Artrite settica: cos’è, sintomi, trattamento e cause

L’artrite settica è una grave condizione infiammatoria delle articolazioni causata da un’infezione batterica. I sintomi includono dolore intenso, gonfiore, arrossamento e limitazione dei movimenti. Il trattamento richiede solitamente l’uso di antibiotici e, in alcuni casi, il drenaggio del liquido infetto. Le cause possono variare, ma spesso sono legate a precedenti interventi chirurgici, ferite penetranti o compromissione del sistema immunitario. È importante diagnosticare e trattare tempestivamente l’artrite settica per prevenire danni permanenti alle articolazioni.

Panoramica

Cos’è l’artrite settica?

L’artrite settica (nota anche come artrite infettiva) si verifica quando un’infezione si diffonde a una o più articolazioni e provoca infiammazione. L’infiammazione è nella superficie della cartilagine (un tipo di tessuto connettivo) che riveste le articolazioni e nel liquido sinoviale che lubrifica le articolazioni. Batteri, virus o funghi possono causare l’infezione, che di solito proviene da un’altra parte del corpo e si diffonde all’articolazione attraverso il sangue. Le grandi articolazioni come l’anca e il ginocchio sono più comunemente colpite, ma potresti contrarre l’artrite settica in altre articolazioni come la spalla e la caviglia.

Nel mondo della medicina, l’artrite copre qualsiasi tipo di infiammazione articolare. Esistono diversi tipi di artrite, tra cui:

• Osteoartrite.
• Artrite reumatoide.
• Artrite psoriasica.
• Gotta.

Si potrebbe pensare che solo le persone anziane soffrano di artrite, ma chiunque, a qualsiasi età, può contrarre un tipo di artrite. In effetti, i bambini soffrono più comunemente di artrite settica rispetto agli adulti.

Quali articolazioni hanno maggiori probabilità di soffrire di artrite settica?

L’articolazione che ha maggiori probabilità di essere colpita dall’artrite settica dipende da diversi fattori. In generale, sono più comunemente colpite le articolazioni più grandi della metà inferiore del corpo, come fianchi, ginocchia e caviglie.

• I bambini hanno maggiori probabilità di contrarre l’artrite settica all’anca.
• Gli adulti hanno maggiori probabilità di contrarre l’artrite settica al ginocchio.
• I consumatori di droghe per iniezione hanno maggiori probabilità di contrarre l’artrite settica nelle articolazioni che collegano il bacino e la parte inferiore della colonna vertebrale (articolazioni sacroiliache) e nell’articolazione che collega la clavicola, o clavicola, allo sterno o allo sterno (articolazione sternoclavicolare).

L’artrite settica può diffondersi in altre parti del corpo?

Se l’infezione che ha causato l’artrite settica non viene trattata, l’infezione può diffondersi ad altre parti del corpo. Questo si chiama sepsi ed è pericoloso per la vita.

La maggior parte dei casi di artrite settica coinvolge solo un’articolazione. In rari casi, più articolazioni possono essere affette da artrite settica. Le infezioni da stafilococco sono la causa più comune di artrite settica e la maggior parte dei casi coinvolge solo un’articolazione. Artrite settica causata da Neisseria i batteri di solito coinvolgono più articolazioni.

Chi colpisce l’artrite settica?

L’artrite settica colpisce più comunemente i bambini, ma anche gli adulti possono contrarla. Le persone nate maschi alla nascita tra i 2 e i 3 anni di età hanno maggiori probabilità di contrarre l’artrite settica.

Quanto è comune l’artrite settica?

L’artrite settica non è molto comune. Ci sono circa 2-6 casi di artrite settica ogni 100.000 persone all’anno.

Quanto è grave l’artrite settica?

Sebbene sia rara, l’artrite settica è una condizione grave. Può causare danni permanenti all’articolazione interessata e altre complicazioni. Può anche causare la morte se non viene trattata. Assicurati di consultare il tuo medico o di recarti immediatamente all’ospedale più vicino se avverti sintomi.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi dell’artrite settica?

I sintomi dell’artrite settica possono includere:

• Provare dolore e dolorabilità nell’articolazione colpita.
• Avere gonfiore e calore nell’articolazione interessata.
• Avere un range di movimento limitato nell’articolazione interessata.
• Non voler utilizzare o spostare l’articolazione interessata.
• Avere la febbre.

Quali sono le cause dell’artrite settica?

L’artrite settica è causata da un’infezione. Può provenire da batteri, funghi, micobatteri, virus o altri agenti patogeni. Nella maggior parte dei casi, l’infezione inizia in qualche altra parte del corpo e poi si diffonde attraverso il sangue fino all’articolazione. Più specificamente, i seguenti organismi possono causare l’artrite settica:

• Staphylococcus aureus: Questo batterio (noto anche come stafilococco) è la causa più comune di artrite settica sia nei bambini che negli adulti.
• Resistente alla meticillina Staphylococcus aureus (MRSA): L’MRSA è un tipo di infezione da stafilococco resistente ad alcuni antibiotici. Le persone che hanno un rischio maggiore di contrarre l’artrite settica da MRSA includono coloro che usano farmaci per via endovenosa, HIV (infezione da virus dell’immunodeficienza umana) o diabete.
• Gruppi A e B streptococchi: Streptococchi sono una specie di batteri. Gli anziani e le persone con malattie croniche come il diabete e la cirrosi corrono un rischio maggiore di contrarre l’artrite settica streptococchi.
• Neisseria gonorrhoeae: Questo batterio causa la gonorrea, un’infezione a trasmissione sessuale (STI). Le persone che soffrono di gonorrea possono contrarre l’artrite gonococcica, che è una forma di artrite settica.
• Neisseria meningitides (meningococco): Questo batterio provoca la meningite, che è una condizione che comporta l’infiammazione (gonfiore) delle membrane protettive che ricoprono il cervello e il midollo spinale. Anche se può succedere di contrarre l’artrite settica Neisseria meningitides è raro.

Qual è il batterio più comune che causa l’artrite settica?

Staphylococcus aureus, un tipo di batterio, è la causa più comune di artrite settica sia nei bambini che negli adulti. Circa il 37%-56% dei casi di artrite settica sono causati da Staphylococcus aureus.

L’artrite settica è contagiosa?

L’artrite settica non è contagiosa. Tuttavia, i batteri che causano l’artrite settica, come Staphylococcus aureusresistente alla meticillina Staphylococcus aureus (MRSA) e Neisseria gonorrhoeaepuò diffondersi dal contatto da persona a persona.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata l’artrite settica?

Dopo un esame fisico dell’articolazione, se il medico sospetta che tu abbia un’artrite settica, molto probabilmente preleverà il liquido sinoviale (il fluido che lubrifica l’articolazione) dall’articolazione interessata con un ago. Questa si chiama aspirazione. Faranno quindi un test di laboratorio per esaminare il liquido sinoviale. La presenza di batteri nel liquido sinoviale dell’articolazione conferma la diagnosi di artrite settica.

Quali test vengono utilizzati per diagnosticare l’artrite settica?

I test utilizzati per diagnosticare l’artrite settica includono:

• Aspirazione del liquido sinoviale: Il tuo medico può prelevare il liquido dall’articolazione interessata con un ago sottile per verificare la presenza di batteri. Questo è noto come aspirazione.
• Analisi del sangue: Il tuo medico potrebbe farti sottoporre a esami del sangue per vedere se il sistema immunitario del tuo corpo sta rispondendo a un’infezione e/o per escludere altri possibili problemi.
• Raggi X: I raggi X utilizzano le radiazioni per acquisire immagini delle ossa. Le radiografie possono mostrare spazi articolari allargati e rigonfiamento dei tessuti molli, che possono essere segni di artrite settica.
• Ultrasuoni: Gli ultrasuoni utilizzano le onde sonore per scattare foto all’interno del corpo. Un’ecografia può aiutare il tuo medico a vedere quanto è gonfia l’articolazione e aiutarli a vedere il liquido articolare durante l’aspirazione.
• risonanza magnetica: Una risonanza magnetica (MRI) utilizza un grande magnete, onde radio e un computer per creare immagini dettagliate dei tuoi organi e delle tue ossa. Una risonanza magnetica può aiutare a rilevare i primi casi di artrite settica.

Gestione e trattamento

Come viene trattata l’artrite settica?

I seguenti trattamenti sono utilizzati per l’artrite settica:

• Chirurgia: Nella maggior parte dei casi sono necessari la rimozione del tessuto infiammato (debridement chirurgico) e la somministrazione di antibiotici per via endovenosa.
• Antibiotici: Tutti i casi di artrite settica devono essere trattati con antibiotici. Il tuo medico potrebbe somministrarti antibiotici tramite flebo e/o sotto forma di pillola.
• Drenaggio dei liquidi articolari: Il tuo fornitore può drenare (aspirare) il fluido dall’articolazione utilizzando un ago sottile. Potrebbero doverlo fare più di una volta durante il recupero.
• Fisioterapia: Probabilmente avrai bisogno di una terapia fisica per ripristinare la funzionalità dell’articolazione e prevenire l’indebolimento dei muscoli attorno all’articolazione.
• Rimozione di un’articolazione artificiale: Se soffri di artrite settica in un’articolazione artificiale (protesica), probabilmente dovrai rimuovere l’articolazione artificiale e sostituirla con uno spaziatore articolare, un dispositivo fatto di cemento antibiotico. Dopo diversi mesi, il tuo medico sostituirà la tua articolazione artificiale.

Quanto tempo occorre per guarire l’artrite settica?

Il tempo necessario affinché l’artrite settica guarisca completamente dipende da cosa ha causato l’infezione e dalla tua salute generale. Potrebbe essere necessario assumere antibiotici per alcune settimane. Potrebbe essere necessario più tempo affinché l’articolazione guarisca completamente se l’infezione ha causato danni all’articolazione e ai tessuti molli circostanti.

L’artrite settica scompare da sola?

L’artrite settica non può scomparire da sola poiché è un’infezione. Le infezioni batteriche devono essere trattate con antibiotici. Se avverti segni e sintomi di artrite settica, contatta immediatamente il tuo medico o vai all’ospedale più vicino. L’artrite settica può portare a gravi complicazioni e può essere pericolosa per la vita se non viene trattata.

Prevenzione

Quali sono i fattori di rischio per lo sviluppo dell’artrite settica?

I fattori di rischio per lo sviluppo dell’artrite settica sono diversi per bambini e adulti. I fattori di rischio per i bambini includono:

• Età: I neonati corrono un rischio maggiore di contrarre l’artrite settica perché il loro sistema immunitario non è così forte.
• Avere l’emofilia: I bambini affetti da emofilia, una malattia emorragica ereditaria in cui il sangue non si coagula correttamente, corrono un rischio maggiore di sviluppare l’artrite settica.
• Avere un sistema immunitario indebolito: I bambini immunocompromessi (che hanno un sistema immunitario debole) a causa di condizioni come l’anemia falciforme e l’HIV hanno un rischio maggiore di contrarre l’artrite settica.
• Essere in chemioterapia: La chemioterapia indebolisce il sistema immunitario, il che rende più probabile che le persone sottoposte ad essa sviluppino l’artrite settica.

I fattori di rischio per gli adulti includono:

• Età: Gli adulti di età superiore agli 80 anni corrono un rischio maggiore di contrarre l’artrite settica.
• Avere artrite reumatoide (RA) o osteoartrite: Le persone che hanno articolazioni danneggiate da artrite reumatoide o osteoartrite sono più suscettibili all’artrite settica. I casi di artrite settica nelle persone che soffrono di artrite reumatoide arrivano a 70 su 100.000 persone all’anno.
• Avere l’HIV (virus dell’immunodeficienza umana): L’HIV indebolisce il sistema immunitario, il che aumenta le probabilità di contrarre un’infezione, che potrebbe portare all’artrite settica.
• Avere il diabete: Avere un livello elevato di zucchero nel sangue può indebolire il sistema immunitario. Le persone che soffrono di diabete e hanno livelli persistenti di zucchero nel sangue corrono un rischio maggiore di contrarre un’infezione e l’artrite settica.
• Avere infezioni alla pelle: Poiché l’artrite settica è solitamente causata da un’infezione in altre parti del corpo, un’infezione della pelle potrebbe portare all’artrite settica.
• Avere un recente intervento chirurgico alle articolazioni: Avere subito un recente intervento chirurgico alle articolazioni aumenta il rischio di contrarre l’artrite settica perché la ferita dell’intervento potrebbe infettarsi.
• Avere un’articolazione artificiale (protesica).: Le infezioni sono più comuni nelle articolazioni protesiche (artificiali) che nelle articolazioni naturali. Avere una protesi articolare aumenta il rischio di contrarre l’artrite settica.
• Uso di droghe per iniezione: L’uso di farmaci per iniezione espone a un rischio maggiore di contrarre l’artrite settica perché l’ago può introdurre batteri nocivi e altri organismi nel corpo quando rompe la pelle.
• Attività sessuale: L’attività sessuale, in particolare il sesso non protetto, può esporre a un rischio maggiore di sviluppare l’artrite settica causata dai batteri che causano la gonorrea, un’infezione a trasmissione sessuale (STI). Il batterio si chiama Neisseria gonorrhoeae.

Come posso prevenire l’artrite settica?

Anche se non tutti i casi di artrite settica sono prevenibili, ci sono alcune cose che puoi fare per cercare di prevenirla, tra cui:

• Assicurati che tagli e ferite non si infettino: Se hai un taglio o una ferita sulla pelle, mantienila pulita per prevenire infezioni. Se noti segni di infezione, come arrossamento, calore e/o pus all’interno o attorno alla ferita, contatta immediatamente il tuo medico.
• Cerca di gestire bene le tue condizioni di salute croniche: Se soffri di una condizione di salute cronica come il diabete o l’AIDS (sindrome da immunodeficienza acquisita), cerca di gestire la tua condizione nel miglior modo possibile per rimanere in buona salute.
• Pratica il sesso sicuro: Segui sempre pratiche sessuali sicure, come usare sempre il preservativo o la diga dentale e parlare con il tuo partner sessuale dei partner passati e della storia di malattie sessualmente trasmissibili (infezioni sessualmente trasmissibili).
• Non abusare di farmaci: L’uso di droghe per iniezione può causare infezioni. Prendi i farmaci solo come prescritto dal tuo medico.

Prospettive/prognosi

Qual è la prognosi (prospettiva) per l’artrite settica?

La prognosi (prospettiva) per l’artrite settica dipende da alcuni fattori, tra cui:

• Il tipo di batterio o organismo che ha causato l’infezione.
• Quanto dura l’infezione.
• La tua età e la tua salute generale.

Alcuni tipi di batteri, come l’MRSA, sono più difficili da trattare rispetto ad altri. Più a lungo dura l’artrite settica, maggiore è la probabilità che l’articolazione colpita venga danneggiata. Le persone che hanno un sistema immunitario indebolito hanno anche maggiori probabilità di avere danni all’articolazione colpita.

L’artrite settica può essere fatale?

Nonostante l’uso di antibiotici per il trattamento, esiste un tasso di mortalità (morte) compreso tra il 7% e il 15% per l’artrite settica. Se avverti segni o sintomi di artrite settica, assicurati di contattare il tuo medico o di recarti all’ospedale più vicino il prima possibile.

Ci sono complicazioni associate all’artrite settica?

L’artrite settica è una condizione grave. Le complicanze dell’artrite settica possono includere:

• Dolore cronico.
• Osteomielite (infiammazione o gonfiore delle ossa).
• Osteonecrosi (il tessuto osseo muore a causa della mancanza di flusso sanguigno).
• Una differenza nella lunghezza delle gambe.
• Sepsi (infiammazione diffusa nel corpo).
• Morte.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico?

Se avverti sintomi di artrite settica, come dolore, febbre, calore estremo, arrossamento o dolorabilità nell’articolazione e hai mobilità limitata nell’articolazione, contatta il tuo medico o vai immediatamente all’ospedale più vicino. L’artrite settica è una condizione grave che deve essere trattata con antibiotici. Se non trattato, può essere pericoloso per la vita.

Ulteriori domande comuni

Qual è la differenza tra artrite settica e osteomielite?

L’osteomielite e l’artrite settica sono entrambe condizioni rare e gravi. L’osteomielite è un’infezione dell’osso. L’artrite settica è un’infiammazione della superficie della cartilagine che riveste l’articolazione e del liquido sinoviale che lubrifica l’articolazione causata da un’infezione. Entrambe le condizioni sono solitamente causate dal batterio Staphylococcus aureus.

L’osteomielite e l’artrite settica possono essere difficili da distinguere perché presentano sintomi simili, tra cui dolore, dolorabilità e gonfiore nella zona interessata. L’artrite settica può portare all’osteomielite e puoi averle entrambe allo stesso tempo. Se avete sintomi di osteomielite e/o artrite settica, recatevi immediatamente all’ospedale più vicino. Entrambe le condizioni necessitano di cure mediche. Il tuo medico eseguirà determinati test per determinare quale condizione causa i tuoi sintomi.

Qual è la differenza tra artrite settica e gotta?

La gotta è una forma comune di artrite infiammatoria causata da un cristallo chiamato acido urico. L’artrite settica è un’infiammazione di un’articolazione causata da un’infezione.

L’artrite settica è una complicanza rara, ma grave, della gotta. Poiché entrambe le condizioni possono presentare sintomi simili, come l’infiammazione dell’articolazione interessata con arrossamento e gonfiore, può essere difficile distinguerle. Se avverti sintomi di gotta e/o artrite settica, contatta il tuo medico il prima possibile. Il tuo medico ti farà domande sui tuoi sintomi e potrebbe farti venire in ospedale per eseguire determinati test per determinare quale condizione causa i tuoi sintomi.

L’artrite settica è una condizione rara ma grave. La buona notizia è che è curabile. Se avverti sintomi di artrite settica, come dolore intenso, gonfiore e mancanza di mobilità dell’articolazione, recati all’ospedale più vicino il prima possibile. Prima il tuo medico sarà in grado di diagnosticare e curare la tua artrite settica, prima ti sentirai meglio.

In conclusione l’artrite settica è una grave infezione delle articolazioni che può causare sintomi come dolore, gonfiore e febbre. Il trattamento prevede l’uso di antibiotici e, in alcuni casi, il drenaggio del liquido infetto dalle articolazioni. Le cause possono essere batteriche, virali o fungine e possono derivare da un’infezione precedente o da un intervento chirurgico. È importante diagnosticare e trattare tempestivamente questa condizione per prevenire danni permanenti alle articolazioni.