Movimenti periodici degli arti del sonno (PLMS): cause e sintomi

I movimenti periodici degli arti del sonno (PLMS) sono un disturbo del sonno caratterizzato da contrazioni involontarie dei muscoli delle gambe durante il sonno. Le cause di questo disturbo non sono ancora completamente comprese, ma si pensa che possano essere legate a problemi neurologici o alla mancanza di certi minerali nel corpo. I sintomi includono stiramenti, crampi o sensazioni di formicolio nelle gambe durante la notte, che possono disturbare il sonno e causare stanchezza e irritabilità diurna.È importante consultare un medico se si riscontrano sintomi di PLMS per ricevere una corretta diagnosi e un trattamento adeguato.

Panoramica

Che cosa sono i movimenti periodici degli arti del sonno (PLMS)?

I movimenti periodici degli arti nel sonno (PLMS) sono un disturbo del movimento che comporta movimenti ripetitivi delle gambe e/o delle braccia durante il sonno. Questi movimenti possono disturbare il sonno. Altri nomi per questa condizione includono la sindrome mioclonica correlata al sonno o la sindrome mioclonica notturna.

I movimenti di solito coinvolgono gli arti inferiori e consistono nell’estensione dell’alluce e nella flessione (flessione) della caviglia, del ginocchio e dell’anca. In alcuni casi, i movimenti possono verificarsi anche negli arti superiori.

La PLMS si verifica spesso insieme alla sindrome delle gambe senza riposo (dall’80% al 90% dei casi) o ad una delle seguenti condizioni:

• Apnea ostruttiva notturna.
• Narcolessia.
• Disturbo comportamentale del sonno REM.
• Uremia.
• Tumore del midollo spinale.
• ADHD.

Qual è la differenza tra il disturbo dei movimenti periodici degli arti (PLMD) e i movimenti periodici degli arti nel sonno (PLMS)?

Sebbene abbiano nomi simili e gli stessi sintomi, PLMD e PLMS sono diversi. Gli operatori sanitari diagnosticano la PLMD quando non riescono a trovare alcuna condizione sottostante che causi i movimenti. Diagnosticano i movimenti come PLMS se si verificano insieme a un’altra condizione.

La PLMD è rara. Il PLMS è più comune.

Quanto sono comuni i movimenti periodici degli arti durante il sonno?

I ricercatori stimano che la PLMD e la PLMS colpiscano dal 4% all’11% degli adulti e dal 5% all’8% dei bambini. I movimenti periodici degli arti sono un risultato comune negli studi sul sonno.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi dei movimenti periodici degli arti durante il sonno?

Le persone con PLMS in genere cercano assistenza medica perché hanno problemi legati al sonno, come:

• Stanchezza o sonnolenza diurna.
• Insonnia.

Le persone con PLMS o PLMD hanno contrazioni o sussulti alle gambe o alle braccia ogni 20-40 secondi durante il sonno. La maggior parte delle persone affette da questa condizione non sanno che stanno facendo i movimenti. Ma i loro compagni di letto potrebbero dire che scalciano mentre dormono.

Alcune persone affette da PLMS sperimentano frequenti risvegli e problemi con l’addormentamento a causa di questi movimenti.

Cosa causa i movimenti periodici degli arti durante il sonno?

I ricercatori non conoscono la causa esatta del PLMS. Pensano che potrebbe essere dovuto a un problema o un malfunzionamento del midollo spinale che causa movimenti involontari durante il sonno.

È noto che diversi farmaci peggiorano la PLMS, inclusi alcuni:

• Antidepressivi, come mirtazapina, venlafaxina, sertralina, fluoxetina e amitriptilina.
• Antistaminici.
• Antipsicotici (neurolettici).

Quali sono i fattori di rischio per i movimenti periodici degli arti durante il sonno?

Una qualsiasi delle seguenti condizioni o situazioni può aumentare il rischio di PLMS:

• Anemia.
• Avere 65 anni o più.
• Neuropatia correlata al diabete.
• Storia familiare di sindrome delle gambe senza riposo, PLMS o PLMD.
• Obesità.
• Inattività fisica.
• Fumare.

Diagnosi e test

Come vengono diagnosticati i movimenti periodici degli arti durante il sonno?

Gli operatori sanitari diagnosticano i movimenti periodici degli arti nel sonno (PLMS) in base alla storia medica e ai risultati di uno studio del sonno notturno (polisonnogramma).

Questo è un test che tiene traccia e registra il funzionamento di più sistemi del corpo mentre dormi. Coinvolge sensori che monitorano l’attività del cuore, del cervello, del sistema respiratorio e di altre funzioni corporee. I fornitori diagnosticano il PLMS negli adulti che hanno più di 15 movimenti degli arti all’ora durante il sonno. Lo diagnosticano nei bambini che fanno più di cinque movimenti degli arti all’ora.

I medici diagnosticano la PLMD solo se non esiste una causa sottostante dei movimenti, come l’apnea notturna o la sindrome delle gambe senza riposo. Lo studio del sonno può anche testare molte di queste condizioni associate. Il tuo fornitore può ordinare test aggiuntivi, come esami del sangue, per escludere qualsiasi altra causa.

Gestione e trattamento

Come vengono trattati i movimenti periodici degli arti durante il sonno?

Non esiste un trattamento specifico per il PLMS. Gli operatori sanitari in genere prescrivono farmaci che aiutano a trattare la sindrome delle gambe senza riposo. Questo perché è correlato al PLMS e il farmaco può essere efficace anche per questo. Questi farmaci includono:

• Pramipexolo.
• Ropinirolo.
• Rotigotina.
• Gabapentin.
• Pregabalin.

I ricercatori stanno anche studiando i seguenti farmaci per il trattamento della PLMS:

• Clonazepam.
• Melatonina.
• Valproato.
• Selegilina.

Se stai assumendo un antidepressivo o altri farmaci che potrebbero peggiorare la PLMS, il tuo medico potrebbe consigliarti di passare a un tipo diverso. Non smettere mai di assumere farmaci su prescrizione senza prima parlare con il tuo fornitore.

Prevenzione

È possibile prevenire il PLMS?

Poiché i ricercatori non conoscono la causa esatta del PLMS, non esiste un modo noto per prevenirlo. Gestire i fattori di rischio per la condizione, come smettere di fumare o aumentare l’attività fisica, può ridurre le possibilità di svilupparla.

Prospettive/prognosi

Qual è la prognosi (prospettiva) per i movimenti periodici degli arti durante il sonno?

Il PLMS influisce principalmente sulla qualità del sonno e può disturbare il sonno del tuo compagno di letto.

Non c’è molta ricerca sugli effetti a lungo termine del PLMS. Ma gli studi dimostrano che le persone che soffrono di disturbi del movimento del sonno (come PLMS) tendono ad avere la pressione alta. Ciò potrebbe aumentare il rischio di ictus e infarto. Parla con il tuo medico su come gestire questo rischio.

Vivere con

Quando dovrei rivolgermi al mio medico per informazioni sul PLMS?

Se soffri di PLMS, dovresti contattare il tuo medico se:

• Hai nuovi sintomi o i tuoi sintomi stanno peggiorando.
• Stai riscontrando fastidiosi effetti collaterali dal trattamento PLMS.

Ulteriori domande comuni

Il PLMS è un precursore del Parkinson?

Mentre le persone con malattia di Parkinson (PD) possono avere movimenti periodici degli arti durante il sonno come parte della malattia di Parkinson, nessuna ricerca suggerisce che PLMS o PLMD (il disturbo) siano un segno precoce della malattia di Parkinson.

La PLMS è un disturbo neurologico?

Sì, i ricercatori ritengono che la PLMS sia un disturbo neurologico perché un problema al midollo spinale (parte del sistema nervoso) è probabilmente la causa della condizione.

Se hai problemi con il sonno o ti senti riposato, è importante parlare con un operatore sanitario. Un sonno di qualità è fondamentale per la tua salute generale. Anche se potrebbe essere improbabile che il colpevole siano i movimenti periodici degli arti nel sonno (PLMS), il tuo medico ordinerà dei test per essere sicuro. Se hai domande, non esitare a chiedere al tuo fornitore. Sono disponibili per aiutarti.

In conclusione, i Movimenti Periodici degli Arti del Sonno sono una condizione che provoca movimenti involontari dei piedi e delle gambe durante il sonno, causando interruzioni nel sonno e affaticamento durante il giorno. Le cause di questa condizione possono essere varie, tra cui problemi neurologici e disturbi del sonno. I sintomi includono sensazioni sgradevoli alle gambe e movimenti involontari durante il sonno. È importante consultare un medico se si sospetta di soffrire di PLMS, per ricevere la diagnosi corretta e il trattamento adeguato.