Ureteroscopia + calcoli renali

La ureteroscopia è una procedura medica utilizzata per diagnosticare e trattare i calcoli renali attraverso l’introduzione di un piccolo strumento flessibile nell’uretere. Questa tecnica minimamente invasiva offre numerosi vantaggi rispetto alla chirurgia tradizionale, come un recupero più veloce e una riduzione del rischio di complicazioni. Grazie alla ureteroscopia, i pazienti con calcoli renali possono affrontare il problema in modo efficace e sicuro, migliorando la loro qualità di vita senza dover sottoporsi a interventi chirurgici più invasivi.

Panoramica

Cos’è l’ureteroscopia?

L’ureteroscopia è una procedura ambulatoriale eseguita più comunemente per trattare i calcoli negli ureteri (i tubi che collegano la vescica ai reni) o nei reni. Può anche essere usato per valutare e trattare altre cause di blocco renale o sangue nelle urine.

L’ureteroscopia viene eseguita con un ureteroscopio, un tubo lungo e sottile dotato di un oculare a un’estremità e di una minuscola lente e di una luce all’altra estremità. In generale, ci sono due modi per eseguire l’ureteroscopia per i calcoli:

• Se il calcolo è piccolo, il medico inserirà un endoscopio nell’uretere per rimuoverlo. Il tipo di endoscopio utilizzato in questa procedura avrà un piccolo cestello all’estremità di un filo che viene fatto passare attraverso un canale aggiuntivo nell’ureteroscopio. Il cesto serve per raccogliere la pietra.
• Nei casi in cui il calcolo è più grande, il medico estenderà una fibra flessibile attraverso il dispositivo fino al calcolo. Con un raggio laser che attraversa il mirino, l’operatore sanitario romperà il calcolo in pezzi abbastanza piccoli da poter essere espulsi dal corpo con l’urina.

In base alla posizione, alle dimensioni e al materiale di cui è fatto il calcolo, il tuo medico determinerà la migliore opzione di trattamento ureteroscopico per te.

Perché è necessario sottoporsi all’ureteroscopia?

Il tuo medico può suggerirti l’ureteroscopia se hai una o più delle seguenti condizioni:

• Sangue nelle urine.
• Blocco dell’uretere e/o del rene (da calcoli e tumori).

Sono un buon candidato per l’ureteroscopia?

Se hai un calcolo ureterale vicino alla vescica, soprattutto nella metà inferiore dell’uretere, l’ureteroscopia è il tipo di trattamento più efficace. L’ureteroscopia è una buona opzione anche in caso di gravidanza, obesità o disturbi della coagulazione del sangue.

Dettagli della procedura

Come devo prepararmi per l’ureteroscopia?

Chiedi al tuo medico curante se ci sono istruzioni speciali per prepararsi all’ureteroscopia. Nella maggior parte dei casi, ai pazienti viene detto di non mangiare prima della procedura.

Potrebbe esserti chiesto di fornire un campione di urina prima della procedura per verificare la presenza di infezioni. In tal caso, potrebbe essere richiesto di non urinare per un’ora prima della procedura.

Cosa succede durante l’ureteroscopia?

Dormirai per l’intervento. Il tuo medico inserirà l’ureteroscopio nella vescica e nell’uretere per cercare problemi nel tratto urinario.

Cosa devo aspettarmi dopo l’ureteroscopia?

Poiché durante la procedura subirai un’anestesia generale, dovresti organizzare un passaggio a casa.

Per i primi due giorni dopo la procedura, il medico può prescrivere un farmaco antibiotico per prevenire un’infezione. I segni di infezione comprendono febbre, brividi e peggioramento del dolore. Informa il tuo medico se noti uno di questi segni.

La maggior parte dei pazienti sottoposti a ureteroscopia presenta dolore da lieve a moderato che può essere gestito con i farmaci. Per alleviare il dolore lieve:

• Dovresti bere due bicchieri d’acqua da otto once ogni ora nelle due ore successive alla procedura.
• Con il permesso del tuo medico, puoi fare un bagno caldo per alleviare il dolore.
• Puoi applicare un panno caldo e umido sull’apertura uretrale.
• Impacchi di ghiaccio o cuscinetti riscaldanti per i reni possono aiutare con il dolore.

Altri effetti collaterali includono crampi ai reni e alla vescica o bruciore durante la minzione. L’urina può apparire rosa o rossa (il che indica che è necessario bere più liquidi). Questi sintomi possono durare fino alla rimozione dello stent.

Rischi/benefici

Quali sono i rischi dell’ureteroscopia?

I rischi del trattamento ureteroscopico comprendono infezioni, sanguinamento e lesioni all’uretere. Esiste un rischio su 1000 di subire un grave infortunio che potrebbe richiedere un intervento chirurgico esteso per essere riparato. Il tuo medico potrebbe dover utilizzare uno stent (tubo piccolo) e lasciarlo in sede per una o due settimane per aiutare il rene a guarire e drenare. Se hai uno stent, verrà fissato un appuntamento per rimuoverlo.

La ureteroscopia è un trattamento efficace per i calcoli renali che consente di rimuovere le pietre direttamente dal tratto urinario senza la necessità di interventi chirurgici invasivi. Questa procedura minimamente invasiva offre un recupero più rapido e una riduzione del rischio di complicazioni rispetto ad altri metodi tradizionali. È importante consultare un medico specializzato per valutare se la ureteroscopia è la scelta migliore per il proprio caso di calcoli renali.