Granuloma piogenico: sintomi, cause e trattamento

Il granuloma piogenico è una crescita anormale e benigna che compare sulla pelle o sulle mucose, spesso causata da un’infiammazione cronica o da traumi. I sintomi includono una massa carnosa e sanguinante che può sanguinare facilmente. Le cause esatte del granuloma piogenico non sono ancora del tutto chiare, ma si pensa che possano essere legate a problemi vascolari o a squilibri ormonali. Il trattamento di solito prevede la rimozione chirurgica della lesione, ma in alcuni casi può essere necessaria anche la cauterizzazione o l’applicazione di medicazioni speciali.

Panoramica

Cos’è un granuloma piogenico?

Un granuloma piogenico (granuloma pyogenicum) è un tumore non canceroso (benigno) in rilievo sulla pelle o sulle mucose. I granulomi piogenici tendono a trasudare e si rompono e sanguinano facilmente.

Il nome granuloma piogenico è in realtà impreciso. Piogenico significa che produce pus e un granuloma è un gruppo di globuli bianchi che reagiscono all’infezione, causando un nodulo.

Ma i granulomi piogenici sono raramente correlati a infezioni e generalmente non contengono globuli bianchi o pus.

La condizione è più precisamente chiamata emangioma capillare lobulare, un tumore costituito da vasi sanguigni anomali.

Chi potrebbe avere un granuloma piogenico?

I granulomi piogenici colpiscono persone di tutte le età, razze e sessi. Sono generalmente più comuni nei bambini intorno ai 6 anni, negli adolescenti, nei giovani adulti e nelle persone in gravidanza.

Nelle persone in gravidanza, vengono spesso chiamati granuloma gravidico, granuloma della gravidanza o epulis gravidarum.

Quanto sono comuni i granulomi piogenici?

I granulomi piogenici sono relativamente comuni, soprattutto durante la gravidanza. Gli scienziati però non sono sicuri di quanto siano esattamente comuni, perché molti casi non vengono segnalati.

Il granuloma piogenico è un tumore?

Un granuloma piogenico è un tumore costituito da vasi sanguigni anomali, ma non è canceroso.

Sintomi e cause

Quali sono le cause del granuloma piogenico?

La causa esatta dei granulomi piogenici è sconosciuta.

Spesso accadono insieme a:

• Cambiamenti ormonali, come la gravidanza o l’uso della pillola anticoncezionale.
• Infezione con i batteri Staphylococcus aureus (infezione da stafilococco).
• Piccole lesioni o irritazioni alla pelle o alle mucose (come scarsa igiene orale o piercing).

La condizione della pelle è stata collegata anche all’uso di alcuni tipi di farmaci, tra cui:

• Antineoplastici (farmaci usati per combattere il cancro).
• Antiretrovirali (spesso usati per l’HIV).
• Immunosoppressori.
• Retinoidi (composti della vitamina A spesso utilizzati per migliorare o curare la pelle).

Dove si formano i granulomi piogenici?

Possono apparire ovunque sulla pelle o sulle mucose. Le membrane mucose sono sottili rivestimenti di cavità e canali che lasciano il corpo. Gli esempi includono il rivestimento della bocca e del naso.

Le sedi comuni dei granulomi piogenici sono:

• Viso.
• Bocca (gengive), labbra, lingua o naso.
• Dita delle mani e dei piedi.

Che aspetto ha un granuloma piogenico?

Un granuloma piogenico inizia come una piccola protuberanza carnosa che sporge dalla pelle o dalle mucose. Di solito cresce rapidamente, da pochi millimetri (la punta di un pastello) a circa mezzo pollice (la punta di un dito).

I granulomi piogenici sono stati descritti come simili a carne macinata. Possono essere rosa, rossi, bruno-rossastri o viola. Spesso sviluppano un “colletto” bianco e squamoso attorno al fondo.

Alla maturità, le escrescenze sono spesso attaccate alla pelle tramite una struttura a forma di gambo (peduncolata). Ma possono anche attaccarsi direttamente alla pelle (sessili).

La superficie di un granuloma piogenico inizia liscia ma può diventare irregolare o crostosa. Le lesioni sono delicate, quindi trasudano, si rompono e sanguinano facilmente.

I granulomi piogenici sono contagiosi?

I granulomi piogenici non sono contagiosi. La maggior parte delle persone contrae un solo granuloma piogenico alla volta, ma a volte ne compaiono diversi contemporaneamente.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato un granuloma piogenico?

Per diagnosticare l’emangioma capillare lobulare, il medico:

• Chiedi informazioni su eventuali lesioni o irritazioni nell’area.
• Esamina la pelle o le mucose.
• Chiedi se sei incinta.
• Rivedi tutti i farmaci che stai assumendo.

La maggior parte degli operatori sanitari diagnosticherà la condizione basandosi solo su tali informazioni. Ma possono anche prelevare un campione del tessuto (biopsia) ed esaminarlo al microscopio.

Gestione e trattamento

Esiste una cura per il granuloma piogenico?

Generalmente, l’unico modo per curare il granuloma piogenico è:

1. Rimuovere la lesione.
2. Elimina qualsiasi sospetto fattore scatenante, come farmaci, piercing o problemi dentali che causano irritazione alla bocca.

Nelle persone in gravidanza, i granulomi generalmente scompaiono dopo il parto.

Come si eliminano i granulomi piogenici?

Il tuo medico può raccomandare un farmaco o una procedura per trattare i granulomi piogenici.

I farmaci topici applicati sulla pelle per ridurre i granulomi piogenici includono:

• Prodotti chimici come nitrato d’argento, fenolo e acido tricloroacetico (TCA).
• Collirio come il timololo per un granuloma nell’occhio.
• Crema per la pelle Imiquimod.
• Iniezioni di steroidi nella lesione.

Le procedure che possono rimuovere i granulomi includono:

• Crioterapia, per congelarlo.
• Curettage, per raschiarlo via, e cauterio, per sigillare la pelle con il calore.
• Trattamento laser per distruggere il tessuto anomalo.
• Escissione chirurgica, per rimuovere il granuloma dalla pelle.

Prevenzione

Come posso ridurre il rischio di granuloma piogenico?

Gli scienziati non comprendono appieno le cause del granuloma piogenico, ma la condizione è collegata a determinati fattori. Pertanto, le seguenti strategie possono ridurre il rischio:

• Evita i farmaci associati alla condizione.
• Non ferirti la pelle (ad esempio con i piercing).
• Pratica una buona igiene orale.
• Lavare e fasciare eventuali tagli, graffi e ustioni per prevenire infezioni.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho un granuloma piogenico?

La prognosi (prospettiva) è buona con il granuloma piogenico. Le lesioni associate alla gravidanza in genere scompaiono da sole. Altri tipi di solito richiedono un trattamento ma rispondono bene.

Queste lesioni non diventano cancerose né accorciano la durata della vita. Ma possono infettarsi, soprattutto se li prendi. E possono lasciare cicatrici dopo la rimozione.

È possibile ottenere un granuloma piogenico più volte?

Anche dopo il successo del trattamento, è possibile sviluppare un altro granuloma piogenico nella stessa area o in altre parti del corpo. Secondo alcuni studi, il tasso di recidiva può raggiungere il 40%.

Vivere con

Come mi prendo cura di un granuloma piogenico?

La maggior parte delle persone con granulomi piogenici dovrebbe farsi curare. Se non cerchi un trattamento, mantieni la crescita coperta con una benda per prevenire sanguinamenti e infezioni.

Contatta il tuo medico se sviluppi segni di un’infezione della pelle, come:

• Aumento del dolore o della dolorabilità sopra o vicino alla lesione.
• Pus che fuoriesce dall’area.
• Striature rosse o marroni sulla pelle.
• Gonfiore vicino alla lesione.

Un granuloma piogenico è un tumore non canceroso, in rilievo sulla pelle o sulle mucose. Le lesioni sono costituite da vasi sanguigni anomali e si rompono e sanguinano facilmente. Se hai un granuloma piogenico, parla con il tuo medico dei farmaci e delle procedure che possono aiutarti.

In conclusione, il granuloma piogenico è una condizione dermatologica caratterizzata da un rigonfiamento cutaneo rosso o violaceo che può causare sanguinamento e dolore. Le cause di questa patologia non sono del tutto chiare, ma si ipotizza che possano essere legate a traumi, infiammazioni o squilibri ormonali. Il trattamento del granuloma piogenico prevede solitamente interventi chirurgici per rimuovere il tessuto infiammato, ma possono essere utilizzati anche farmaci topici o laser terapie. è importante consultare un dermatologo per valutare la situazione specifica e ricevere un trattamento adeguato.