Cisti congiuntivale: cause, sintomi e trattamento

Le cisti congiuntivale sono piccole sacche di fluido che si formano sulla congiuntiva, la membrana trasparente che ricopre la parte bianca dell’occhio. Le cause di queste cisti possono essere varie, come infezioni, traumi o problemi legati alla produzione di mucina. I sintomi includono fastidio, arrossamento e sensazione di corpo estraneo nell’occhio. Il trattamento dipende dalla gravità del caso e può comprendere l’uso di colliri, antibiotici o intervento chirurgico. È importante consultare un oftalmologo per una corretta diagnosi e terapia adeguata.

Panoramica

Cos’è una cisti congiuntivale?

Una cisti congiuntivale è una crescita benigna (non cancerosa) sulla congiuntiva, la membrana sottile e trasparente che protegge la parte bianca dell’occhio. Non è un sintomo di cancro e non significa che hai (o svilupperai) il cancro.

La congiuntiva protegge e lubrifica l’occhio. È una barriera tra i tessuti vulnerabili dell’occhio e il mondo esterno. La congiuntiva copre la parte bianca dell’occhio (la sclera).

Le cisti congiuntivali si formano sulla congiuntiva stessa e sono piene di liquido. A seconda di quanto è grande, potresti non avere mai alcun sintomo o addirittura notare di avere una cisti congiuntivale. Se hai sintomi, potresti sentire che c’è qualcosa bloccato nei tuoi occhi. Potresti sentirti a disagio anche quando sbatti le palpebre e muovi gli occhi.

Alcune persone nascono con cisti congiuntivali, mentre altre le sviluppano in modo casuale senza causa (in modo idiopatico). Possono anche essere causati da qualsiasi cosa che irrita gli occhi, da determinate condizioni di salute agli allergeni.

Visita il tuo oculista se noti cambiamenti nei tuoi occhi o se senti che qualcosa è bloccato al loro interno.

Tipi di cisti congiuntivali

Esistono due tipi di cisti congiuntivali:

• Cisti di inclusione: Le cisti da inclusione si verificano quando uno strato della congiuntiva si ripiega su se stesso. Una cisti si forma intorno alla protuberanza e si riempie di liquido in risposta all’irritazione. Più dell’80% delle cisti congiuntivali sono cisti incluse.
• Cisti da ritenzione: Le cisti da ritenzione si formano quando uno dei minuscoli dotti della congiuntiva viene ostruito da qualcosa come un allergene, polvere o detriti. Una cisti si forma attorno al blocco pieno di cellule e liquidi provenienti dal sistema linfatico.

Chi ottiene le cisti congiuntivali?

Chiunque può sviluppare una cisti congiuntivale. Sono più comuni nelle persone di età superiore ai 45 anni.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi di una cisti congiuntivale?

Molte persone non avvertono i sintomi di una cisti congiuntivale, soprattutto se è molto piccola. Potresti anche non sapere di averne uno finché il tuo oculista non lo nota durante l’esame oculistico di routine.

Se hai una cisti più grande, i sintomi possono includere:

• Sentirsi come se qualcosa fosse rimasto bloccato nei tuoi occhi, soprattutto quando muovi l’occhio.
• Dolore all’occhio.
• Difficoltà o disagio quando muovi l’occhio interessato.
• Difficoltà a chiudere gli occhi o sbattere le palpebre liberamente.
• Occhi sporgenti (proptosi).

Potrebbe sembrare che la cisti sia all’interno della palpebra. Questo perché probabilmente lo noterai solo quando sbatti le palpebre e la palpebra ci passa sopra.

È raro che le cisti congiuntivali compromettano la vista, ma potresti riscontrare una visione doppia (diplopia) se la cisti è abbastanza grande da influire sulla capacità di movimento dell’occhio.

Quali sono le cause delle cisti congiuntivali?

Le cisti congiuntivali possono essere causate da qualsiasi cosa che irrita gli occhi. Alcune delle cause più comuni includono:

• Congiuntivite (occhio rosa).
• Granuloma piogenico.
• Occhio secco.
• Traumi e lesioni agli occhi.

Le cisti congiuntivali a volte si sviluppano dopo un intervento chirurgico agli occhi, comprese le procedure per trattare:

• Strabismo (occhi strabici).
• Cataratta.

Le cisti congiuntivali possono anche essere congenite, il che significa che sei nato con loro.

Diagnosi e test

Come vengono diagnosticate le cisti congiuntivali?

Il tuo oculista diagnosticherà una cisti congiuntivale con un esame oculistico.

Dovrebbero essere in grado di vedere la cisti quando guardano i tuoi occhi. Potrebbero eseguire un esame con lampada a fessura per misurare la cisti. Probabilmente avrai anche bisogno di un test dell’acuità visiva per assicurarti che la cisti non influisca sulla tua vista.

Potrebbe essere necessaria un’ecografia dell’occhio e del tessuto circostante per verificare la presenza di altre escrescenze che non sono visibili all’esterno dell’occhio.

Il tuo oculista potrebbe sottoporre a biopsia la cisti per escludere infezioni o altre condizioni che potrebbero averla causata. Una biopsia può aiutare a confermare che la crescita è una cisti congiuntivale invece di un altro tipo di cisti, tra cui:

• Una cisti sebacea.
• Una cisti dermoide.

Gestione e trattamento

Come vengono trattate le cisti congiuntivali?

Molte cisti congiuntivali non necessitano di trattamento, soprattutto se sono piccole e non causano alcun sintomo.

Il tuo oculista lo monitorerà con esami oculistici regolari. Potrebbero suggerirti di utilizzare trattamenti domiciliari come colliri da banco (OTC) o gocce di corticosteroidi su prescrizione per mantenere gli occhi lubrificati e prevenire l’infiammazione.

Se avverti dei sintomi e la cisti non scompare da sola, dovrai rimuoverla. Il tuo oftalmologo eseguirà una delle due opzioni per rimuovere una cisti congiuntivale:

• Aspirazione: Il tuo oftalmologo perforerà la cisti con un ago minuscolo e ne drenerà il liquido. Intorpidiranno l’occhio e l’area circostante con un anestetico locale prima di aspirare la cisti. L’aspirazione è meno invasiva rispetto alla rimozione chirurgica di una cisti, ma c’è una maggiore probabilità che si ripresenti (ricorre).
• Escissione: Un’escissione è il termine medico per la rimozione chirurgica del tessuto. Il tuo oculista intorpidirà il tuo occhio e taglierà via la cisti dalla congiuntiva.

Quanto tempo ci vuole per riprendersi dalla rimozione di una cisti congiuntivale?

Avrai bisogno di alcuni giorni per riprenderti dopo un’aspirazione o un’escissione. Il tuo oculista ti dirà quali attività evitare e quando potrai riprendere la tua solita routine.

Esiste ancora la possibilità che una cisti congiuntivale ricresca, anche dopo la rimozione. Il tuo oculista ti dirà con quale frequenza avrai bisogno di esami oculistici di follow-up per monitorare l’occhio e verificare la presenza di nuove escrescenze.

Prevenzione

Come posso prevenire le cisti congiuntivali?

Non è possibile impedire la formazione di una cisti congiuntivale. In generale, assicurati di indossare sempre occhiali protettivi e attrezzature di sicurezza adeguate mentre lavori con strumenti o svolgi qualsiasi attività che potrebbe ferire gli occhi.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho una cisti congiuntivale?

Dovresti aspettarti un recupero completo da una cisti congiuntivale, anche se è necessario un intervento chirurgico per rimuoverla.

Una cisti congiuntivale non dovrebbe avere alcun impatto sulla vista o sugli occhi una volta trattata.

C’è la possibilità che la cisti si riformi o che cresca una nuova cisti congiuntivale, soprattutto se la cisti originale è stata causata da un’irritazione come un allergene.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico?

Rivolgiti al tuo medico non appena noti cambiamenti nei tuoi occhi o nella vista.

Vai al pronto soccorso se manifesti uno dei seguenti sintomi:

• Una perdita improvvisa della vista.
• Forte dolore agli occhi.
• Vedi nuovi lampi o corpi mobili nei tuoi occhi.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Che tipo di crescita c’è nei miei occhi?
• Avrò bisogno di cure?
• Quanto tempo ci vorrà perché la cisti scompaia?
• Se ho bisogno di rimuovere la cisti, avrò bisogno di aspirazione o escissione?

Ulteriori domande comuni

Qual è la differenza tra una cisti congiuntivale, uno pterigio e una pinguecola?

Cisti congiuntivali, pinguecola e pterigio sono tutte escrescenze sulla congiuntiva.

Le cisti congiuntivali sono piccole protuberanze che si formano ovunque sulla congiuntiva. Possono svilupparsi da soli in modo casuale o essere causati da qualcosa che irrita la congiuntiva. La maggior parte delle cisti congiuntivali non causa dolore, ma puoi sentirle quando muovi l’occhio o sbatti le palpebre.

Lo pterigio (occhio del surfista) è una crescita carnosa sulla congiuntiva che contiene molti vasi sanguigni. Di solito ha la forma di un triangolo che inizia nell’angolo esterno dell’occhio e si estende al centro. Può rimanere piccolo oppure può crescere e diffondersi sulla cornea.

Le pinguecole sono escrescenze giallastre o bianche sollevate. Rimangono sulla congiuntiva e non si diffondono né si sovrappongono alla cornea. Di solito non causano sintomi né devono essere rimossi.

È sempre scomodo sentire qualcosa negli occhi. Questo disagio è solitamente la parte peggiore di avere una cisti congiuntivale. A seconda di cosa ha causato la crescita della cisti, ci sono buone probabilità che non avrai bisogno di alcun trattamento oltre a qualche visita dal tuo oculista per assicurarti che scompaia da sola. Se è necessario rimuovere la cisti, dovrebbero essere necessari solo pochi giorni per riprendersi e tornare alla routine quotidiana.

Parla con il tuo oculista non appena noti qualche cambiamento nell’occhio, soprattutto se hai la sensazione che ci sia qualcosa incastrato al suo interno.

In conclusione, le cisti congiuntivali sono sacche piene di liquido che si formano sulla congiuntiva dell’occhio a causa di diverse cause come traumi, infezioni o infiammazioni. I sintomi più comuni includono arrossamento degli occhi, irritazione e sensazione di corpo estraneo. Il trattamento dipende dalla gravità dei sintomi e può includere il monitoraggio periodico, l’uso di colliri o interventi chirurgici per rimuovere la cisti. È importante consultare un oftalmologo per una corretta diagnosi e gestione della condizione per prevenire complicazioni a lungo termine.