminare.
• Danni alle articolazioni e ai nervi.

Sintomi e cause

Quali sono le cause della malattia di Blount?

La causa esatta della malattia di Blount è sconosciuta. Gli studi dimostrano che i bambini che camminano prima dei 12 mesi e gli adolescenti che aumentano di peso rapidamente sono maggiormente a rischio di contrarre la malattia di Blount. Altri studi suggeriscono che la condizione potrebbe essere genetica.

La malattia di Blount è ereditaria?

In alcuni casi, la malattia di Blount è ereditaria (ereditata dai genitori) e si trasmette nelle famiglie. Le placche di crescita (l’area all’estremità delle ossa responsabile della crescita di nuovo osso) della parte interna della tibia (tibia) non si sviluppano normalmente nelle persone a cui è stata diagnosticata la malattia di Blount. La causa delle placche di crescita sottosviluppate della tibia potrebbe essere collegata a un gene acquisito dai genitori durante il concepimento.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la malattia di Blount?

Il tuo medico diagnosticherà la malattia di Blount dopo aver eseguito un esame fisico e aver ordinato radiografie delle gambe di tuo figlio (dalla caviglia all’anca). I raggi X aiutano il tuo medico a vedere come crescono le ossa di tuo figlio e possono aiutarli a identificare cosa sta facendo curvare la gamba di tuo figlio verso l’interno.

La diagnosi avviene dopo i due anni di età perché durante questo periodo gli archi naturali delle gambe dei bambini si raddrizzano. Se dopo due anni è ancora presente un arco nelle gambe del bambino, il medico sospetterà la malattia di Blount e offrirà test di imaging per confermare la diagnosi.

Gestione e trattamento

Come viene trattata la malattia di Blount?

Il trattamento varia per ogni persona a cui viene diagnosticata la malattia di Blount e potrebbe variare in base all’età e alla gravità della curvatura. Il trattamento potrebbe includere:

• Bretelle: Il tuo medico consiglierà a tuo figlio di indossare un tutore che si estenda dalla coscia al piede. Gli apparecchi ortodontici sono più comuni tra i bambini di età inferiore ai tre anni. L’apparecchio viene solitamente indossato di notte per un anno.
• Chirurgia: L’intervento chirurgico, come l’osteotomia (taglio dell’osso), avviene dopo i quattro anni. L’intervento chirurgico potrebbe includere l’aggiunta di graffette, spilli o fasce di tensione oppure la rimozione o l’aggiunta di un cuneo di osso alla tibia danneggiata per raddrizzare la gamba.

Come posso prendermi cura di mio figlio dopo l’intervento chirurgico?

Dopo l’intervento chirurgico per curare la malattia di Blount, è importante monitorare il sito chirurgico del bambino per eventuali infezioni e assicurarsi che il bambino non carichi peso sulla gamba colpita per 6-8 settimane. Sottoporre troppo stress al sito chirurgico potrebbe causare lo spostamento dell’osso e la non guarigione corretta.

Prevenzione

Come posso prevenire la malattia di Blount?

Non esiste un modo noto per prevenire la malattia di Blount, ma puoi adottare misure per aiutare le ossa di tuo figlio a crescere sane e forti assicurandoti che:

• Segui una dieta ben bilanciata.
• Allenarsi regolarmente.
• Prendi la vitamina D o il calcio.
• Mantenere un peso sano per la loro età.

Verifica con il medico di tuo figlio che sia sicuro iniziare a prendere vitamine o integratori.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se mio figlio ha la malattia di Blount?

La prognosi per le persone con diagnosi di malattia di Blount varia in base all’età e alla gravità della diagnosi. I bambini di età inferiore ai quattro anni che ricevono il trattamento hanno una buona prospettiva. Se la malattia di Blount non viene diagnosticata e trattata precocemente, l’arco potrebbe peggiorare, esponendo il bambino al rischio di gravi danni articolari e difficoltà a camminare.

Esiste la possibilità che l’arco possa ritornare dopo il trattamento sia nei bambini che negli adolescenti, ma il rischio è basso se la condizione viene trattata precocemente nella diagnosi.

Quanto dura la malattia di Blount?

La malattia di Blount può durare tutta la vita se non trattata e può peggiorare man mano che il bambino cresce. A seconda della gravità della diagnosi del bambino e dopo il trattamento, l’arco della gamba migliorerà dopo la guarigione dall’intervento chirurgico o dopo un anno di utilizzo di un tutore. Esiste il rischio che l’arco possa ritornare dopo il trattamento, quindi fissa appuntamenti regolari con il medico di tuo figlio per monitorare l’efficacia del suo piano di trattamento.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico?

Dovresti visitare il tuo medico se noti che le gambe arcuate di tuo figlio non si correggono quando inizia a camminare o quando compie due anni. Dovresti anche visitare il tuo medico se tuo figlio avverte dolore associato all’arco nella gamba o non è in grado di camminare o di esercitare pressione sulle gambe.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Quanto tempo dopo l’intervento chirurgico mio figlio dovrebbe usare le stampelle?
• Mio figlio può fare sport con la diagnosi?
• Consigliate a mio figlio di utilizzare dispositivi di assistenza alla mobilità se ha difficoltà a camminare?
• Quando e per quanto tempo mio figlio deve indossare un tutore?

Le gambe piegate si verificano naturalmente nei neonati e scompaiono quando il bambino inizia a camminare o quando compie due anni. Se noti che le gambe di tuo figlio non si raddrizzano o che il suo arco diventa più definito man mano che invecchia, visita il tuo medico per una valutazione. La diagnosi e il trattamento precoci impediscono in modo più efficace il peggioramento dell’arco e prevengono l’insorgere di complicazioni come l’artrite e il danno ai nervi.

In conclusione, la malattia di Blount è una condizione grave che colpisce principalmente i bambini in crescita. I sintomi includono deformità delle gambe e dolore durante il movimento. Le cause esatte non sono ancora del tutto chiare, ma si pensa che siano legate a problemi genetici, sovrappeso o stress eccessivo sulle ossa in crescita. Il trattamento varia a seconda del grado di gravità, ma può includere terapie fisiche, bendaggi, calzature ortopediche o interventi chirurgici. È importante rivolgersi tempestivamente a un medico specialista per una corretta diagnosi e pianificazione del trattamento.