Analisi delle urine: cos’è, scopo, tipi e risultati

L’analisi delle urine è un esame di laboratorio fondamentale per valutare lo stato di salute di un individuo. La sua funzione principale è quella di individuare eventuali anomalie nei reni e nelle vie urinarie, oltre a fornire importanti informazioni sul metabolismo e sulle condizioni fisiologiche del corpo. Ci sono diversi tipi di analisi delle urine, ognuno dei quali fornisce risultati specifici che possono essere utili per diagnosticare e monitorare diverse patologie. Scopriamo insieme a cosa serve, quali sono i diversi tipi di test disponibili e come interpretare correttamente i risultati.

Panoramica

Cos’è un’analisi delle urine?

Un’analisi delle urine (noto anche come test delle urine) è un test che esamina gli aspetti visivi, chimici e microscopici della tua urina (pipì). Può includere una serie di test che rilevano e misurano vari composti che passano attraverso l’urina utilizzando un singolo campione di urina.

Gli operatori sanitari utilizzano spesso l’analisi delle urine per individuare o monitorare alcune condizioni di salute comuni, come malattie del fegato, malattie renali e diabete, e per diagnosticare le infezioni del tratto urinario (UTI).

Sebbene diversi aspetti della tua salute possano essere testati con un campione di urina, il tuo medico sceglierà quali test ordinare per un’analisi delle urine a seconda dei sintomi e della situazione.

Quali test sono inclusi nell’analisi delle urine?

Il tuo medico può includere diversi test in un’analisi delle urine. A seconda dei sintomi, delle condizioni di salute esistenti e/o della situazione, il medico sceglierà quali test delle urine ordinare per un’analisi delle urine.

In generale, un operatore sanitario o un tecnico di laboratorio può esaminare un campione di urina dell’analisi delle urine per i seguenti aspetti generali:

• Colore e aspetto.
• Risultati chimici.
• Reperti microscopici.

Colore e aspetto delle urine

Per la maggior parte dei test di analisi delle urine, un operatore sanitario esamina l’aspetto del campione di urina ad “occhio nudo”. Controllano se è limpido o torbido e se è pallido, giallo scuro o di un altro colore.

Il colore normale dell’urina è solitamente una tonalità di giallo e può variare da incolore o giallo pallido all’ambrato intenso, a seconda di quanto è concentrata o diluita (acquosa) l’urina.

Molte cose possono influenzare il colore della tua urina, inclusi alcuni farmaci e integratori e alcuni alimenti che mangi, come le barbabietole. Tuttavia, un colore insolito delle urine può anche essere un segno di malattia. Ad esempio, l’urina di colore rosso può verificarsi quando è presente sangue nelle urine e può essere un indicatore di malattia o danno a una parte del sistema urinario.

L’urina torbida non sempre indica un’urina malsana. Ad esempio, lo sperma e le cellule della pelle sono innocui e potrebbero far apparire torbida l’urina. Altre sostanze che possono rendere torbida l’urina, come globuli rossi, globuli bianchi e batteri, possono indicare diverse condizioni mediche, tra cui:

• Disidratazione.
• Infezione del tratto urinario (UTI).
• Infezioni sessualmente trasmissibili (IST).
• Calcoli renali.
• Diabete.

Risultati chimici delle urine

Per esaminare gli aspetti chimici di un campione di urina, gli operatori sanitari o i tecnici di laboratorio utilizzano spesso strisce reattive speciali chiamate bastoncini reattivi per testare determinate sostanze chimiche nel campione di urina. Le strisce sono dotate di cuscinetti chimici che cambiano colore quando entrano in contatto con sostanze specifiche.

Il grado di cambiamento di colore sull’astina può fornire una stima della quantità di sostanza presente. Ad esempio, un leggero cambiamento di colore nel tampone del test per le proteine ​​può indicare una piccola quantità di proteine ​​presenti nel campione di urina, mentre un profondo cambiamento di colore può indicarne una grande quantità.

I tipi comuni di test che utilizzano un’asta reattiva che i fornitori possono includere in un’analisi delle urine includono:

• Test delle proteine ​​nelle urine: Un test delle proteine ​​nelle urine misura la presenza di proteine, come l’albumina, nelle urine. Livelli di proteine ​​​​nelle urine superiori al normale possono indicare diverse condizioni di salute, come insufficienza cardiaca, problemi renali e disidratazione.
• Test del livello del pH delle urine: Un test del pH delle urine misura il livello acido-base (pH) nelle urine. Un pH elevato delle urine può indicare condizioni tra cui problemi renali e un’infezione del tratto urinario (UTI). Un basso pH delle urine può indicare condizioni tra cui chetoacidosi e diarrea correlate al diabete.
• Test delle urine dei chetoni: I chetoni si accumulano quando il corpo deve scomporre i grassi e gli acidi grassi da utilizzare come combustibile per produrre energia. Ciò è più probabile che accada se il tuo corpo non riceve abbastanza zucchero o carboidrati come combustibile. Gli operatori sanitari utilizzano molto spesso test delle urine chetonici per verificare la chetoacidosi correlata al diabete.
• Esame del glucosio nelle urine: Un test del glucosio nelle urine misura la quantità di zucchero (glucosio) nelle urine. In circostanze normali, non dovrebbe esserci glucosio nelle urine, quindi la presenza di glucosio potrebbe essere un segno di diabete o diabete gestazionale.
• Test della bilirubina nelle urine: La bilirubina è un pigmento giallastro presente nella bile, un fluido prodotto dal fegato. Se hai bilirubina nelle urine, potrebbe indicare problemi al fegato o al dotto biliare.
• Test delle urine dei nitriti: Un risultato positivo del test dei nitriti può indicare un’infezione del tratto urinario (UTI). Tuttavia, non tutti i batteri sono in grado di convertire i nitrati (una sostanza normalmente presente nelle urine) in nitriti, quindi puoi comunque avere un’infezione delle vie urinarie nonostante un test dei nitriti negativo.
• Test delle urine per esterasi leucocitaria: L’esterasi leucocitaria è un enzima presente nella maggior parte dei globuli bianchi. Quando questo test è positivo, potrebbe indicare che c’è un’infiammazione nel tratto urinario o nei reni. La causa più comune della presenza di globuli bianchi nelle urine è un’infezione batterica del tratto urinario (UTI).
• Test del peso specifico delle urine: Un test di gravità specifica mostra la concentrazione di tutte le particelle chimiche nelle urine. Risultati anomali possono indicare diverse condizioni di salute.

Reperti microscopici delle urine

Un tecnico di laboratorio può esaminare un campione di urina al microscopio per cercare piccole sostanze nelle urine, tra cui:

• Celle.
• Frammenti di cellule.
• Calchi urinari
• Muco.
• Batteri o altri germi.
• Cristalli.

I test microscopici che i fornitori possono includere in un’analisi delle urine includono:

• Esame delle urine dei globuli rossi (RBC).: Un numero elevato di globuli rossi indica che c’è sangue nelle urine. Tuttavia, questo test non è in grado di identificare da dove proviene il sangue. Ad esempio, la contaminazione con sangue proveniente da emorroidi o sanguinamento vaginale non può essere distinta da un’emorragia in qualche parte del sistema urinario. In alcuni casi, livelli di globuli rossi nelle urine superiori al normale possono indicare problemi alla vescica, ai reni o al tratto urinario.
• Esame delle urine dei globuli bianchi (WBC).: Un numero maggiore di globuli bianchi e/o un test positivo per l’esterasi leucocitaria possono indicare un’infezione o un’infiammazione in qualche parte del tratto urinario.
• Cellule epiteliali: Le cellule epiteliali sono cellule che formano il rivestimento di tutte le superfici interne ed esterne del corpo e rivestono le cavità corporee e gli organi cavi. Il tratto urinario è rivestito di cellule epiteliali. È normale la presenza di alcune cellule epiteliali nelle urine, ma un numero elevato di cellule epiteliali può indicare un’infezione, un’infiammazione e/o un cancro nel tratto urinario.
• Batteri, lieviti e parassiti: A volte, i batteri possono entrare nell’uretra e nel tratto urinario, causando un’infezione del tratto urinario (UTI). Il campione di urina può anche essere contaminato da batteri, lieviti e parassiti, soprattutto per le persone con una vagina. Il lievito può contaminare il campione per le persone che hanno un’infezione vaginale da lievito. Trichomonas vaginalis è un parassita che può essere trovato anche nelle urine delle persone che hanno una vagina. È la causa di una malattia sessualmente trasmissibile chiamata tricomoniasi.
• Calchi urinari: I gessi sono minuscole particelle a forma di tubo che a volte possono essere presenti nelle urine. Sono formati da proteine ​​rilasciate dalle cellule renali. Alcuni tipi di gessi possono indicare problemi ai reni, mentre altri sono del tutto normali.

Perché ho bisogno dell’analisi delle urine?

Gli operatori sanitari prescrivono test di analisi delle urine per diversi motivi poiché un campione di urina può fornire molte informazioni sulla tua salute. Il tuo fornitore può ordinarti un’analisi delle urine per uno o più dei seguenti motivi:

• Come parte della tua visita medica di routine per individuare i primi segni di determinate condizioni di salute.
• Se avverti segni e sintomi di determinate condizioni di salute, come il diabete o una malattia renale.
• Per monitorare determinate condizioni di salute per le quali stai ricevendo cure, come il diabete o le malattie renali.
• Per diagnosticare un’infezione del tratto urinario (UTI).
• Se sei stato ricoverato in ospedale.
• Come controllo preparatorio all’intervento chirurgico.

Quanto sono comuni i test di analisi delle urine?

I test delle urine sono molto comuni. Sono un modo semplice e non invasivo per controllare diversi aspetti della tua salute.

Qual è la differenza tra analisi delle urine e urinocoltura?

Un’urinocoltura prevede la coltivazione di batteri da un campione di urina in un laboratorio per diagnosticare infezioni del tratto urinario e altre infezioni. Le colture di urina non fanno parte dei test di analisi delle urine di routine. Come un’analisi delle urine, un campione di urinocoltura deve essere ottenuto con il metodo clean catch o inserendo un catetere attraverso l’uretra nella vescica.

Se i risultati dell’analisi delle urine indicano che è probabile un’infezione delle vie urinarie, il medico può ordinare un’urinocoltura per un laboratorio per analizzare il campione di urina fornito per l’analisi delle urine originale. Una coltura delle urine può determinare il tipo di batterio che ha causato l’infezione delle vie urinarie.

L’analisi delle urine può includere diversi test, misurazioni e valutazioni di aspetti della tua urina.

Dettagli della prova

Come mi preparo per un’analisi delle urine?

Prima dell’analisi delle urine, dovrai assicurarti di aver bevuto abbastanza liquidi, come l’acqua, per poter andare in bagno e produrre un campione di urina.

A seconda del motivo dell’analisi delle urine, il tuo medico potrebbe volere che il campione di urina venga prelevato la prima volta che fai pipì al mattino (prima minzione mattutina). Il tuo provider ti farà sapere se questo è il caso.

Alcuni farmaci possono cambiare il colore delle urine. Il tuo medico potrebbe dirti di interrompere l’assunzione di alcuni farmaci che possono influenzare i risultati dei test delle analisi delle urine. Smetti di assumere farmaci solo se il tuo medico ti dice di farlo.

Se hai le mestruazioni (durante il ciclo), è importante informare il tuo fornitore prima di raccogliere il campione di urina. Il sangue mestruale e le perdite vaginali possono interferire con alcuni risultati dei test delle urine.

Cosa posso aspettarmi durante un’analisi delle urine?

Nella maggior parte dei casi, eseguirai un’analisi delle urine presso l’ambulatorio del tuo medico o in un laboratorio utilizzando il metodo “clean catch”, che ha lo scopo di aiutare a prevenire la contaminazione del campione di urina con cellule dei tuoi genitali. Tu o il tuo medico potete anche raccogliere un campione di urina utilizzando un catetere.

Per il metodo di raccolta pulita, il tuo fornitore ti fornirà un contenitore per campioni, salviette sterili e istruzioni specifiche per raccogliere il campione di urina. Il tuo fornitore ti dirà cosa fare con il campione di urina dopo averlo raccolto. È importante lavarsi le mani con acqua e sapone prima di raccogliere il campione.

Raccogliere un campione di urina pulita se hai le labbra

Se hai le labbra, segui i seguenti passaggi per ottenere un campione di urina pulito:

• Inizia sedendoti sul water con le gambe divaricate.
• Usando due dita, allarga le labbra. Quindi, usa una salvietta sterile per pulire le pieghe interne delle labbra, strofinando dalla parte anteriore a quella posteriore.
• Usa un’altra salvietta sterile per pulire l’uretra, l’apertura da cui l’urina fuoriesce dal corpo.
• Urinare una piccola quantità nella toilette.
• Arrestare il flusso di urina e tenere la coppetta per campioni a pochi centimetri dall’uretra.
• Urinare nella tazza, riempiendola per circa la metà o comunque piena come indicato dal fornitore.
• Finisci di urinare nel WC.

Raccogliere un campione di urina pulito se hai un pene

Se hai un pene, segui i seguenti passaggi per ottenere un campione di urina pulito:

• Usa una salvietta sterile per pulire la testa del tuo pene. Se il tuo pene non è circonciso, tira indietro prima il prepuzio per assicurarti una pulizia accurata.
• Urinare una piccola quantità nella toilette.
• Arresta il flusso di urina e tieni la provetta a pochi centimetri dall’uretra, l’apertura da cui l’urina fuoriesce dal pene.
• Riempi il contenitore del campione per circa metà o comunque pieno come ti è stato indicato dal fornitore.
• Finisci di urinare nel WC.

Raccolta di un campione di urina con un catetere

Tu o un operatore sanitario potete anche raccogliere un campione di urina con un catetere seguendo i seguenti passaggi:

• Tu o un operatore sanitario pulirete accuratamente l’area intorno all’apertura dell’uretra con una soluzione antisettica (antisettica).
• Tu o un fornitore inserirete un sottile tubo di gomma chiamato catetere attraverso l’uretra.
• L’urina verrà quindi scaricata in un contenitore sterile.
• Tu o un fornitore rimuoverete il catetere.

Cosa devo aspettarmi dopo l’analisi delle urine?

Una volta raccolto il campione di urina, il tuo medico lo invierà a un laboratorio per l’analisi e la visualizzazione al microscopio. In alcuni casi, il tuo fornitore può esaminare immediatamente il campione ed eseguire su di esso test con l’asta reattiva.

Ci sono rischi con l’analisi delle urine?

Il metodo clean-catch per la raccolta dei campioni di urina per l’analisi delle urine non presenta alcun rischio. È un test indolore e non invasivo.

Se tu o il tuo fornitore utilizzate un catetere per raccogliere un campione di urina per un’analisi delle urine, c’è il rischio di infezione. Può anche causare dolore o disagio.

Quando dovrei conoscere i risultati della mia analisi delle urine?

Nella maggior parte dei casi, saranno necessari uno o due giorni lavorativi per ottenere i risultati dell’analisi delle urine.

Risultati e follow-up

Come leggo i risultati del test delle urine?

A seconda dei test che il tuo medico ha ordinato per l’analisi delle urine, potrebbero esserci solo poche o più misurazioni sui risultati del test. I referti di laboratorio, compresi i referti delle analisi delle urine, solitamente forniscono le seguenti informazioni:

• Il nome del test delle urine o cosa è stato misurato nelle urine.
• Il numero, la misurazione o la valutazione del risultato del test delle urine.
• Il risultato normale, l’intervallo di misurazione o la valutazione per quel test.
• Informazioni che indicano se il risultato è normale o anormale.

La chiarezza delle urine si riferisce a quanto limpido era il campione di urina. La maggior parte dei laboratori classifica la limpidezza dell’urina come uno dei seguenti:

• Chiaro.
• Leggermente nuvoloso.
• Nuvoloso.
• Torbido (opaco o denso con sostanze in sospensione).

Se hai effettuato un test chimico delle urine, come il test del glucosio nelle urine o il test dei nitriti nelle urine, i risultati potrebbero essere classificati come negativi o positivi e/o indicare la quantità della sostanza.

Se hai effettuato un esame microscopico delle urine, come uno che controlla la presenza di globuli rossi (RBC) o batteri, il laboratorio probabilmente classificherà il numero (risultati) della sostanza come uno dei seguenti:

• Pochi.
• Moderare.
• Molti.

Cosa significano i risultati di un’analisi delle urine?

I risultati dell’analisi delle urine possono avere diverse interpretazioni a causa della varietà dei test. Risultati anormali possono indicare, ma non necessariamente garantire, che esiste un problema medico. Nella maggior parte dei casi di risultati anomali delle analisi delle urine, saranno necessari ulteriori test, come esami del sangue o esami di imaging, affinché il medico possa diagnosticare una condizione.

In generale, maggiore è la concentrazione o il livello della sostanza atipica, come alti livelli di glucosio o globuli rossi, maggiore è la probabilità che esista una condizione medica che necessita di trattamento. Ancora una volta, i fornitori utilizzano raramente i soli test di analisi delle urine per diagnosticare le condizioni. Invece, i risultati dell’analisi delle urine possono fornire informazioni utili e aiutare gli operatori a orientarsi nella giusta direzione verso una diagnosi.

Se hai domande sui risultati, non aver paura di chiedere al tuo fornitore.

Dovrei preoccuparmi se ho un risultato anomalo nella mia analisi delle urine?

Se uno dei risultati dell’analisi delle urine è anomalo, non significa necessariamente che tu abbia una condizione medica. Diversi fattori possono influenzare o interferire con i risultati dei test delle analisi delle urine, tra cui:

• Alcuni farmaci e integratori, come il metronidazolo e gli integratori di vitamina C.
• Contaminazione di germi o altre sostanze, come perdite vaginali o sangue mestruale, durante la raccolta del campione di urina.
• Errore nell’elaborazione del test.

Il tuo medico prenderà in considerazione la tua storia medica, i farmaci attuali e i tuoi risultati e ti farà sapere se è necessario ripetere il test o sottoporsi a ulteriori test.

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Se noti cambiamenti nelle urine, come un cambiamento persistente di colore, odore o consistenza, contatta il tuo medico.

Se avverti i sintomi di un’infezione del tratto urinario (UTI), come un bisogno forte e persistente di urinare e/o una sensazione di bruciore durante la minzione, contatta il tuo medico o recati in una struttura di pronto soccorso.

L’analisi delle urine è un test utile e comune che può fornire informazioni su diversi aspetti della tua salute. Tieni presente che avere un risultato anomalo in uno dei test dell’analisi delle urine non significa necessariamente che hai una condizione medica. Molti fattori possono influenzare i risultati. Il tuo medico ti farà sapere se è necessario sottoporsi a ulteriori test per determinare la causa del livello anomalo. Non aver paura di porre domande al tuo fornitore. Sono lì per aiutarti.

In conclusione, l’analisi delle urine è un esame di laboratorio fondamentale per valutare lo stato di salute del nostro organismo attraverso la valutazione di vari parametri presenti nelle urine. Lo scopo principale di questa analisi è individuare eventuali patologie o disfunzioni renali, metaboliche o infettive. Esistono diversi tipi di analisi delle urine, ognuna finalizzata a valutare specifici parametri come la presenza di proteine, zuccheri, batteri o sangue nelle urine. I risultati di queste analisi possono fornire informazioni preziose al medico per porre diagnosi corrette e avviare un trattamento tempestivo. Infine, è importante sottoporsi regolarmente a queste analisi per monitorare costantemente la propria salute.