Carcinoma sebaceo: sintomi, cause e trattamento

Il carcinoma sebaceo è una forma rara di cancro della pelle che si origina dalle ghiandole sebacee. I sintomi possono includere una crescita continua o una lesione sulla pelle, che può essere dolorosa o pruriginosa. Le cause esatte non sono ancora ben definite, ma si ritiene che fattori come l’esposizione al sole e i precedenti traumi alla pelle possano aumentare il rischio. Il trattamento di solito coinvolge interventi chirurgici per rimuovere il tumore, ma può anche includere terapie come la radioterapia o la terapia topica. È importante consultare un medico di fiducia per una diagnosi accurata e un piano di trattamento appropriato.

Panoramica

Cos’è il carcinoma sebaceo?

Il carcinoma sebaceo (pronunciato “suh-BAY-shus”) è un raro cancro della pelle che si sviluppa nelle ghiandole produttrici di petrolio. “Sebaceo” significa produttore di petrolio.

Il cancro colpisce più comunemente le palpebre, ma può svilupparsi quasi ovunque sul corpo. Questo perché hai ghiandole sebacee sotto la maggior parte della pelle, specialmente dove ci sono i peli. Queste ghiandole secernono una sostanza oleosa chiamata sebo che protegge il corpo dai germi.

Il carcinoma sebaceo è aggressivo?

Il carcinoma sebaceo è un cancro della pelle aggressivo, il che significa che si diffonde rapidamente. Il cancro che si diffonde al di fuori del tumore originale è il cancro metastatico.

Quali sono gli altri nomi del carcinoma sebaceo?

“Carcinoma” è il termine medico per cancro. Gli operatori sanitari possono anche riferirsi al carcinoma sebaceo come carcinoma della ghiandola sebacea o adenocarcinoma della ghiandola sebacea o carcinoma della ghiandola di Meibomio (pronunciato “my-BOW-me-en”). La ghiandola di Meibomio è una ghiandola sebacea specifica che esiste solo nelle palpebre.

Quanto è comune il carcinoma sebaceo?

Il carcinoma sebaceo è un cancro raro. Circa il 5-10% dei tumori della pelle sono tumori delle palpebre. Solo circa l’1% di questi tumori sono carcinomi sebacei.

Il carcinoma sebaceo colpisce principalmente le donne e le persone assegnate come donne alla nascita e le persone di età compresa tra 60 e 80 anni. Tuttavia, anche gli adulti più giovani, gli anziani e i bambini possono contrarre questo cancro della pelle.

Sintomi e cause

Quali sono le cause del cancro sebaceo?

Gli esperti non sanno perché alcune persone sviluppano il carcinoma sebaceo. Come altri tipi di cancro della pelle, l’esposizione ai raggi ultravioletti (UV) del sole può contribuire allo sviluppo di questo cancro. Può svilupparsi anche in persone, soprattutto giovani, che hanno subito radioterapia alla testa o al collo.

Quali sono i fattori di rischio per il carcinoma sebaceo?

Le persone con una rara malattia ereditaria chiamata sindrome di Muir-Torre hanno maggiori probabilità di sviluppare carcinoma sebaceo e cancro del colon-retto (colon). La sindrome di Muir-Torre è una forma della sindrome di Lynch. Provoca la formazione di tumori nelle ghiandole sebacee.

Alcuni studi suggeriscono che anche le persone di origine asiatica sono più a rischio.

Oltre all’età e all’esposizione al sole, altri fattori di rischio per il cancro sebaceo includono:

• Sistema immunitario debole a causa di condizioni come il cancro o l’HIV e l’AIDS.
• Farmaci per il trapianto di organi.
• Farmaci che sopprimono il sistema immunitario per l’artrite o la psoriasi.

Quali sono i sintomi del carcinoma sebaceo?

I tumori del carcinoma sebaceo tendono a colpire le palpebre superiori, che hanno molte ghiandole sebacee. I tumori possono colpire anche le palpebre inferiori. Potrebbe essere necessario tirare delicatamente la palpebra per vedere il nodulo.

Sulla palpebra potresti notare:

• Protuberanza compatta, rotonda, gialla e indolore che ricorda un brufolo.
• Una piaga che sanguina, non guarisce, oppure guarisce e poi ritorna.
• Pelle ispessita, gialla o rossa vicino alle ciglia.

Quali sono i sintomi del carcinoma sebaceo avanzato?

Il carcinoma sebaceo non trattato può causare:

• Perdita di ciglia.
• Escrescenze trasudanti sulle palpebre superiori e inferiori.
• Occhi rossastri che ricordano l’occhio rosa (congiuntivite).
• Problemi di vista.

Quali altre condizioni causano protuberanze sulle palpebre?

Il carcinoma sebaceo è raro. Tuttavia, dovresti consultare un operatore sanitario se sviluppi una crescita delle palpebre. Cerca di non farti prendere dal panico. Una di queste condizioni cutanee non cancerose (benigne) è più probabilmente la causa:

• Blefarite (palpebre gonfie).
• Calazio (cisti palpebrale).
• Occhio rosa (infezione agli occhi).
• Porcile (infezione delle ghiandole sebacee).

In quale altra parte del corpo si sviluppa il carcinoma sebaceo?

I carcinomi sebacei possono comparire anche sulla testa, sulle orecchie o sul collo. Meno comunemente, i tumori si formano sulla schiena, sul torace, sull’addome, sui genitali o sui glutei.

Dovresti contattare un operatore sanitario se noti:

• Cambiamenti in un neo o una voglia sulla pelle.
• Nuove escrescenze cutanee, anche all’interno dell’orecchio.
• Protuberanze cutanee rosa o gialle a crescita lenta che sanguinano facilmente.

Dove si diffonde il carcinoma sebaceo?

È più probabile che il carcinoma sebaceo colpisca i linfonodi. Queste piccole ghiandole puliscono e rimuovono le cellule danneggiate nel sistema linfatico.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato il carcinoma sebaceo?

Un dermatologo (un medico specializzato in malattie della pelle) eseguirà una biopsia cutanea per rimuovere la crescita e verificare la presenza di cellule tumorali al microscopio.

Se il tumore colpisce le palpebre, potresti anche consultare un oftalmologo (oculista) che può eseguire una biopsia.

Come viene diagnosticato il carcinoma sebaceo metastatico?

Se una biopsia cutanea indica che hai un carcinoma sebaceo, potresti consultare un team di medici per la diagnosi e il trattamento. Il tuo medico prenderà la tua storia ed eseguirà un esame fisico per cercare prove di diffusione del cancro ai linfonodi o ad altri organi. Un oftalmologo esaminerà il tuo occhio per vedere se il tumore si è esteso all’occhio.

Gestione e trattamento

Come viene trattato il carcinoma sebaceo?

Le opzioni chirurgiche includono:

• Ampia escissione locale per tagliare (asportare) il tumore insieme a un margine di tessuto circostante normale.
• L’intervento di Moh per rimuovere gradualmente il tumore canceroso e il tessuto sano circostante (il margine) per garantire che tutte le cellule tumorali siano scomparse. Il chirurgo preleva sottili fette di tessuto e le esamina durante la procedura per sapere se è necessario prelevare più tessuto.
• Radioterapia può essere fatto se non sei un candidato per un intervento chirurgico.

A seconda dell’entità della procedura, potrebbe essere necessario un intervento di chirurgia ricostruttiva. Questa procedura può ridurre al minimo le cicatrici e migliorare la funzione delle palpebre e la simmetria facciale. Se necessario, il tuo dermatologo o un chirurgo oculoplastico possono eseguire questo passaggio al termine della rimozione del tumore.

Come viene trattato il carcinoma sebaceo metastatico?

I trattamenti per il carcinoma sebaceo metastatico variano a seconda di dove si diffonde il cancro. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere i linfonodi interessati. Potresti anche sottoporti a radioterapia o altri trattamenti contro il cancro.

Prospettive/prognosi

Il carcinoma sebaceo è fatale?

Con il trattamento, oltre il 90% delle persone colpite sopravvive alla malattia. Le prospettive sono migliori per coloro che ricevono il trattamento entro sei mesi.

Il carcinoma sebaceo può essere fatale se si diffonde. I risultati sono peggiori quando c’è un ritardo nella diagnosi e nel trattamento.

Qual è la prospettiva per le persone con carcinoma sebaceo?

Il carcinoma sebaceo può essere aggressivo. Per ben 1 persona su 4, il cancro ritorna (recidiva) o si diffonde (metastatizza) dopo il trattamento.

È importante ricevere cure di follow-up in modo che gli operatori sanitari possano osservare i segni del ritorno del cancro e trattarlo immediatamente.

Potresti essere in grado di migliorare la tua prospettiva:

• Esecuzione di autoesami mensili regolari della pelle per rilevare rapidamente i cambiamenti della pelle.
• Ottenere esami della pelle più frequenti presso l’ufficio del tuo fornitore.
• Adottare misure per ridurre al minimo l’esposizione al sole, come indossare creme solari, cappelli a tesa larga e occhiali da sole con protezione UV.

Ulteriori domande comuni

Qual è la differenza tra carcinoma sebaceo, iperplasia sebacea e cisti sebacee?

L’iperplasia sebacea è una crescita non cancerosa (benigna) in un follicolo pilifero. Potresti avere molti di questi dossi mobili morbidi. Le protuberanze compaiono tipicamente sul mento, sulle guance, sulla fronte, sul naso o sulla parte superiore del tronco (petto, schiena e spalle).

Le cisti sebacee sono escrescenze non cancerose che si formano sotto la pelle quando la pelle morta e il sebo intasano una ghiandola sebacea. Le cisti sebacee si muovono facilmente sotto la pelle e in genere colpiscono il viso, il collo o il busto. Le cisti che diventano grandi o causano infezioni possono richiedere un trattamento.

Quando dovrei chiamare il mio fornitore?

Dovresti chiamare il tuo medico se noti:

• Una protuberanza o una crescita sulla palpebra.
• Nuova crescita della pelle o modifiche a nei o voglie.
• Escrescenze cutanee che sanguinano facilmente.

Cosa devo chiedere al mio fornitore?

Potresti chiedere al tuo medico:

• Cosa ha causato il cancro alla pelle?
• Sono a rischio di altri tipi di cancro della pelle?
• Qual è il trattamento migliore per me?
• Sono a rischio di cancro metastatico?
• Con quale frequenza dovrei sottopormi allo screening del cancro?
• Sono a rischio di altri tipi di cancro interno?

Dovresti contattare il tuo medico ogni volta che noti cambiamenti nella tua pelle. Nella maggior parte dei casi, questi cambiamenti sono innocui. Tuttavia, sebbene molte condizioni non cancerose causino escrescenze sulle palpebre o protuberanze sulla pelle, è meglio consultare il proprio medico per un esame. Il carcinoma sebaceo può essere raro, ma è una malattia aggressiva che può diffondersi rapidamente. Una diagnosi tempestiva e un piano di trattamento possono influenzare in modo significativo la prognosi.

In conclusione, il carcinoma sebaceo è un tipo di cancro della pelle che può manifestarsi con sintomi come una crescita oramai veloce, noduli o lesioni sulla pelle. Le cause di questo tumore possono essere legate all’esposizione prolungata ai raggi solari, all’ereditarietà o ad altri fattori di rischio come il tabagismo. Il trattamento per il carcinoma sebaceo di solito coinvolge interventi chirurgici per rimuovere il tumore e può includere anche radioterapia o chemioterapia. È importante consultare un medico per una diagnosi accurata e un piano di trattamento appropriato.