Acufene pulsante: cos’è, cause e trattamento

L’acufene pulsante è un disturbo uditivo caratterizzato da un rumore pulsante o battito all’interno dell’orecchio. Le cause di questo fastidioso sintomo possono essere varie, tra cui problemi vascolari, infezioni dell’orecchio o disfunzioni muscolari. Il trattamento dell’acufene pulsante può variare a seconda della causa sottostante e può includere terapie farmacologiche, interventi chirurgici o terapie di rilassamento. È importante consultare un medico specialista per una corretta diagnosi e un piano terapeutico personalizzato.

Panoramica

Cos’è l’acufene pulsante?

L’acufene pulsante è una forma rara di acufene. Le persone che soffrono di acufene (pronunciato “TIN-nite-us” o “TIN-e-tus”) possono avere un rumore costante nella testa che nessun altro sente. Spesso, ma non sempre, lo descrivono come un suono squillante. Le persone che soffrono di acufene pulsante sentono un rumore che può essere forte o debole ma che tende ad avvenire in sincronia con i battiti cardiaci o può sembrare un sibilo. Come l’acufene non pulsante, l’acufene pulsante non è una condizione. È un sintomo di altri disturbi. Molte volte l’acufene pulsante è un sintomo di malattie vascolari (malattie che colpiscono le vene e le arterie), così come malformazioni delle strutture vascolari o flusso sanguigno atipico vicino all’orecchio e, in alcuni rari casi, tumori.

In che modo l’acufene pulsante influisce sul mio corpo?

Come l’acufene, l’acufene pulsante può interrompere la capacità di concentrazione, sonno o lavoro. Alcune persone che soffrono di acufene o acufene pulsante sviluppano depressione o ansia. Ancora più importante, l’acufene pulsante può essere un sintomo – e il primo avvertimento – di una grave condizione medica.

Quando dovrei preoccuparmi dell’acufene pulsante?

Qualsiasi cambiamento improvviso e inspiegabile nel tuo corpo è motivo di contattare il tuo medico. Contatta immediatamente il tuo fornitore se senti improvvisamente un sibilo ritmico nella tua testa, senti quel suono solo in un orecchio o hai altri problemi come difficoltà a camminare, problemi di equilibrio o difficoltà a vedere.

L’acufene pulsante è un problema comune?

L’acufene pulsante è una condizione rara che rappresenta circa il 10% dei circa 50 milioni di persone che soffrono di acufene.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi dell’acufene pulsante?

Un sibilo o un sibilo ritmico all’interno della testa che spesso tiene il passo con il polso è il sintomo più comune dell’acufene pulsante. Di solito si tratta del sangue che pulsa più velocemente del normale attraverso una varietà di vene e arterie situate vicino alle orecchie. Ciò può includere grandi arterie o vene nel collo e alla base del cranio e arterie più piccole nelle orecchie. In un certo senso, le persone che soffrono di acufene pulsante sentono battere il loro cuore.

Che cosa provoca l’acufene pulsante?

In generale, l’acufene pulsante si verifica quando determinate condizioni o anomalie modificano il flusso del sangue nei vasi sanguigni vicino o intorno alle orecchie. A volte, il cambiamento del flusso sanguigno è un segno di una grave condizione medica. Il semplice fatto di avere un acufene pulsante non significa che si abbiano queste condizioni.

In alcuni casi, l’acufene pulsante non è dovuto a un cambiamento nel flusso sanguigno stesso, ma piuttosto a una maggiore capacità di sentire il flusso sanguigno in modo più intenso.

Ecco alcuni esempi di condizioni che possono causare acufene pulsante:

• Aterosclerosi: Si tratta di un indurimento delle arterie, che può rendere irregolare il flusso sanguigno. Proprio come i fiumi tranquilli che diventano una serie di rapide rumorose, il flusso sanguigno irregolare fa più rumore del sangue che scorre liscio attraverso le arterie vicino all’orecchio.
• Anomalie della parete del seno (SWAA): la parete del seno è un canale sul lato del cervello che riceve il sangue dalle vene all’interno del cervello. Alcune persone soffrono di condizioni che causano un aumento del flusso sanguigno che produce rumore all’interno di questo canale, creando il suono sibilante associato all’acufene pulsante.
• Malformazioni arterovenose:Questi sono grovigli di vasi sanguigni che influenzano le connessioni tra le vene e le arterie. Se hai una malformazione artero-venosa vicino alle orecchie, potresti sviluppare un acufene pulsante.
• Alta pressione sanguigna (ipertensione): L’alta pressione sanguigna misura la pressione del sangue contro le pareti dei vasi sanguigni. Se tale pressione è troppo alta, potresti avere una pressione sanguigna alta che può causare acufeni pulsanti.
• Anemia:L’anemia può aumentare il flusso sanguigno, che a sua volta può influenzare i vasi sanguigni e causare acufeni pulsanti.
• Tumori dell’orecchio medio:Alcune persone hanno piccoli tumori nell’orecchio medio situati vicino alle parti dell’orecchio che ricevono il suono. Questi sono tumori del glomo con molti vasi sanguigni. A volte, le persone sviluppano un acufene pulsante perché sentono il sangue che scorre attraverso i vasi sanguigni del tumore del glomo.
• Ipertensione endocranica idiopatica:Ciò accade quando il liquido cerebrospinale si accumula attorno al cervello, esercitando pressione sui vasi sanguigni e possibilmente influenzando il flusso sanguigno.
• Trauma alla testa:Circa il 53% delle persone che hanno subito lesioni traumatiche alla testa sviluppano acufeni, compreso l’acufene pulsante.
• Ipertiroidismo:Questa condizione può causare un’accelerazione del cuore, che a sua volta aumenta il flusso sanguigno.
• La malattia di Paget:La malattia di Paget è una malattia cronica delle ossa che può colpire il cranio delle persone. Circa il 20% delle persone affette dalla malattia di Paget sviluppa problemi di udito, incluso l’acufene pulsante.

Diagnosi e test

In che modo gli operatori sanitari diagnosticano l’acufene pulsante?

Gli operatori sanitari possono iniziare la diagnosi utilizzando uno stetoscopio – lo stesso dispositivo che premono sul petto per sentire il battito cardiaco – per ascoltare il collo e il cranio. (Quando gli operatori riescono a sentire un suono che va al passo con il polso, lo chiamano acufene pulsatile oggettivo. In caso contrario, è acufene pulsatile soggettivo.)

Indipendentemente dal tipo di acufene pulsante, gli operatori determineranno se l’acufene pulsante si verifica in sincronia con il battito cardiaco. Mettono alla prova anche il tuo udito. Durante il test dell’udito, possono utilizzare un test speciale chiamato timpanometria per misurare la pulsazione nelle orecchie per vedere se si allinea con il polso.

A seconda degli altri sintomi, il medico potrebbe richiedere diversi test di imaging. Questi test consentono agli operatori di “vedere” cosa sta succedendo all’interno della testa e del collo che potrebbe causare l’acufene pulsante. Tali test possono includere:

• Angiografia: Questo test utilizza materiale di contrasto e raggi X in modo che gli operatori possano esaminare i vasi sanguigni.
• Angiografia con risonanza magnetica (MRA):Questo test verifica la presenza di problemi con i vasi sanguigni nella testa e nel collo.
• Risonanza magnetica (MRI):Una risonanza magnetica utilizza un campo magnetico e onde radio per produrre immagini in sezione trasversale di particolari strutture o tessuti all’interno del corpo. I fornitori possono utilizzare questo test per ottenere immagini dei tessuti all’interno delle orecchie e del collo.
• Ecografia Doppler:Gli operatori possono utilizzare questo test per vedere come il sangue scorre attraverso i vasi sanguigni nel collo.
• Scansione di tomografia computerizzata (CT).: questo test utilizza i raggi X e un computer per produrre un’immagine 3D della testa e del collo.
• Scansione di tomografia computerizzata (HRCT) ad alta risoluzione:Questo test utilizza uno stretto fascio di raggi X e un’analisi computerizzata avanzata per creare immagini altamente dettagliate dei vasi sanguigni o di altre parti della testa e del collo. I fornitori possono utilizzare le scansioni HRCT per cercare anomalie della parete del seno (SWAA).

Gestione e trattamento

In che modo gli operatori sanitari trattano l’acufene pulsante?

Gli operatori sanitari trattano l’acufene pulsante identificando e trattando la condizione sottostante. Ad esempio, se soffri di acufene pulsante perché soffri di aterosclerosi, il tuo medico potrebbe utilizzare farmaci per gestire la tua condizione. Il farmaco può eliminare o ridurre il suono sibilante del cuore che batte nell’orecchio.

A volte, i test escludono tutte le possibili condizioni mediche. In tal caso, il tuo fornitore può comunque gestire l’acufene pulsante. Ecco alcuni possibili interventi:

• Generatori di suoni: Questi dispositivi producono e trasmettono suoni alle orecchie che mascherano l’acufene e l’acufene pulsante. Ad esempio, il generatore di suoni può fornire suoni rilassanti come una doccia o una pioggia silenziosa. Alcune persone possono trarre beneficio dall’utilizzo di apparecchi acustici che includono generatori di suoni.
• Dispositivi di arricchimento ambientale:È possibile creare il proprio modo di mascherare l’acufene e l’acufene pulsante. Apparecchi acustici da tavolo che generano rilassanti rumori di sottofondo, registrazioni di musica, suoni della natura o altri suoni o app per smartphone e tablet possono rendere meno evidente l’acufene.
• Tecniche di rilassamento: Potresti sentirti stressato o frustrato dal suono incessante del tuo battito cardiaco. Imparare tecniche per aumentare il rilassamento e alleviare lo stress può aiutare le persone ad affrontare meglio frustrazioni e stress.
• Opzioni di consulenza: Alcune persone traggono beneficio da terapie per il benessere mentale come la terapia cognitivo comportamentale (CBT) o la terapia di accettazione e impegno (ACT). Queste terapie aiutano le persone a imparare a prestare meno attenzione al rumore nella loro testa.

Prevenzione

Posso prevenire l’acufene pulsante?

L’acufene pulsante si verifica quando qualcosa cambia il flusso sanguigno. Potresti non essere in grado di prevenire la condizione sottostante che causa l’acufene pulsante.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se soffro di acufene pulsante?

L’acufene pulsante può essere un sintomo di un numero qualsiasi di condizioni mediche sottostanti. Se il tuo medico sta trattando una condizione specifica, potresti chiedergli se il trattamento della tua condizione eliminerà o ridurrà l’acufene pulsante.

Vivere con

Ho un acufene pulsante. Come mi prendo cura di me stesso?

La migliore cura per l’acufene pulsante è parlare con il tuo medico. Se riescono a trovare e trattare la causa sottostante, potrebbero essere in grado di eliminare i suoni dell’acufene pulsante.

L’acufene pulsante è un problema raro. Come l’acufene, l’acufene pulsante può influenzare la qualità della vita, tenendoti sveglio quando vuoi riposarti o distraendoti quando hai bisogno di concentrarti. La differenza è che l’acufene produce un rumore casuale e costante. L’acufene pulsante è come una colonna sonora in tempo reale del sangue che scorre da e verso il cuore. Per quanto fastidioso possa essere, quella colonna sonora potrebbe salvarti la vita. L’acufene pulsante può essere il primo segno di una grave condizione medica che influisce sul flusso sanguigno. Rivolgiti al tuo medico se noti un rumore nelle orecchie che segue il ritmo del polso. Scopriranno se c’è un problema di fondo e potenzialmente serio e prenderanno provvedimenti per trattarlo.

In conclusione, l’acufene pulsante è un disturbo uditivo caratterizzato da un suono che batte al ritmo del battito cardiaco. Le cause possono essere varie, tra cui alterazioni del flusso sanguigno, problemi cardiaci o muscolari. Il trattamento dipende dalla causa sottostante e può includere terapia farmacologica, interventi chirurgici o terapie di gestione dello stress. È importante consultare un medico per una diagnosi accurata e un piano di trattamento appropriato per alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita.