Osteocondroma: cos’è, sintomi e trattamento

L’osteocondroma è una condizione ossea benigna che colpisce principalmente giovani adulti. Si manifesta con la formazione di escrescenze ossee, chiamate osteocondromi, che possono portare a dolori localizzati e limitazioni nei movimenti articolari. È importante riconoscere i sintomi precoci, come gonfiore e dolore, per ricevere un trattamento tempestivo. Il trattamento dell’osteocondroma varia a seconda della gravità del caso e può includere terapie conservative o interventi chirurgici. Scopri di più su questa condizione ossea e su come gestirla efficacemente.

Panoramica

Cos’è l’osteocondroma?

L’osteocondroma è una crescita non cancerosa della cartilagine e dell’osso. (“Osteo” significa osso, “chondro” significa cartilagine e “oma” significa tumore.) È il tipo più comune di tumore osseo benigno. Di solito appare vicino alle estremità delle ossa lunghe, dove si verifica la crescita di nuovo osso nei bambini e negli adolescenti. Questa è la placca di crescita, un disco di tessuto cartilagineo in via di sviluppo che alla fine si indurisce trasformandosi in osso. L’osteocondroma è una crescita anormale della cartilagine di crescita. Si sviluppa durante l’infanzia e di solito smette di crescere quando il loro scheletro smette di crescere.

Quali sono i diversi tipi di osteocondroma?

L’osteocondroma si presenta in due forme: come crescita individuale o come crescita multipla. Queste sono considerate due condizioni diverse.

• Osteocondroma solitario (esostosi osteocartilaginea) è la più comune. Un singolo osteocondroma solitario spesso non provoca sintomi. Il tuo medico potrebbe scoprire un osteocondroma solo per caso durante la revisione dell’imaging per un’altra condizione. Poiché non è canceroso, non si diffonde ad altre parti del corpo. La causa è sconosciuta. I ricercatori sospettano che possa essere geneticamente ereditato, ma questo non è ancora ben compreso.
• Osteocondromi multipli si verificano in circa il 15% dei casi. Queste escrescenze multiple sono solitamente il risultato di una condizione geneticamente ereditata. Ma possono anche verificarsi in modo casuale (circa il 30% delle volte). La condizione ereditaria è chiamata osteocondromi multipli ereditari o esostosi multiple ereditarie (un’esostosi è una crescita esterna dell’osso). Anche gli osteocondromi multipli non sono cancerosi, ma comportano maggiori possibilità di complicazioni, di solito interferendo con la normale crescita delle ossa.

L’osteocondroma è serio?

In generale no. Un osteocondroma solitario di solito non richiede alcun trattamento, a meno che la crescita non inizi a esercitare pressione sui tessuti, sui nervi, sui vasi sanguigni o su altre ossa vicini. In questi casi, potrebbe essere necessario rimuoverlo. Esiste una probabilità dell’1% circa che l’osteocondroma diventi canceroso nel tempo. Per questo motivo, il tuo medico potrebbe voler tenerlo sotto osservazione.

I casi più gravi di osteocondromatosi multipla possono causare una crescita ossea anormale nei bambini. Ciò potrebbe influire solo sul loro aspetto, ma a volte può inibire i movimenti o causare disagio. Questi casi saranno monitorati più da vicino per eventuali complicazioni. Avere più osteocondromi aumenta anche leggermente il rischio che uno diventi canceroso, fino a circa il 5%.

Qual è la differenza tra osteocondroma, condrosarcoma e osteosarcoma?

Se l’osteocondroma dovesse diventare canceroso, verrebbe considerato condrosarcoma. Un sarcoma è un tumore canceroso che si sviluppa nel tessuto connettivo, comprese le ossa e la cartilagine. “Chondro” significa cartilagine. Quando il cancro cresce da un osteocondroma, cresce dal cappuccio cartilagineo. Questo è diverso dall’osteosarcoma, che è il cancro nelle ossa.

Dove si verifica l’osteocondroma nel tuo corpo?

Gli osteocondromi di solito compaiono verso le estremità delle ossa lunghe, spesso in corrispondenza delle articolazioni, come il ginocchio, l’anca e la spalla. Circa il 40% è al ginocchio. Possono colpire qualsiasi osso con crescita di cartilagine. Osteocondromi multipli possono comparire contemporaneamente in molti punti diversi del corpo.

Sintomi e cause

Quali sono le cause dell’osteocondroma?

Nella maggior parte dei casi si tratta di un singolo osteocondroma, di cui non è nota alcuna causa. Non deriva da un infortunio. È un’irregolarità nella crescita ossea.

Quando sono presenti più osteocondromi, di solito si tratta di una condizione ereditaria causata da una mutazione genetica. Ma può anche verificarsi in modo casuale (circa un terzo delle volte) per ragioni sconosciute.

Che aspetto ha un osteocondroma?

Gli osteocondromi crescono verso l’esterno dalla linea di un osso e hanno dimensioni variabili tra 1 e 10 cm. Possono avere un gambo visibile e un cappello a bulbo, come un fungo o un cavolfiore. Gli osteocondromi con peduncolo visibile sono detti peduncolati. Quelli più piatti con una base più ampia sono detti sessili. Gli osteocondromi peduncolati sono più comuni nei casi solitari, mentre gli osteocondromi sessili sono più comuni nelle esostosi multiple ereditarie.

Come si sente un osteocondroma?

Se hai un osteocondroma, potresti non sentire nulla. Ma potresti trovare una piccola protuberanza dura sotto la pelle, vicino a un osso.

Quali sono i sintomi dell’osteocondroma?

La maggior parte dei casi non causa sintomi. Spesso non vengono diagnosticati finché non vengono visualizzati in un test di imaging effettuato per un motivo non correlato. Tuttavia, potresti notare:

• Un piccolo nodulo duro su una delle tue ossa.
• Dolore con un movimento particolare se il tumore si sfrega contro un tendine.
• Intorpidimento o formicolio in un punto particolare se il tumore esercita pressione su uno dei nervi.
• Problemi di circolazione in un arto se il tumore inibisce un vaso sanguigno.

Nei casi più gravi, osteocondromi multipli possono influenzare la normale crescita ossea nei bambini. I bambini con questa condizione potrebbero:

• Sii insolitamente basso.
• Avere un arto storto.
• Avere un braccio o una gamba più lunga dell’altra.
• Avere un’articolazione dell’anca spostata (displasia dell’anca).

Come faresti a sapere se l’osteocondroma diventasse canceroso?

È molto raro che l’osteocondroma diventi canceroso (maligno). Ma il tuo medico lo terrà d’occhio per ogni evenienza. Potrebbero voler fare qualche test se hanno notato:

• Il tumore sta causando un dolore inspiegabile.
• Il tumore ha continuato a crescere anche dopo che lo scheletro ha smesso di crescere.
• Il cappuccio del tumore ha uno spessore superiore a 1,5 cm in un paziente adulto.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato l’osteocondroma?

Il tuo medico inizierà con un’anamnesi e un esame fisico. Ti chiederanno dei tuoi sintomi e, se sospettano l’osteocondroma, ordineranno un test di imaging. La maggior parte degli osteocondromi apparirà chiaramente su una radiografia. Se sono necessari maggiori dettagli, potrebbero richiedere una risonanza magnetica o una TAC.

Gestione e trattamento

Come viene trattato l’osteocondroma?

La maggior parte dei casi di osteocondroma solitario non richiede alcun trattamento. Tuttavia, il tuo medico potrebbe voler eseguire radiografie periodiche per tenere traccia della sua crescita. Vorranno anche sapere se causa dolore o altri sintomi. In tal caso, potrebbero raccomandare un intervento chirurgico per rimuoverlo.

I bambini con osteocondromi multipli saranno monitorati più regolarmente per tenere traccia dei tumori vecchi e nuovi e di come i tumori influenzano la crescita delle loro ossa. Il tuo medico potrebbe consigliarti di rimuovere i tumori che interferiscono con la crescita ossea. In alcuni casi, possono raccomandare un ulteriore intervento chirurgico per riallineare le ossa.

È opportuno rimuovere un osteocondroma?

La maggior parte non ha bisogno di essere rimossa. Tuttavia, il tuo medico potrebbe raccomandare la rimozione di un particolare osteocondroma se:

• Provoca dolore o problemi funzionali esercitando pressione sui tessuti, sui vasi sanguigni o sui nervi vicini.
• Inibisce la normale crescita ossea.
• Sembra maligno.

Cosa devo aspettarmi dalla chirurgia dell’osteocondroma?

L’intervento viene eseguito in anestesia generale. Il chirurgo eseguirà una piccola incisione sul tumore e lo rimuoverà a livello dell’osso. Di solito si tratta di una procedura semplice. Alcuni casi in cui sono coinvolti vasi sanguigni o nervi possono essere più complicati. Il tuo medico ti spiegherà eventuali fattori di rischio derivanti dalla posizione del tumore e dovresti essere in grado di tornare a casa lo stesso giorno dell’intervento.

Prospettive/prognosi

Quanto dura il recupero da un intervento chirurgico all’osteocondroma?

Molte persone possono riprendere subito le normali attività. In alcuni casi, il medico potrebbe consigliare un’imbragatura o una stampella per limitare i movimenti o per mantenere il peso lontano dall’arto per alcune settimane. Tu e il tuo medico discuterete diverse opzioni per la gestione del dolore per i primi giorni dopo l’intervento. La prognosi per il recupero completo è eccellente.

Un osteocondroma asportato può ripresentarsi?

Se un osteocondroma è stato completamente rimosso, non dovrebbe ricrescere. Tuttavia, nei bambini molto piccoli con osteocondromi multipli, esiste una probabilità del 5% che un nuovo tumore cresca nello stesso posto. Gli osteocondromi non continuano a crescere dopo che lo scheletro ha smesso di crescere.

Vivere con

Come dovrei prendermi cura del mio osteocondroma?

Assicurati che il tuo medico ne sia a conoscenza e lo controlli di tanto in tanto. Informali se riscontri qualche sintomo.

L’osteocondroma può scomparire?

Gli osteocondromi multipli ereditari sono una condizione genetica destinata a scomparire. Tuttavia, è noto che alcuni osteocondromi individuali regrediscono spontaneamente e si riassorbono nell’osso. Gli scienziati non sanno perché ciò accade. È raro che un osteocondroma scompaia da solo, ma non è impossibile.

L’osteocondroma è una crescita non cancerosa. Può essere spaventoso sapere che tuo figlio ha un tumore di qualsiasi tipo, ma non tutti i tumori sono cancro. Nella maggior parte dei casi, l’osteocondroma appare come una sola crescita e non causa alcun problema. Se tuo figlio è uno dei pochi con osteocondromi multipli, potresti visitare il tuo medico più spesso, solo per tenerlo d’occhio. Uno screening regolare garantirà che i tumori non interferiscano con la normale crescita delle ossa di tuo figlio. Gli osteocondromi che causano problemi sono generalmente facili da rimuovere mediante un intervento chirurgico.

In conclusione, l’ostecondroma è una crescita non cancerosa di cartilagine e tessuto osseo che si verifica tipicamente nelle ossa lunghe delle gambe e delle braccia. I sintomi includono dolore, gonfiore e limitazione dei movimenti articolari. Il trattamento dipende dalla gravità dei sintomi e può variare da monitoraggio regolare a intervento chirurgico per rimuovere la crescita. È importante consultare un medico se si sospetta di avere un ostecondroma, in modo da ricevere una diagnosi accurata e un adeguato trattamento per gestire i sintomi.