Prurito anale (Pruritus Ani): cause, trattamento, rimedi casalinghi

Il prurito anale, noto anche come pruritus ani, è un fastidioso disturbo che può causare disagio e imbarazzo. Le cause possono variare, da problemi dermatologici a infezioni fungine o batteriche. Tuttavia, esistono diverse opzioni di trattamento disponibili, tra cui creme specifiche, modifiche nella dieta e rimedi casalinghi come bagni caldi e l’utilizzo di biancheria intima di cotone. È importante consultare un medico per determinare la causa esatta e trovare il miglior trattamento per alleviare il prurito e migliorare la qualità della vita.

Panoramica

Cos’è il prurito anale?

Il prurito anale (prurite ani) è una condizione cutanea (dermatologica) che provoca prurito nella zona anale. Il prurito può peggiorare durante la notte o dopo aver fatto la cacca.

Quali sono i tipi di prurito anale?

Esistono due tipi principali di prurito anale:

• Prurite primaria (idiopatica) dell’ano: Questo tipo di prurito anale non ha una causa evidente. È il tipo più comune di prurito anale.
• Prurito dell’ano secondario: Questo tipo di prurito anale può avere molte cause diverse. Le cause possono includere infezioni, malattie sistemiche, dermatiti da contatto e altre condizioni dermatologiche.

Chi colpisce il prurito anale?

Il prurito anale può colpire chiunque. Tuttavia, potresti avere maggiori probabilità di avere prurito all’ano se sei:

• Tra i 40 e i 70 anni.
• Un uomo o un maschio assegnato alla nascita.

Quanto è comune il prurito anale?

Circa dall’1% al 5% della popolazione soffre di prurito anale. Gli uomini e le persone maschi alla nascita hanno circa quattro volte più probabilità di avere prurito all’ano.

In che modo il prurito anale influisce sul mio corpo?

Il prurito anale di solito provoca un bisogno incontrollabile di grattarsi l’ano. Tuttavia, grattarsi non fornisce un sollievo duraturo.

Grattarsi la zona anale provoca ulteriore irritazione e potrebbe peggiorare il prurito invece di fornire sollievo. La tua pelle in quest’area è sensibile e le tue unghie sono molto più forti della tua pelle. Grattarsi con le unghie può causare danni alla pelle o infezioni. Se il ciclo prurito-graffio persiste, può portare a estremo disagio, indolenzimento e bruciore.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi del prurito anale?

I sintomi del prurito anale possono includere:

• Prurito.
• Irritazione.
• Bruciando.
• Dolore.
• Graffi (escoriazioni).
• Pelle spessa o coriacea sopra o attorno all’ano (zona perianale).

Cosa causa il prurito anale?

Il prurito anale ha molte cause.

La pelle nella zona perianale è sensibile. Saponi profumati, polveri, lozioni, creme e unguenti possono causare una reazione allergica. Potresti anche irritare la pelle se pulisci la zona con carta igienica ruvida o se usi un panno ruvido o acqua calda.

È importante pulire accuratamente l’ano dopo aver fatto la cacca. La tua zona perianale potrebbe prudere quando la cacca rimane nelle pieghe dell’ano. Anche la frequenza con cui fai la cacca e la sua forma possono avere un ruolo nel prurito anale. È più probabile che tu abbia prurito anale se fai la cacca tre o meno volte a settimana (stitichezza) o se hai la diarrea.

Ciò che mangi e bevi può anche causare prurito anale, tra cui:

• Latticini.
• Bevande gassate.
• Bevande contenenti caffeina (caffè, tè e bibite gassate).
• Cibi acidi o piccanti (pomodori, agrumi, peperoncino e aglio crudo).

I tuoi vestiti possono anche influenzare la pelle nella zona. La biancheria intima o i pantaloni stretti possono intrappolare il calore e l’umidità (sudore) attorno all’ano, peggiorando ulteriormente il prurito.

Altre cause di prurito anale includono:

Emorroidi

Le emorroidi sono vene gonfie e dilatate che si formano all’interno e all’esterno dell’ano e del retto. Le grandi emorroidi all’esterno dell’ano (emorroidi esterne) possono rendere difficile l’eliminazione delle feci dopo essere stati in bagno. Le emorroidi all’interno del retto (emorroidi interne) possono causare sanguinamento o perdita dell’ano (sporco fecale o incontinenza), che possono irritare la pelle.

Infezioni da lieviti

Un corpo fungino (lievito) chiamato candida causa infezioni da lieviti. Il lievito è un tipo di fungo e la candida è un tipo specifico di lievito. Le infezioni da lieviti possono iniziare nella vagina o nell’ano. Possono anche causare scolorimento, gonfiore o piccoli tagli o screpolature nella pelle in quella zona.

Ragade anali

Le ragadi anali sono lacerazioni nel rivestimento dell’ano o del canale anale (l’apertura attraverso la quale la cacca esce dal corpo). Il trauma all’area è la principale causa di ragadi anali. Il trauma può includere stitichezza, tensione durante la defecazione, lunghi periodi di diarrea, sesso anale o stiramento anale.

HPV e verruche

Il virus del papilloma umano (HPV) è un virus molto comune che può colpire i genitali, il retto e l’ano. L’HPV causa le verruche genitali.

Le verruche genitali sono un tipo di infezione trasmessa sessualmente. La malattia provoca la formazione di piccole protuberanze o escrescenze (verruche) all’interno e intorno ai genitali e all’area perianale. Le verruche genitali possono anche causare lieve sanguinamento, disagio e sensazione di bruciore.

Ossiuri

Gli ossiuri (lombrichi) sono minuscoli vermi bianchi o grigio chiaro. Gli ossiuri sono parassiti, il che significa che dipendono da altri esseri viventi (ospiti) per ottenere nutrienti in modo che possano crescere e moltiplicarsi. I parassiti causano danni ai loro ospiti.

Gli ossiuri vivono nell’intestino e nel retto delle persone infette. Di notte depongono le uova intorno all’ano, provocando prurito nella zona.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato il prurito anale?

Il tuo medico eseguirà un esame fisico per identificare le possibili cause del prurito all’ano, come condizioni o malattie dermatologiche. Ispezioneranno visivamente la tua area perianale e noteranno eventuali cambiamenti nel colore della pelle, nella struttura della pelle, nelle eruzioni cutanee o nelle lesioni.

Il tuo medico potrebbe farti domande, tra cui:

• Stai assumendo qualche farmaco?
• Quanto spesso fai la cacca?
• Qual è la consistenza della tua cacca?
• Che tipo di cibi mangi?
• Che tipo di bevande bevi?
• Che tipo di sapone usi sotto la doccia?
• Che tipo di carta igienica usi?
• Di solito indossi biancheria intima o pantaloni attillati?
• Hai qualche allergia alimentare?

Se il tuo medico non riesce a determinare la causa del prurito all’ano o se non rispondi al trattamento, potrebbe indirizzarti a un dermatologo.

Quali esami verranno eseguiti per diagnosticare il prurito anale?

Un test su nastro è un modo semplice per determinare se gli ossiuri causano il prurito anale a te o al tuo bambino.

Gli ossiuri sono attivi di notte. Se sospetti che tuo figlio abbia degli ossiuri, puoi posizionare un piccolo pezzo di nastro adesivo vicino all’ano prima di andare a dormire. Dopo che il tuo bambino si è svegliato al mattino, rimuovi il nastro adesivo dall’ano e cerca se gli ossiuri sono uova.

Gestione e trattamento

Come viene trattato il prurito anale?

Il trattamento per il prurito all’ano di solito si concentra innanzitutto sulla creazione di una buona igiene anale. Pulisci accuratamente l’ano dopo aver fatto la cacca, asciuga l’area e applica del borotalco non medicato.

Se soffri di prurito anale secondario, il trattamento dipende dalla causa specifica.

I trattamenti possono includere:

Creme e unguenti

L’idrocortisone da banco (OTC) è un corticosteroide combinato con un antidolorifico anestetico da strofinare sulla zona interessata due o tre volte al giorno.

Gli studi suggeriscono che la crema topica alla capsaicina è una buona alternativa ai corticosteroidi se soffri di prurito anale cronico (di lunga durata).

Antibiotici e farmaci antifungini

Il tuo medico può prescrivere antibiotici o farmaci antifungini se sospetta che un’infezione stia causando prurito all’ano.

Iniezione di blu di metilene (tatuaggio anale)

Se il tuo corpo non risponde ad altri trattamenti, il tuo medico può trattare il prurito all’ano con un’iniezione di blu di metilene. Il tuo medico inietterà il blu di metilene sotto la pelle nella zona perianale. Il blu di metilene allevia il dolore e il prurito attenuando le terminazioni nervose nelle aree iniettate.

Esistono rimedi casalinghi che possono aiutare ad alleviare il prurito anale?

Diversi rimedi casalinghi possono aiutare ad alleviare il prurito anale, tra cui:

Carta igienica senza coloranti e senza profumo

Alcuni prodotti di carta igienica contengono coloranti o aromi che possono irritare la pelle. Cerca termini come “senza coloranti”, “non profumato”, “non sbiancato”, “ipoallergenico” o “contiene solo ingredienti naturali” sulla confezione.

Evita saponi aggressivi, profumi e deodoranti

Saponi, profumi e deodoranti aggressivi possono contenere allergeni o irritanti chimici, che possono peggiorare i sintomi.

Indossa biancheria intima di cotone

La biancheria intima di cotone assorbe l’umidità. Assicurati che la tua biancheria intima sia della misura giusta e cambiala spesso. Usa detersivi senza profumo per lavare la biancheria intima.

Evita determinati cibi e bevande

I latticini, le bevande gassate, le bevande contenenti caffeina e i cibi acidi o piccanti possono causare prurito anale. È meglio non evitare tutti questi cibi e bevande contemporaneamente. Rimuovere gradualmente uno di questi elementi ogni pochi giorni può aiutarti a determinare quale cibo o bevanda causa il prurito all’ano.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho prurito all’ano?

Con un’igiene e un trattamento adeguati, le prospettive per le persone con prurito anale sono buone. I sintomi di solito si risolvono entro una o tre settimane, anche se i casi gravi richiedono più tempo per il trattamento.

Vivere con

Come mi prendo cura di me stesso?

Se hai prurito all’ano, i consigli per la cura di te stesso includono:

• Resisti alla tentazione di grattarti. Il prurito può peggiorare di notte e potresti grattare inconsciamente la zona perianale con le unghie mentre dormi. Indossare guanti di cotone puliti e morbidi prima di coricarsi per prevenire irritazioni o infezioni.
• Mantieni la zona perianale pulita e asciutta. Usa acqua pulita dal soffione della doccia o dal bidet, carta igienica inumidita o salviette per neonati per pulire la zona perianale dopo aver fatto la cacca. Dopo aver fatto la cacca o fatto il bagno, tampona delicatamente la zona finché non è asciutta con carta igienica o un asciugamano, oppure usa un asciugacapelli a una temperatura bassa.
• Applicare prodotti che assorbono l’umidità. Una piccola quantità di amido di mais, borotalco non medicato o un pezzo di cotone aiutano ad assorbire l’umidità.
• Sii gentile. Evita di usare il sapone quando pulisci la zona perianale. Non strofinare l’area con carta igienica o salviette.
• Evitare prodotti profumati. Creme profumate, lozioni, bagnoschiuma, polveri e altri prodotti possono causare irritazioni.
• Mangia cibi ricchi di fibre. Una dieta sana può aiutare a prevenire la stitichezza o la diarrea e garantire movimenti intestinali regolari.
• Usa creme e unguenti topici come indicato. Non applicare la crema o l’unguento più di quanto raccomandato. Interrompere l’uso se il prurito non scompare o peggiora.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Chiama il tuo medico se il prurito all’ano non migliora con il trattamento, il prurito peggiora dopo il trattamento o l’area sembra infetta (pelle scolorita, irritazione o gonfiore).

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Ho prurito dell’ano primario o prurito dell’ano secondario?
• Se ho il prurito anale secondario, qual è la causa?
• Quali farmaci consigliate?
• I farmaci hanno effetti collaterali?
• Quali trattamenti domiciliari consigliate?
• C’è una crema o un unguento che puoi prescrivere?
• Dovrei vedere un dermatologo o un altro specialista?

Ulteriori domande comuni

Perché mi prude l’ano di notte?

Gli ossiuri possono causare prurito e irritazione nella zona perianale. Sono più attivi di notte, motivo per cui il tuo ano potrebbe prudere di più durante la notte rispetto ad altri momenti della giornata.

Dovrei preoccuparmi per il prurito all’ano?

Nella maggior parte dei casi, non avrai bisogno di consultare un medico se hai prurito all’ano. Una corretta igiene anale e i farmaci da banco forniscono sollievo alla maggior parte delle persone.

Il prurito anale è una condizione spiacevole. È fastidioso e imbarazzante e potrebbe essere così insopportabile che è difficile pensare a qualcos’altro. Tuttavia, lo sgravio è disponibile. Una corretta igiene, farmaci e cure delicate aiuteranno ad alleviare il prurito all’ano. Se i sintomi non scompaiono dopo il trattamento, contatta immediatamente il tuo medico.

In conclusione, il prurito anale è un sintomo comune che può essere causato da diverse condizioni come infezioni, irritazioni o problemi cutanei. Il trattamento può variare a seconda della causa sottostante e potrebbe includere l’uso di creme, farmaci o interventi chirurgici. Tuttavia, esistono anche rimedi casalinghi che possono aiutare a lenire il prurito, come l’igiene adeguata, l’utilizzo di salviette umide e l’applicazione di creme lenitive. È importante consultare un medico per ottenere una diagnosi corretta e un piano di trattamento appropriato.